Kako opraviti test tolerance na glukozo med nosečnostjo

Medtem ko dojenček čaka, se v telesu bodoče matere pojavijo globalne spremembe. V tem obdobju je pomembno skrbno spremljati spremembe zdravstvenega stanja in spremljati morebitna odstopanja. Sodobna medicina ponuja več načinov zdravljenja, da prepreči morebitne težave..

Test tolerance na glukozo v nosečnosti

Test tolerance na glukozo - pomemben pregled za bodočo mater. Zdravnik zahvaljujoč rezultatom določa razmerje glukoze v krvi, to pomaga prepoznati nagnjenost k določenim boleznim in preprečiti njihov razvoj. Kdaj je test opravljen? Kako se pripraviti?

Kaj je test za toleranco na glukozo

Test tolerance na glukozo (GTT) je pregled, s katerim ugotovimo toleranco telesa na glukozo (sladkor), pokaže, ali se vsi procesi odvijajo pravilno, in odkrije nagnjenost k gestacijski sladkorni bolezni. Ne pozabite predpisati bolnikom v nevarnosti:

  • s kompleksno nosečnostjo;
  • ima diabetes mellitus;
  • prekomerna teža.

GTT je varen postopek za porodnice in otroka.

Vendar obstajajo kontraindikacije:

  • bolezni ledvic in jeter;
  • v prisotnosti okužb in virusnih bolezni;
  • damping sindrom;
  • težave z endokrinim sistemom;
  • pri jemanju določenih zdravil;
  • kasneje kot 32 tednov.

Zakaj med nosečnostjo

GTT je potreben za določitev nagnjenosti k gestacijski sladkorni bolezni, ki se razvije med nosečnostjo. Telo se ponovno zažene in se ne more spoprijeti s presnovnimi reakcijami, zato se bolezen razvije. Nevarno je za porodnico in otroka. Značilnosti bolezni so odsotnost simptomov, zato jo je izredno težko opaziti, ne da bi opravili pregled. Če zanemarite zdravljenje, se lahko bolezen po rojstvu otroka spremeni v manifestni diabetes mellitus tipa 2.

1 trimesečje

Prvo trimesečje je temeljnega pomena, poteka polaganje in oblikovanje otrokovih organov, vitalnih sistemov. Posteljica se začne aktivno razvijati, vendar še nima visoke zaščitne funkcije, zaradi katere lahko škodljivi elementi in snovi pridejo do ploda. Zato morate v prvih tednih še posebej pozorno poslušati signale telesa, do kakršnih koli sprememb.

GTT na začetku nosečnosti ne, je nesmiselno. Odpornost na inzulin pri ženskah v položaju se poveča šele sredi termina. Zdravnik lahko predpiše najzgodnejši GTT, ki začne od šesnajstega tedna nosečnosti.

V drugem trimesečju

Optimalen čas za postopek. Najboljši razpon je 24-26 tednov gestacije. Če obstajajo nekateri dejavniki, je potreben predhodni test:

  • prekomerna teža;
  • anamneza zapletenih nosečnosti;
  • sladkor v urinu;
  • diabetes pri bližnjih sorodnikih;
  • velik sadež;
  • povečana glukoza v krvi.

Naredite v tretjem trimesečju

V zadnjih tednih se GTT izvaja strogo po predpisih zdravnika. Po 32 tednih dodatna obremenitev z glukozo za otroka ni varna, zato je to rok..

Kako se pripraviti na analize

Za test se uporablja venska kri. Pacient se mora pripraviti na analizo.

Nekaj ​​dni pred GTT se ne morete ukvarjati s telesno aktivnostjo, ki zahteva veliko truda.

Česa se ne da jesti

Na predvečer pregleda morate zmanjšati količino maščobne hrane. Ampak na splošno prehrane ne bi smeli veliko spreminjati, sicer lahko povzroči napačen rezultat. Količina zaužitih ogljikovih hidratov je vsaj 150 g na dan. Osem ur pred testom je prepovedano jesti hrano, le navadno vodo. Ni dovoljeno uživanje alkohola ali cigaret.

