Kako se zdravi diabetes?

Zdravljenje sladkorne bolezni je odvisno od vrste bolezni. Sladkorno bolezen tipa 1 zdravimo z injekcijami insulina, pri sladkorni bolezni tipa 2 pa lahko zdravila za zniževanje sladkorja zadostujejo več let. Vendar vsako zdravljenje sladkorne bolezni vključuje dieto z malo ogljikovih hidratov..

Cilji glede sladkorne bolezni

  • Klinično vodenje,
  • Preprečevanje akutnih in kroničnih zapletov,
  • Zagotavljanje visoke kakovosti življenja bolnikov.

Za dosego teh ciljev uporabite:

  • Dieta,
  • Psihične vaje,
  • Nenehno samokontrolo.

S terapevtskimi ukrepi je potrebno normalizirati bolnikovo stanje, omiliti simptome diabetesa in ohraniti učinkovitost. Pomembno je izboljšati ali stabilizirati motene presnovne procese, normalizirati telesno težo, se spoprijeti z zapleti ali jih preprečiti.

Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1: zdravljenje z insulinom

Pri zdravljenju diabetesa mellitusa tipa 1 je treba nadomestiti pomanjkanje ali odsotnost inzulina v bolnikovi krvi. V ta namen se uporabljajo zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni na osnovi inzulina. Odmerki zdravil se izberejo posamično in so odvisni od časa zaužite hrane in njenega glikemičnega indeksa. V večini držav se biosintetski humani insulin, proizveden z uporabo tehnologij genskega inženiringa in pripravkov, ki temeljijo na njem, uporablja za zdravljenje z insulinom. Obstajajo zdravila za kratko, ultra kratko in dolgotrajno delovanje.

  • Povprečni dnevni odmerek insulina naj bi približno ustrezal fiziološkemu izločanju.
  • Potrebno je pravilno razdeliti odmerek insulina glede na čas dneva: dve tretjini jih dajemo zjutraj, popoldne in zgodaj zvečer, preostali tretjini pa pozno zvečer in ponoči.
  • Optimalna je kombinirana uporaba kratkotrajnega in dolgotrajnega insulina. To vam omogoča, da simulirate približno dnevno izločanje insulina v telesu..

Glede na vrsto inzulinske terapije pacient prejme 1-2 injekcije na dan. Hkrati mora nadzorovati raven glikemije (krvnega sladkorja). S tradicionalno insulinsko terapijo lahko človek enkrat na teden nadzira to raven, kljub temu pa mora dosledno upoštevati prehrano, uskladiti čas prehranjevanja z injekcijami. Ena izmed pomanjkljivosti tradicionalne terapije z insulinom je skoraj stalno stanje hiperinzulinemije, kar povečuje tveganje za razvoj ateroskleroze, hipertenzije.

Intenzivno zdravljenje z insulinom zahteva večkratno spremljanje glikemije (do 7-krat na dan). Vendar vam omogoča, da živite po svobodnejšem urniku glede prehranjevanja, vam omogoča, da razširite paleto izdelkov, ki sestavljajo prehrano in zmanjšate odmerek inzulina, ki vstopi v telo, ga približa fiziološki normi. Uporaba te metode za zdravljenje sladkorne bolezni zahteva bolnikovo znanje in veščine za pravilno izračunavanje odmerka insulina in skladnost s pravili samokontrole.

Ena izmed sodobnih metod zdravljenja sladkorne bolezni je inzulinska črpalka. To je elektronska naprava za intenzivno zdravljenje z insulinom. Omogoča stalno subkutano dajanje insulina v majhnih odmerkih. Naprava lahko deluje v popolnoma samodejnem načinu po vnaprej določenem programu. Na željo pacienta lahko neodvisno upravljate mikroinjekcije, odvisno od obroka. Inzulinska črpalka precej dobro posnema delovanje običajne trebušne slinavke.