Ko najamejo, kakšen čas dneva

Pregled poteka zjutraj. Postopek traja več ur, zato je najprimerneje, da je ta čas dneva.

Kakšen teden nosečnosti narediti

Če je nosečnost normalna in ženska nima zdravstvenih težav, se test opravi sredi termina v razponu od 24 do 26 tednov, vendar najpozneje do 32. V primeru odstopanj ali tveganja lahko zdravnik predpiše test tolerance na glukozo najpozneje 16 tednov.

Kolikokrat med nosečnostjo morate storiti

Število postopkov testiranja glukoze je odvisno od splošnega stanja porodnice. Če je v redu, potem je enkrat dovolj. Če obstajajo težave ali odstopanja, zdravnik predpiše preglede, dokler je to potrebno. Ne prej kot v šestnajstem tednu nosečnosti in ne pozneje kot v tridesetem drugem.

Kako poteka krvni test za oslabljeno toleranco za glukozo

Postopek pregleda poteka v dveh fazah:

  1. Na prazen želodec odvzamejo kri iz vene in naredijo analizo. Če je glukoza povišana, potem ima bolnik gestacijski diabetes. Testa je konec in z rezultati analize se porodna ženska pošlje k ​​zdravniku.
  2. Ko je rezultat zadovoljiv, so kazalniki normalni, potem mora bolnik popiti kozarec glukoze (75 g suhe glukoze se razredči s toplo vodo 200-300 ml). Uro kasneje zdravniku spet odvzame kri iz vene.
  3. Če so kazalci stabilni in ne presegajo dovoljene norme, se lahko test ponovi v dveh, treh urah - temu pravimo O’Salivan test..

O rezultatih študije se pacientu takoj poroča..

Če se GTT zniža: razlogi

Nizek kazalnik tudi ni norma in je nevaren za žensko in otroka. Glukoza igra pomembno vlogo pri prehrani, zato med nosečnostjo občasno preverjamo kazalnike. Nizek sladkor je redek, imenovan glikemija, ki prispeva k:

  • huda toksikoza;
  • podhranjenost;
  • motnje v prebavnem traktu.

Kaj storiti, če je povečana norma GTT

S povečanim kazalcem glukoze v nosečnosti morate stalno spremljati količino sladkorja v krvi, se držati prehrane in izvajati posebne fizične vaje. Včasih je bolniku predpisana terapija z insulinom.

Dieta za gestacijski diabetes:

  • dnevno pijte vsaj 1,5 litra vode;
  • ocvrta, sladka, začinjena, mastna hrana je prepovedana;
  • izključite hitro hrano;
  • Ne uporabljajte omak: majoneza, kečap;
  • osredotočiti se na živila, ki vsebujejo vlaknine;
  • priporočljivo pusto meso: puran, piščanec;
  • obroki, razdeljeni na 5-6 krat, trije glavni obroki in prigrizki.

Dekodiranje indikatorjev v skladu s tabelo

Koncentracija glukoze v celotni venski krvi mg / dlCelotna kapilarna kriVenska plazma
Sladkorna bolezen
Na prazen želodec> 6,1 (110)> 6,1 (110)> 7,0 (126)
Dve uri po zaužitju glukoze> 10,0 (180)> 11,1 (200)> 11,1 (200)
Motena toleranca za glukozo
Na prazen želodec7,8 (140) 7,8 (140) 5,6 (100) 6,1 (110)

Kaj storiti

Z gestacijsko sladkorno boleznijo mora ženska redno obiskovati zdravnika in narediti teste za nadzor glukoze v krvi, poleg tega:

  • Uravnotežena prehrana;
  • zmerna telesna aktivnost;
  • krvni tlak;
  • spoštovanje vsakodnevne rutine in zdravega načina življenja.

V nekaterih primerih je sprejemanje zdravil potrebno, zdravnik jih predpiše. Prihodnja mati lahko jemlje inzulin, vendar je tudi to strogo po priporočilu in nujno je potrebno izmeriti količino glukoze s posebnim aparatom - glukometrom.

Nevarni trenutki

Visoka glukoza je nevarna v celotni nosečnosti, tako za ženske kot za otroke. Izzove naslednje bolezni in nepravilnosti ploda:

  • hipoksija, odpoved dihanja;
  • zlatenica;
  • pomanjkanje magnezija in kalcija v krvi;
  • kršitev razmerij;
  • velika velikost sadja.

Za porodno žensko je bolezen nevarna:

  • polihidramioni;
  • zapleti v celotni nosečnosti;
  • kršitev funkcij kardiovaskularnega sistema;
  • izzove razvoj nalezljivih bolezni genitalnega trakta, kar vpliva na intrauterini razvoj otroka;
  • splav, prezgodnji porod;
  • poporodna diabetes.

Zaradi dejstva, da je v bistvu plod večji od norme, je porod možen samo s pomočjo carskega reza.

Ena od pomembnih točk je stanje pacienta po porodu. Za preprečevanje razvoja sladkorne bolezni je treba skrbno spremljati kazalnike glukoze.

Roditi otroka je težko in težko obdobje v ženskem življenju. Pomembno je, da pravočasno bodite pozorni na zdravje in ne ignorirate zdravnikovih priporočil, opravite predpisane postopke. Test tolerance na glukozo - eden najpomembnejših, varen za bodočo mamo in otroka.

Test tolerance na glukozo med nosečnostjo: kako dolgo in kako ga jemati?

Od samega začetka nosečnosti v telesu ženske se pojavijo pomembne spremembe v presnovnih procesih, vključno z ogljikovimi hidrati. Da bi odkrili njegove kršitve, se uporablja določitev ravni plazemskega sladkorja in oralni test tolerance na glukozo med nosečnostjo. V primerjavi z moškimi je sladkorna bolezen pri ženskah veliko pogostejša in obstaja jasna povezava z gestacijskim obdobjem in porodom - GDM (gestacijski diabetes).

Metode za odkrivanje motene presnove ogljikovih hidratov

Razširjenost sladkorne bolezni med nosečnicami je v Rusiji v povprečju 4,5%. Leta 2012 je "rusko nacionalno soglasje" opredelilo GDM in priporočilo za praktično uporabo nova merila za njegovo diagnozo, pa tudi zdravljenje in spremljanje po porodu..

Nosečnični diabetes mellitus je bolezen, za katero je značilen visok krvni sladkor, ki je bila odkrita prvič, vendar ne izpolnjuje meril, sprejetih za novo diagnosticirano (manifestno) bolezen. Ta merila so naslednja:

  • vsebnost sladkorja na tešče je večja od 7,0 mmol / l (v nadaljevanju enaka enota) ali enaka tej vrednosti;
  • glikemija, potrjena v ponovni analizi, ki je kadar koli čez dan in ne glede na dieto enaka ali večja od 11,1.

Še posebej, če ima ženska venski plazemski sladkor na tešče nižji od 5,1 in s peroralnim testom tolerance na glukozo manj kot 10,0 po 1 uri po vadbi, manj kot 8,5 po 2 urah, vendar več kot 7,5 - to so običajne možnosti za nosečnico. Hkrati za nosečnice ti rezultati kažejo na kršitev presnove ogljikovih hidratov..

Koliko traja test za toleranco na glukozo med nosečnostjo??

Ugotavljanje motenj presnove ogljikovih hidratov poteka v fazah:

  1. Izpit I stopnje je obvezen. Predpisuje jo ob prvem obisku pri zdravniku katerega koli profila ženska do 24 tednov.
  2. Na stopnji II se opravi oralni glukozni tolerančni test s 75 grami glukoze za obdobja 24-28 tednov nosečnosti (optimalno - 24-26 tednov). V nekaterih primerih (glej spodaj) je takšna študija možna do 32 tednov; v prisotnosti visokega tveganja - od 16 tednov; pri odkrivanju sladkorja na urinskih testih - od 12 tednov.

Prva faza je sestavljena iz laboratorijske študije glukoze v plazmi na tešče po 8-urnem (vsaj) postu. Možen je tudi krvni test in ne glede na prehrano. Če so norme presežene, glukoza v krvi pa je nižja od 11,1, je to pokazatelj za ponovitev študije na prazen želodec.