Sladkorna bolezen tipa 2

V zgodnjih fazah bolezni, če raven sladkorja ni previsoka, je mogoče bolezen nadzorovati s prehrano in telesno vadbo. Ravno fizična aktivnost je bila nekoč glavni način zdravljenja te bolezni. Z nadaljnjim poslabšanjem simptomov in krvnega števila se doda terapija z zdravili s hipoglikemičnimi zdravili. Ta sredstva so tablete, ki jih endokrinolog predpiše ob upoštevanju posameznih značilnosti pacienta možne neželene učinke.

Odločilni dejavnik pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2 je normalizacija telesne teže. Debelost je izjemno škodljiva za delo celega telesa, hujšanje močno izboljša presnovne procese v telesu in znatno ublaži manifestacije diabetesa.

Sladkorna bolezen in homeopatija

Zdravljenje sladkorne bolezni s homeopatijo v mnogih primerih prinaša pozitiven učinek. Še posebej v kombinaciji s tradicionalnimi tehnikami. Homeopatska zdravila so varna, saj jih jemljemo v zelo majhnih odmerkih. Homeopatska zdravila lahko zmanjšajo odmerek insulina in preprečijo nekatere zaplete sladkorne bolezni..

Zdravljenje zapletov sladkorne bolezni

Zdravljenje zapletov je pri sladkorni bolezni zelo pomembna naloga. Zapleti so lahko zelo resni, celo smrtno nevarni. Na primer diabetična nefropatija. Bolniki s sladkorno boleznijo pogosto trpijo zaradi zmanjšanja in izgube vida, zaradi kršitve perifernega obtoka. Mnogi občutijo nenehno srbenje kože, ki ne počiva, grozi s praskanjem, torej postane prehod za okužbe.

Zdravljenje srbenja pri diabetes mellitusu poteka ne le z zunanjimi sredstvi, ampak tudi z zaužitjem zdravil, ki izboljšujejo stanje kože.

Z razvojem zapletov se izvaja njihovo simptomatsko zdravljenje. Najpomembneje pa je dosledno izvajanje navodil lečečega zdravnika za nadzor sladkorne bolezni in glikemije. Potem bo manj zapletov, ti pa se bodo pojavili veliko kasneje.

KAKO ZDRAVLJENI SLADKORNE DIABETE

Vprašanje, kako zdraviti sladkorno bolezen, skrbi velik del populacije in vse zdravnike ustrezne specializacije, saj je bolezen postala precej razširjena. Govorimo o bolezni, ki je posledica okvare endokrinega sistema. Zanj je značilno pomanjkanje inzulina, ki vodi do hiperglikemije. V telesu se motijo ​​procesi vnosa glukoze, kar prispeva k zvišanju krvnega sladkorja.
Bolezen v vseh primerih poteka v kronični obliki. Spremljajo ga presnovne motnje vseh pomembnih snovi.

Zdravila za diabetes

Vzročni dejavniki

Do danes so zdravnikom uspeli dokazati, da je sladkorna bolezen posledica genetske nagnjenosti. Bolezen ima dedno naravo in se pri otroku pojavi z verjetnostjo 3-10%, če bi imel eden od staršev isto težavo. V primerih, ko sta oče in mati trpela za sladkorno boleznijo tipa 1, tveganje za diagnosticiranje pri otrocih naraste na 70%.