Če rezultati testov ustrezajo merilom za prvo odkrito (manifestno) sladkorno bolezen, se ženska nemudoma napoti k endokrinologu za nadaljnje opazovanje in ustrezno zdravljenje. V primeru glukoze na tešče, višje od 5,1, vendar manj kot 7,0 mmol / l, se diagnosticira GDM.

Kako opraviti test tolerance na glukozo med nosečnostjo

Indikacije

Za vse ženske se opravi test za toleranco za glukozo v primerih:

  1. Odsotnost odstopanj od norme v rezultatih prve faze pregleda v zgodnji nosečnosti.
  2. Prisotnost vsaj enega od znakov visokega tveganja za GDM, ultrazvočnih znakov motene presnove ogljikovih hidratov pri plodu ali določenih ultrazvočnih velikosti ploda. V tem primeru je test možen vključno z 32. tednom.

Znaki velikega tveganja vključujejo:

  • visoka stopnja debelosti: indeks telesne mase je 30 kg / m 2 in več;
  • prisotnost sladkorne bolezni pri najbližjih (v prvi generaciji) sorodnikih;
  • prisotnost gestacijske sladkorne bolezni v preteklosti ali kakršne koli presnovne motnje ogljikovih hidratov; v tem primeru se testiranje opravi ob prvem obisku zdravnikov (od 16 tednov).

Je med nosečnostjo nevaren test tolerance na glukozo??

Ta študija ne predstavlja tveganja za žensko in plod do 32 tednov. Izvajanje po navedenem obdobju je lahko za plod nevarno.

Testiranja se ne izvaja v primerih:

  • zgodnja toksikoza nosečnic;
  • skladnost s počivanjem;
  • prisotnost bolezni operiranega želodca;
  • prisotnost kroničnega holecistopankreatitisa v akutni fazi;
  • prisotnost akutne nalezljive ali akutne vnetne bolezni.

Usposabljanje

Pogoji za test za toleranco na glukozo vključujejo:

  1. Običajna hrana za prejšnje 3 (vsaj) dni z dnevno vsebnostjo ogljikovih hidratov najmanj 150 g.
  2. Obvezna vsebnost ogljikovih hidratov v količini 30-50 g v zadnjem obroku.
  3. Na tešče (vendar ne omejujejo vnos vode) 8-14 nočnih ur na predvečer testiranja.
  4. Izjema (če je mogoče) jemanje zdravil, ki vsebujejo sladkor (farmacevtska zdravila z vitamini in železom, antitusična zdravila itd.), Kot tudi zdravila, ki blokirajo beta, beta-adrenomimetična in glukokortikosteroidna zdravila; jih je treba odvzeti po odvzemu krvi ali obvestiti zdravnika o potrebi po prejemu krvi (za ustrezno razlago rezultatov testov).
  5. Zdravnikovo opozorilo o testu med jemanjem progesterona.
  6. Prenehanje kajenja in sedečega položaja pacienta do konca testiranja.

Obdobja

  1. Odvzem prvega vzorca krvi iz vene in izvajanje njegove analize. V primeru, da rezultati kažejo na prisotnost na novo diagnosticiranega ali gestacijskega diabetesa mellitusa, študijo zaključimo.
  2. Izvedba obremenitve s sladkorjem z normalnimi rezultati prve stopnje. Sestavljen je iz tega, da bolnik 5 minut vzame 75 g glukoze v prahu, raztopljenega v 0,25 l tople vode (37-40 ° C).
  3. Naknadno odvzem in analiza rednih vzorcev po 60 minutah in nato po 120 minutah. Če rezultat druge analize kaže na prisotnost GDM, se tretje vzorčenje krvi prekliče.

Razlaga rezultatov testa na glukozno toleranco med nosečnostjo

Torej, če je na prazen želodec koncentracija glukoze v krvi nižja od 5,1 - to je pravilo, nad 7,0 - se manifestira sladkorna bolezen; če presega 5,1, vendar hkrati pod 7,0 ali 60 minut po nalaganju glukoze - 10,0 ali po 120 minutah - 8,5 - je to GDS.

Zavihek. 1 Venski pragovi plazemske glukoze za diagnozo GDM

Zavihek. 2 Venski pragovi plazemske glukoze za diagnozo manifestne sladkorne bolezni v nosečnosti

Pravilni pristop k prepoznavanju in zdravljenju sladkorne bolezni (če je potrebno) znatno zmanjša tveganje za zaplete med nosečnostjo in samim porodom ter stopnjo tveganja za razvoj sladkorne bolezni v daljni prihodnosti pri ženskah, ki so ji nagnjene.

Kako narediti test za glukozo med nosečnostjo? Zakaj je predpisan ta postopek??

Objavil Rebenok.online dne 5.8.2018

V tretjem trimesečju se ženskam predpiše več obveznih testov, vključno z glukoznim tolerančnim testom. V procesu te študije preverjamo presnovo ogljikovih hidratov v telesu..

Vsako odstopanje od norme lahko pri rastočem otroku povzroči zaplete in zahteva pravočasno spremljanje. Opraviti ta pregled med gestacijo je še posebej pomembno za tiste, ki jim grozi tveganje, na primer, da imajo povečano težo.

O analizi

Glukoza je edini vir energije in prehrane za rdeče krvne celice, ki so odgovorne za oskrbo človeških možganov s krvjo. Glukoza vstopi v telo med uživanjem hrane, ki vključuje ogljikove hidrate. Najdemo jih ne samo v sladicah, ampak tudi v naravnih izdelkih: sadju, jagodičjih, zelenjavi.

Ko so v krvi, se ogljikovi hidrati razgradijo in pretvorijo v sladkor. Stalno raven glukoze podpira poseben hormon, inzulin, ki se proizvaja v trebušni slinavki. Njegovo količino je mogoče preveriti z analizo sladkorja. Za normalno delovanje možganov v telesu je dovolj 5 gramov sladkorja.

Med gestacijo lahko organske procese v telesu bodoče matere motijo. Povečana hormonska obremenitev med nosečnostjo vpliva na ravnovesje metabolizma ogljikovih hidratov in včasih povzroči nepravilnosti. Koncentracija glukoze v krvi narašča ali pade, inzulin pa preneha obvladovati nadzor nad sladkorjem v telesu. Nastalo neravnovesje lahko sproži razvoj gestacijske sladkorne bolezni.

Zakaj imenovati?

Krvni test za glukozo se opravi v obdobju 24-28 tednov nosečnosti, da se diagnosticira raven presnove ogljikovih hidratov. Klinična študija količine sladkorja vam omogoča, da pravočasno odkrijete nepravilnosti in preprečite nastanek latentne sladkorne bolezni.

Test sladkorne krivulje prikazuje stanje ženskega telesa. Zahvaljujoč vzorčenju krvi pod obremenitvijo sladkorja lahko ugotovite, ali nastaja prava količina insulina.

Ker se študija izvaja za preprečevanje, lahko nosečnica napiše zavrnitev. Vendar obstajajo primeri, ko je treba opraviti krvni test za glukozo:

    Prekomerna teža ali debelost.

Kako jemati?

Če želite opraviti test krivulje sladkorja, morate prinesti vrč, čajno žličko, steklenico čiste vode brez plina s prostornino 0,5 litra in poseben koncentrat glukoze v obliki praška 75 gramov, ki ga morate vnaprej kupiti v lekarni. Postopek bo trajal več ur, zato lahko s seboj vzamete knjigo ali revijo. Analiza se daje na prazen želodec, zjutraj.

Študija vključuje več stopenj:

    Nosečnica odvzame kri iz prsta, da takoj ugotovi trenutno stopnjo sladkorja z glukometrom ali krvjo iz žile.

Priprava na postopek

Vsi zdravniki ne prinašajo značilnosti študije bolnikom. Če želite pravilno opraviti test tolerance na glukozo in pridobiti čim natančnejše rezultate, se mora nosečnica držati naslednjih pravil:

    Ne odpravite se na dieto, preden opravite test.