Če štejemo bolezen druge vrste, se podeduje z večjo verjetnostjo, ne glede na to, kdo od staršev je imel takšno težavo. Če bi imela oče in mati sladkorno bolezen tipa 2, jo bo otrok imel v skoraj 100% primerov. V tej obliki se bolezen najpogosteje začne manifestirati v odrasli dobi. Ko govorimo o motnji endokrinega sistema tipa 2, je treba opozoriti, da k njegovemu razvoju prispevajo naslednji dejavniki:
• debelost. V tem položaju telo postane glukozno tolerantno in njegov prodor v mišične celice je znatno oslabljen. Snov se kopiči v krvi, zaradi česar se razvije bolezen tipa 2;
• poškodbe beta celic trebušne slinavke. Sem spadajo pankreatitis, rak, bolezni drugih endokrinih žlez. Med negativne dejavnike, ki izzovejo sladkorno bolezen, sodijo tudi poškodbe, virusne okužbe, na primer: rdečk, norice, hepatitis;
• pogosti stresi - pogosto povečajo tudi verjetnost bolezni pri ljudeh z genetsko nagnjenostjo;
• starost. Določa verjetnost za nastanek sladkorne bolezni tipa 2. Kar se tiče prve vrste bolezni, jo pogosto diagnosticiramo v otroštvu, mladostništvu in mladi starosti;
• sedeč način življenja se pripisuje tudi negativnim dejavnikom, ki povečajo tveganje za nastanek bolezni;
• jemanje nekaterih zdravil, kot so tiazidni diuretiki ali steroidni hormoni.

Po preučitvi zgornjih razlogov je mogoče določiti nekatere preventivne ukrepe, ki bodo pomagali zmanjšati verjetnost razvoja bolezni in odpravili potrebo po zdravljenju sladkorne bolezni. Za posameznike, ki so nagnjeni k obravnavani težavi, in vsem, ki niso ogroženi, strokovnjaki priporočajo naslednje preventivne ukrepe:
• nadzor lastne teže. Debelost povečuje tveganje za razvoj številnih bolezni, vključno z motenjem endokrinega sistema;
• pravočasno zdravljenje bolezni trebušne slinavke, mimo profilaktične diagnostike v primeru pojava prej neznačilnih simptomov;
• uporaba preventivnih ukrepov za zmanjšanje verjetnosti razvoja resnih virusnih in drugih nalezljivih bolezni;
• nadzor nad lastnim čustvenim ozadjem in sprejemanje ukrepov za povečanje stresne tolerance;
• vodenje aktivnega življenjskega sloga, pravilna prehrana, dober spanec;
• uporaba zdravil samo po predpisu zdravnika in v skladu z njegovimi priporočili.

To so preprosti ukrepi, ki pomagajo zmanjšati verjetnost razvoja endokrinih bolezni in številnih drugih motenj..

Vrste bolezni

Pri približevanju podrobni razpravi o načinih zdravljenja sladkorne bolezni ugotavljamo, da je terapija v prvi vrsti odvisna od vrste bolezni. Zato je treba temu trenutku nameniti ustrezno pozornost. Obstajata dve vrsti bolezni:
• 1 vrsta. V tem primeru celice, ki proizvajajo inzulin, umrejo ali pa jih v telesu ni v pravi količini. Zaradi odsotnosti tega hormona se raven glukoze v krvi dvigne na kritično raven;
• 2 vrsti. Celice proizvajajo dovolj inzulina, vendar glukoze ni sposoben prepoznati, zaradi česar se njegova vsebnost v krvi začne povečevati.

Sladkorna bolezen tipa 1 se najpogosteje razvije v otroštvu. Postane posledica genetske nagnjenosti ali avtoimunskega uničenja celic, ki proizvajajo inzulin. Manj pogosto je razlog podhranjenost, prenasičenost otrokove prehrane s sladko hrano.
Sladkorna bolezen tipa 2 se razvije predvsem pri odraslih. Zgoraj smo preučili dejavnike, ki povečujejo tveganje za težave v endokrinem sistemu.

Klinične manifestacije

Uspeh zdravljenja diabetesa je odvisen od pravočasnosti njegovega odkrivanja. Seveda se ni mogoče popolnoma znebiti bolezni. Toda prej se začne terapija, manj negativnih posledic bo nastalo v ozadju kršitve. Zato je smiselno natančno razmisliti o značilnih simptomih, da pravočasno poiščete zdravniško pomoč. Znaki bolezni se pojavijo precej jasno:
• razvoj kronične utrujenosti brez očitnega razloga;
• pogosto uriniranje;
• močno zmanjšanje telesne teže;
• dolgotrajno celjenje ran na koži;
• zmanjšana spolna želja;
• povečanje apetita;
• zmanjšanje ostrine vida, ki se kaže z zamegljenimi slikami;
• mravljinčenje v okončinah ali njihovo otrplost;
• stalna žeja;
• hiter razvoj vaginalnih okužb pri ženskah.

Poleg tega je pri bolezni tipa 1 opaziti vonj acetona od bolne osebe, srbenje kože. Obstaja nevarnost, da padete v diabetično komo. V zadnjem primeru je nujno poklicati rešilca ​​in osebo odpeljati v bolnišnico.

Diabetiki tipa 2 trpijo zaradi vseh naštetih simptomov. Poleg tega razvijejo razjede na nogah. Zelo dolgo zdravijo, ne prehajajo sami, kar zahteva uporabo posebnih zdravil. Pomembno je upoštevati, da so razjede na nogah lokalizirane, na drugih delih telesa se ne tvorijo.
Simptomi, navedeni na seznamu, se morda ne bodo prikazali v celoti, kažejo na prisotnost drugih težav v telesu. Če želite dobiti natančne podatke o svojem zdravju, se morate posvetovati z zdravnikom in opraviti popoln pregled.

Diagnostične metode

Da bi razumeli, kako zdraviti diabetes, ga je potrebno diagnosticirati. Glavna diagnostična metoda po začetnem posvetovanju z zdravnikom so laboratorijski testi krvi in ​​urina. Pomagajo oceniti raven glukoze in acetona, na podlagi katerih se v zvezi z diagnozo naredi natančen zaključek. Pomembno je razumeti, da se rezultati testov razlikujejo glede na to, ali oseba izpolnjuje priporočila glede priprave nanje. Za izključitev lažnih kazalcev je treba odgovorno upoštevati zdravnikova priporočila. Zlasti - teste je treba opraviti na prazen želodec.

Dieta kot prva sestavina programa zdravljenja

Ne glede na to, kakšna bolezen je diagnosticirana pri ljudeh, zdravljenje sladkorne bolezni zahteva obvezno upoštevanje posebne prehrane. To pomaga nadzorovati raven sladkorja v krvi in ​​izključiti njegovo povišanje na kritične ravni. Razmislite o živilih, ki jih lahko uživajo diabetiki:
• kruh: rž, otrobi, pšenica. Njegova dnevna količina je do 300 g;
• prvi tečaji za juhe z nizko vsebnostjo maščob;
• žitna kaša: ovsena kaša, ajda, pšenica;
• surova, kuhana, pečena zelenjava;
• jagode in sadje;
• vse kisle mlečne izdelke, razen skladiščnih jogurtov s sladkorjem in slanimi, ostrimi siri;
• kompoti in sokovi brez sladkorja;
• kava brez sladkorja.

Če govorimo o sladkarijah, potem lahko diabetiki jedo samo posebne izdelke na fruktozi. Na srečo ga lahko najdemo v katerem koli supermarketu in v dokaj širokem območju.
Zdaj velja razmisliti o živilih, ki jih je treba v celoti izključiti iz prehrane:
• mastno meso, ribe, bogate juhe;
• zdrob, riž, testenine;
• sladkarije;
• soljenje;
• začinjene in prekajene izdelke;
• konzervirana hrana;
• začimbe in začimbe;
• maščobna smetana;
• sladke pijače;
• alkohol.

Če se oseba zdravi zaradi sladkorne bolezni in spoštuje priporočila glede prehrane, bo terapija najučinkovitejša in raven sladkorja v krvi bo v normalnih mejah. S kršitvijo prehrane se bo učinkovitost zdravljenja znatno zmanjšala.
Pomembno je opozoriti, da v številnih situacijah, ko gre za sladkorno bolezen tipa 2, postane pravilna prehrana ključna točka, zdravila pa se predpišejo kot pomožna sestavina, jemljemo jih po potrebi. Če se prehranjujete odgovorno, lahko v začetnih fazah bolezni brez podpore za zdravila.