Norme, odvisno od trimesečja

Pri ženskah v kateri koli fazi nosečnosti je dovoljen indeks sladkorja od 3,3 do 5,5 mmol / l, ko odvzamete vzorec krvi s prsta in od 4,0 do 6,1, ko odvzamete veno.

2 uri po obremenitvi z ogljikovimi hidrati normalni numerični kazalci glukoze v krvi ne presegajo 7,8 mmol / L. Če so te številke presežene, se diagnosticira gestacijski diabetes..

Kršitev krvnega sladkorja v prvi polovici nosečnosti lahko privede do splava. V drugi polovici obdobja odstopanja od običajne vsebnosti glukoze pomenijo kršitve pri tvorbi notranjih organov ploda. Test tolerance na glukozo je najučinkovitejša metoda za pravočasno diagnozo tveganj za plod in njegovo mater.

Dešifriranje rezultata

Glede na rezultate analize koncentracije glukoze ugotavljamo, ali ima nosečnica predpogoje za pojav pozne toksikoze in gestacijske sladkorne bolezni.

Laboratorijski sodelavec preveri vzorce krvi iz vene, odvzete v določenih časovnih presledkih, potem ko zaužijemo glukozni sirup, ali je skladen s standardnimi kazalci. Pri zdravi osebi se raven krvnega sladkorja po pitju sladkega koktajla po 1-2 urah vrne v normalno stanje.

Če je med testom količina sladkorja presegla dovoljene vrednosti, se nosečnica pošlje v drugi postopek za razjasnitev. V primeru kršitve pravil priprave na analizo se lahko pojavijo napačni kazalci.

Ob ponavljajočih se pozitivnih rezultatih predpiše obsežen pregled pri endokrinologu. Če pride do stalnega zvišanja krvnega sladkorja, bo nosečnica morala upoštevati posebno prehrano in dnevno nadzorovati raven glukoze.

Kontraindikacije

Nekatere nosečnice ne smejo preverjati krvi za presnovo ogljikovih hidratov, da ne bi povzročile zapletov. Vsako poslabšanje in bolezen v telesu lahko privede do napačnih rezultatov. Ta metoda laboratorijske diagnoze ni priporočljiva tudi ob prisotnosti izcedeka iz nosu, da bi se izognili izkrivljanju indikatorjev.

Razlikujemo naslednje kontraindikacije za testiranje glukoze:

    Krvni sladkor presega 7 mmol / L.

Med nosečnostjo žensko telo doživlja povečan stres. Spremljanje norme krvnega sladkorja je potrebno, da se izključi ali zmanjša tveganje za motnje sinteze inzulina. Ob upoštevanju navodil za ravnanje in odsotnosti posameznih kontraindikacij test za toleranco na glukozo ne predstavlja nevarnosti za mater in plod, pravočasno pa bodo diagnosticirani predpogoji gestacijske sladkorne bolezni popravili presnovo ogljikovih hidratov v telesu.

Test tolerance na glukozo med nosečnostjo

Fiziološke značilnosti

GGT na krvni preiskavi kaj kaže? V človeški trebušni slinavki se proizvajata dva glavna hormona, ki nadzorujeta presnovo ogljikovih hidratov - inzulin in glukagon. 5-10 minut po zaužitju hrane se koncentracija glukoze v krvi poveča. Kot odgovor na to se sprošča inzulin. Hormon spodbuja absorpcijo sladkorja v tkivih in zmanjšanje njegove koncentracije v plazmi..

Glukagon je hormonski antagonist inzulina. Pri lakoti izzove sproščanje glukoze iz jetrnega tkiva v kri in zagotavlja povečanje količine sladkorja v plazmi.

Običajno oseba nima epizod hiperglikemije - povišanja glukoze v krvi nad normalno. Inzulin zagotavlja njegovo hitro absorpcijo v organih. S zmanjšanjem sinteze hormona ali kršitvijo občutljivosti nanj se pojavijo patologije presnove ogljikovih hidratov.