Z rahlim zvišanjem ravni sladkorja bolnikom priporočamo uporabo naravnih, naravnih zdravil namesto sintetičnih lekarn. Takšna ljudska zdravila dobro znižajo raven glukoze v krvi:
• decokcija korenine repinca;
• infuzija orehovih listov;
• decoction elecampane;
• solata;
• borovnice;
• murva;
• zelena korenina;
• česen;
• radič.

Tudi pri sladkorni bolezni lahko jemljete decokcije, pripravljene na zeliščnih pripravkih, ki se prodajajo v lekarni. Predstavljajo jih večkomponentne sestave, imajo dobro učinkovitost. Folk zdravila so dobra, saj so finančno dostopna, skoraj popolnoma varna za telo in če se pravilno uporabljajo, so zelo učinkovita.

Tistim, ki so debeli ali imajo preprosto prekomerno telesno težo, svetujemo, da obroke organizirajo tako, da se znebijo nepotrebnih kilogramov. To bo pomagalo ne samo zmanjšati raven sladkorja, ampak tudi doseči naslednje rezultate:
• normalizira krvni tlak;
• znižajo holesterol v krvi;
• zmanjšajte obremenitev na nogah;
• izboljšati splošno zdravje.

Na splošno so to vsa prehranska priporočila, ki prav tako odgovarjajo na vprašanje, kako zdraviti diabetes. Če obstajajo dokazi, zdravniki dodatno predpišejo zdravila, ki pomagajo normalizirati raven glukoze..

Kako zdraviti sladkorno bolezen tipa 2

Diabetes mellitus tipa 2 se zdravi z zdravili iz več skupin:
1. Biguanidi. To so zdravila, ki pomagajo zmanjšati absorpcijo glukoze v črevesju in njeno proizvodnjo v jetrih. Povečajo tudi občutljivost telesa na inzulin. Natančno ime lahko izbere le zdravnik na podlagi rezultatov testov, splošnega zdravstvenega stanja določenega pacienta. Na splošno ta zdravila vključujejo takšna zdravila: Bagomet, Diaformin, Insufor, Siofor itd..
2. tiazolidindioni. Imajo enak učinek kot predstavniki prejšnje skupine. Svetli predstavniki te kategorije vključujejo Rosiglitazon (Avandia); Pioglitazon (Aktos).
3. Zdravila, ki so odvisna od glukoze in od glukoze. Povečajo izločanje inzulina. V prvo skupino spadajo: Galvus, Galvus met itd. Do drugega - Diaglinid, Novonorm, Maninil, Amaril.

Tudi v nekaterih situacijah zdravniki bolnikom priporočajo jemanje zaviralcev β-glikozidaze, ki zmanjšujejo aktivnost črevesnih encimov. Posledično se procesi razgradnje ogljikovih hidratov in sproščanje glukoze upočasnijo..
Ne glede na to, katera zdravila so predpisana za zdravljenje diabetesa mellitusa tipa 2, je treba redno spremljati raven sladkorja v krvi, da bi izbrali optimalno odmerjanje za določeno situacijo. Ni laboratorijsko redno jemati laboratorijskih testov, zato je smiselno kupiti posebno napravo za samopregledovanje, izvajanje testov doma. Do danes je izbira takšnih izdelkov dovolj široka in obstaja priložnost, da sami določite najboljšo možnost. Upoštevajte obstoječe ponudbe:
• klasična različica - posebne igle za striženje prsta in testne trakove, ki določajo vsebnost sladkorja. Če želite uporabiti takšen komplet, je dovolj, da na indikator postavite kapljico krvi, dešifrirate rezultate v skladu z navodili. Podobna možnost velja za najbolj dostopno;
• merilniki glukoze v krvi so posebne naprave, ki prikazujejo raven sladkorja v krvi. V tem primeru je mogoče preboditi ne samo kožo na prstu, temveč tudi na podlaket, ramo in stegno;
• laserska analiza. Izvaja se s posebno napravo, iz katere oddaja visoko natančen laserski žarek. V kožo prodre brez punkcije, kar znatno zmanjša raven nelagodja v primerjavi s prvo ali drugo možnostjo. Seveda je taka naprava dražja;
• MiniMed - majhen kateter, ki ga vstavimo subkutano, meri raven glukoze 72 ur;
• GlucoWatch - je nekakšna ura. Iz kože odvzame tekočino. Vsako 12 ur izvaja nadzor glukoze..
Najboljšo možnost je treba izbrati za vsak primer posebej, ob posvetovanju z zdravnikom.

Posebno pozornost je treba posvetiti taktiki uporabe zdravil, ki pomagajo zmanjšati glukozo v krvi. Prenizki njeni kazalniki so nevarni tudi za zdravje. Zato ga je treba začeti jemati z minimalnimi odmerki, pri čemer upoštevajte časovne intervale, ki jih je zdravnik določil med odmerki tablet. Potekati mora dovolj časa, da lahko človek razume, ali je prvi odmerek zdravila deloval ali ne..

Kako zdraviti sladkorno bolezen tipa 1

Sladkorna bolezen tipa 1 se zdravi izključno z inzulinom, ki ga telo ne proizvaja sam. Odvisno od trajanja delovanja zdravila delimo v dve kategoriji: kratkotrajno in dolgo delujoče. Skupna prijavna shema je naslednja:
• zjutraj - inzulin z dolgim ​​delovanjem;
• pred zajtrkom - kratek ukrep;
• noč - dolgotrajna.
Če je treba uporabiti drugo shemo, bo zdravnik to zagotovo navedel in bolnika seznanil s značilnostmi terapije.
Treba je opozoriti, da se bolezen tipa 1 lahko zdravi tudi doma. Pri predpisovanju injekcij je mogoče najti posebne pripomočke za domačo uporabo. Glavna stvar je upoštevati priporočeni odmerek, da odpravite verjetnost zapletov.

Tako kot v prejšnji različici tudi endokrinolog priporoča stalno spremljanje ravni sladkorja z uporabo glukometra. To vam omogoča, da ocenite učinkovitost terapije, da pravilno prilagodite odmerek insulina, če je potrebno.
Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1 traja vse življenje. Ni mogoče aktivirati funkcij proizvodnje inzulina v telesu.

© 2009-2019 Faktor prenosa 4Life. Vse pravice pridržane.
zemljevid mesta
Uradna stran Ru-Transfer.
Moskva, st. Marksist, d. 22, str. 1, od. 505
Tel: 8 800 550-90-22, 8 (495) 517-23-77

Katere metode so najučinkovitejše pri zdravljenju sladkorne bolezni

Sladkorna bolezen je zapletena presnovna motnja. Pod tem imenom obstaja več bolezni, ki se pojavljajo na odličnih razlogih, ki se na različnih stopnjah razlikujejo med potekom razvoja in prognozo.

Skupna značilnost teh motenj je zvišanje glukoze v krvi (hiperglikemija). Glavni vzrok teh motenj so okvare delovanja ali nepravilno izločanje insulina.

Značilnosti zdravljenja sladkorne bolezni

Sladkorna bolezen je presnovna bolezen, za zdravljenje katere je potreben celostni pristop. Zdravljenje sladkorne bolezni je povezano predvsem z vsakodnevnimi injekcijami inzulina..

Simptomi diabetesa.