Nosečnost je dejavnik tveganja za presnovne patologije. Do sredine drugega trimesečja gestacijskega obdobja opazimo fiziološko zmanjšanje občutljivosti tkiv na inzulin. Zato v tem času nekatere bodoče matere razvijejo gestacijsko sladkorno bolezen.

Datumi

Večina strokovnjakov priporoča testiranje na GTT med nosečnostjo med 24. in 26. tednom gestacije. Do tega trenutka pride do fiziološkega zmanjšanja občutljivosti za inzulin..

Če v določenem času ni mogoče opraviti analize GTT, je dovoljen termin do 28 tednov. Poznejši pregled v nosečnosti je možen v smeri zdravnika. Do začetka tretjega trimesečja se zabeleži največje znižanje občutljivosti na inzulin..

Neprimerno je predpisati test za toleranco na glukozo do 24 tednov pri ženskah brez pridruženih dejavnikov tveganja. Fiziološko znižanje insulinske tolerance redko opazimo v prvi polovici nosečnosti.

Vendar obstajajo skupine tveganj za oslabljeno presnovo ogljikovih hidratov. Takim ženskam je prikazan dvojni test tolerance na glukozo med nosečnostjo. Prvi krvni test je predpisan na začetku drugega trimesečja nosečnosti - med 16. in 18. tednom. Drugo odvzem krvi se izvede po načrtih - od 24 do 28 tednov. Včasih se ženskam v tretjem trimesečju nosečnosti prikaže dodaten test za testiranje glukoze med nosečnostjo.

Indikacije

Vsem bodočim materam je prikazan en sam krvni test kot test za toleranco za glukozo med nosečnostjo. Test za toleranco na glukozo kot analiza vam omogoča, da diagnosticirate patologijo in izberete učinkovito zdravljenje v zgodnjih fazah.

Vsaka ženska ima pravico do odločitve o opravljenem glukoznem testu. Če dvomite, lahko bodoča mati opusti študijo. Vendar pa zdravniki priporočajo obvezen GTT test med nosečnostjo za vse nosečnice..

Večina primerov gestacijske sladkorne bolezni je asimptomatska. Bolezen predstavlja resno grožnjo življenju in zdravju ploda. Test tolerance na glukozo kaj je to? Gre za test tolerance na glukozo med nosečnostjo, za kaj, za kaj pa lahko postavite diagnozo pred pojavom simptomov.

Obstaja 7 skupin tveganj, pri katerih se test za toleranco za glukozo pokaže vsaj dvakrat:

  1. Bodoče matere z anamnezo gestacijske sladkorne bolezni.
  2. Prisotnost sočasne debelosti - indeksa telesne mase nad 30.
  3. Če se v kliničnem testu urina odkrije sladkor.
  4. Zgodovina rojstva otroka, ki tehta več kot 4000 gramov.
  5. Prihodnja mati je starejša od 35 let.
  6. Pri diagnosticiranju polihidramnija med ultrazvokom.
  7. Prisotnost med sorodniki bolnikov s presnovnimi motnjami ogljikovih hidratov

Naštetim skupinam bodočih mater strogo ne priporočamo zavrnitve glukotesta zaradi tolerance.

Kontraindikacije

Kontraindikacija za analizo je splošno resno stanje nosečnice. Če se na dan pregleda počutite slabo, je priporočljivo, da ga prestavite na drug dan.

Med akutno okužbo dihal ali drugo vnetno reakcijo se test tolerance na glukozo ne priporoča. Glukoza je gojišče mikroorganizmov, zato lahko raziskave prispevajo k poslabšanju.

Pozor! Relativna kontraindikacija za OGTT je gestacijska starost več kot 32 tednov. Če pa obstajajo indikacije, se analiza predpiše v sredini in koncu 3. trimesečja gestacijskega obdobja.

Študija ni priporočljiva za ljudi s patologijami notranjih žlez. Bolezni vključujejo akromegalijo, feokromocitom, hipertiroidizem. Pred analizo bolniki s temi patologijami potrebujejo posvetovanje z endokrinologom.