To je glavni in edini način za spopadanje s pojavom že od samega začetka diabetesa mellitusa tipa 1. In pri diabetes mellitusu tipa 2 je glavno zdravljenje poleg nefarmakoloških zdravil t.j. prehrana, hujšanje in redna vadba, je uporaba peroralnih antidiabetikov.

Zdravljenje z insulinom se uporablja tudi v skupini bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2, vendar se potreba po njegovi uporabi praviloma pojavi v poznih fazah zdravljenja.

Metode zdravljenja sladkorne bolezni bi morale vsebovati tudi:

  • prehransko zdravljenje;
  • telesna aktivnost;
  • operacija;
  • terapevtski trening.

Poudariti je treba, da je zdravljenje brez drog enako pomembno kot zdravljenje z zdravili. Včasih so v začetni fazi diabetesa mellitusa tipa 2 dieta in vadba dovolj za uravnavanje glikemije (ravni glukoze v krvi) brez uporabe zdravil in inzulina.

Šele po nekaj letih, ko bodo endogeni viri (ki jih proizvaja lastna trebušna slinavka) izčrpani, se boste morali zateči k farmakoterapiji.

Pomemben element pri zdravljenju katere koli vrste sladkorne bolezni je spreminjanje prehranjevalnih navad. Namen teh sprememb je:

  • izboljšana presnova ogljikovih hidratov in maščob;
  • preprečevanje razvoja zapletov, kot je na primer diabetična retinopatija;
  • zmanjšano tveganje za razvoj ateroskleroze (hiperinzulinemija pospešuje razvoj ateroskleroze).

Za določitev priporočil je potreben individualen pristop do vsakega pacienta in ocena njegovih resničnih zmožnosti..

Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1

Ta vrsta sladkorne bolezni prizadene predvsem otroke in mlade. Njegov vzrok je uničenje otočkov trebušne slinavke, ki proizvajajo inzulin s svojim lastnim imunskim sistemom. Simptomi sladkorne bolezni se pojavijo le s poškodbo 80-90% beta celic (izločanje hormona).

Edino učinkovito zdravljenje je zapolniti pomanjkanje hormona z injiciranjem insulina do konca življenja. Pravilno izbrana prehrana in vadba imata tudi zelo pomembno vlogo..

Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1

Bolezen povzroča izčrpavanje rezerv trebušne slinavke, dajanje insulina mora biti razporejeno od samega začetka in nadaljevati do konca življenja. Spremeniti je treba tudi odmerek zdravila, odvisno od potreb pacienta (na začetku je prisotno preostalo izločanje inzulina, zato je lahko količina dajanja zdravila manjša). Poleg tega določena stanja (okužbe, zvišana telesna temperatura, vadba) spreminjajo potrebe telesa po insulinu.

Trenutno obstaja več vrst insulina. Kateri se razlikujejo v času delovanja in doseganju najvišje ravni koncentracije v krvnem serumu. Hitri inzulin začne delovati manj kot 15 minut po uporabi, doseže najvišjo raven po 1-2 urah, učinek pa traja približno 4 ure.

Inzulin z vmesnim trajanjem delovanja, ki začne delovati približno 2-4 ure kasneje, doseže vrhunec v 4-6 urah po uporabi, kaže podobne značilnosti. Pri dolgo delujočem insulinu so učinki opazni šele po 4-5 urah, največja koncentracija doseže po 10 urah, preneha pa delovati po 16-20 urah.

V zadnjem času so na voljo tako imenovani brezkončni analogi insulina, ki začnejo delovati približno 2 uri po aplikaciji, raven koncentracije pa ostane celo uro.

Prisotnost številnih vrst inzulina omogoča izbiro vrste terapije v skladu s potrebami in življenjskim slogom pacienta. Obstaja več možnih modelov terapije z insulinom. Vendar je najbolje oponašati fiziološki vzorec izločanja hormonov..