Med jemanjem glukokortikosteroidov, hidroklorotiazidov, epilepsije ne bi smeli izvajati testa na glukozno toleranco. Zdravila lahko izkrivijo rezultate analize.

Strogo prepovedano je opravljati glukozni test med nosečnostjo z ugotovljeno diagnozo negestacijski diabetes mellitus - ki je obstajal pred nosečnostjo. Hiperglikemija, ki je nastala na njegovem ozadju, je nevarna za plod.

Prav tako ni priporočljivo izvajati testa med zgodnjo toksikozo nosečnic. Patologija prispeva k napačnim rezultatom testa. Bruhanje pospešuje izločanje sladkorja iz telesa.

Nepraktično je izvesti raziskavo v skladu s strogim počivalnim ležiščem. Ob ozadju nizke telesne aktivnosti nastane zmanjšanje aktivnosti trebušne slinavke.

Usposabljanje

Kot je bil opravljen test za toleranco za glukozo: za zanesljivost rezultatov analize bodoče matere je prikazana obvezna priprava. Vključuje ukinitev zdravil iz skupine kortikosteroidov, hidroklorotiazida in antiepileptikov. Tri dni pred predlagano študijo jih ne jemljejo več..

10-12 ur pred testom na toleranco za glukozo med nosečnostjo je bodoči materi prepovedano jesti katero koli hrano. Zjutraj pred pregledom ni priporočljivo piti vode, čaja in drugih tekočin. Prav tako si ne umivajte zob, uporabljajte žvečilni gumi.

Post je manj kot 10 ur prepovedan. Nekatera živila se lahko dolgo razgradijo v prebavilih in povzročijo lažno pozitivne rezultate. Prav tako ne stradite več kot 14 ur - to prispeva k večji absorpciji glukoze v tkivu.

Na zanesljivost rezultatov študije vpliva kajenje cigaret. Pričakovana mati je prepovedana uživanje nikotina 12 ur pred predvidenim testom. Tudi ženski ni priporočljivo, da je nervozna - stres prispeva k napačnim sklepom.

Izvajanje

Preizkus glukozne tolerance med nosečnostjo, kot je bil opravljen: v sobi za zdravljenje klinike ali druge zdravstvene ustanove. Smer za analizo predpiše porodničar-ginekolog, ki vodi nosečnost. Kri odvzela medicinska sestra.

Test tolerance na glukozo, kako ga jemati

Prvi korak testa za toleranco na glukozo vključuje odvzem krvi iz praznega želodca. Bodoča mati naloži rano na rami, nato pa se v posodo na notranjem upogibu komolca vstavi iglo. Po opisanih manipulacijah se kri odvzame v brizgo.

GGT kaj je: zbrana kri se testira na količino glukoze. Z rezultati, ki ustrezajo normi, je prikazana druga faza - ustni test. Pričakovana mati naj pije raztopino glukoze. Za njegovo pripravo uporabimo 75 gramov sladkorja in 300 mililitrov čiste tople vode..

Pol ure po uporabi raztopine nosečnica ponovno podari kri iz vene. Po prejemu normalnih rezultatov so prikazane dodatne ograje - po 60, 120 in 180 minutah od vnosa glukoze.

Med testom tolerance na glukozo priporoča, da bodoči materi nadzoruje zdravstveno osebje. Nosečnica preživi časovne intervale med vzorci krvi na hodniku zdravstvene ustanove. Nekatere klinike imajo posebne salone s kavči, knjižne police, televizorje.

Stopnja analize

Test tolerance na glukozo med nosečnostjo je norma z normalno presnovo ogljikovih hidratov. Raven sladkorja na tešče ne presega 5,1 mmol / L. Te številke kažejo na fiziološko delo trebušne slinavke - pravilno bazalno izločanje.

Po peroralnem preizkusu tolerance za glukozo pri katerem koli vnosu plazemska glukoza običajno ne presega 7,8 mmol / L. Normalne vrednosti testov kažejo na zadostno izločanje insulina in dobro občutljivost tkiva..

Preberite Več O Dejavnikih Tveganja Za Sladkorno Bolezen