Sestavljen je iz uporabe majhnih odmerkov inzulina z dolgotrajnim delovanjem ali brezkončnih analogov, ki ohranjajo raven glukoze ves dan. Pred vsakim obrokom morate uvesti hitro delujoča zdravila v količini, ki ustreza količini hrane.

Velik preboj pri zdravljenju sladkorne bolezni je bilo ustvarjanje inzulinskih črpalk, ki omogočajo večkratno dajanje hormona čez dan, brez potrebe po injekcijah. Zaradi tega so pacienti dobili veliko svobode na področju prehrane in športa.

Dieta s sladkorno boleznijo tipa 1

Diabetična dieta temelji na enakih pravilih kot vsaka uravnotežena prehrana zdrave osebe. Obroki morajo biti redni, njihova kalorična vsebnost pa je enakomerno razporejena. Bodite pozorni na ustrezne deleže hranil..

Med terapijo z insulinom s stalnim urnikom injiciranja morajo bolniki jesti hrano vsaj 5-krat na dan z vnaprej določeno vsebnostjo kalorij in ustreznim razmerjem beljakovin, sladkorja in maščob.

Večino dnevnih potreb (50–60%) naj bi predstavljali ogljikovi hidrati, saj so glavni vir energije za človeka. Morate pa jesti predvsem zapletene ogljikove hidrate, ki so prisotni v zrnju, zelenjavi in ​​sadju. In skoraj popolnoma izločimo saharozo, ki je hitro prebavljiv ogljikov hidrat in vodi do težko obvladovanja hiperglikemije po jedi.

Vsaj 15% energije mora izvirati iz beljakovin. V prehrani diabetikov je treba najprej vključiti popolne beljakovine (živalskega izvora), ki vsebujejo vse potrebne vrste aminokislin, za razliko od večine rastlinskih beljakovin.

Vnos maščob je treba zmanjšati na 30% dnevne potrebe po energiji. Pomembno je, da nasičene maščobe (živali) ne presegajo 10% dobavljene energije. Nenasičene maščobne kisline, ki jih najdemo v rastlinski hrani, so veliko bolj koristne..

Vaja in sladkorna bolezen tipa 1

Telesna aktivnost ima pomembno vlogo pri zdravljenju sladkorne bolezni, lahko pa povzroči tudi nevarna glikemična stanja. Zato je pomembno razumeti vpliv športa na presnovo ogljikovih hidratov. Zaradi obremenitve celice postanejo bolj občutljive na delovanje inzulina - posledično več celic glukoze prodre v celice in posledično se njegova koncentracija v krvi zmanjša.

Če terapije ne spremenite, se lahko raven glukoze, ki je dejansko edini vir energije za možgane, nevarno zniža, kar vodi v komo. Zato je treba načrtovati vadbo.

Preden začnete z vadbo, morate zaužiti dodatno količino ogljikovih hidratov in zmanjšati odmerek insulina. Če so vaje dolge, razmislite o tem, da bi med vadbo jedli dodatno..

Informacije o diabetesu so sestavni del terapije. Razumevanje narave bolezni s strani bolnika močno poveča možnosti za pravilno zdravljenje. Bolnik mora imeti možnost spreminjanja odmerka zdravil glede na življenjski slog in prehrano. To ima velik vpliv na zamudo pri razvoju zapletov, ki bistveno poslabšajo kakovost življenja..

Presaditev trebušne slinavke ali otočkov

To je alternativno sodobno zdravljenje diabetesa. Celotno trebušno slinavko presadimo najpogosteje z ledvico, pri ljudeh, pri katerih je bolezen privedla do odpovedi ledvic.

To zagotavlja neodvisnost od obremenjujoče dialize in zdravljenja z insulinom. Pomanjkljivost je potreba po preprečevanju zavračanja organov presajenih organov, kar ima veliko stranskih učinkov.

Z manj tveganja je povezana samo presaditev otočkov. Vendar čez nekaj časa te celice oslabijo in jih je treba znova presaditi..

Sladkorna bolezen tipa 2

To je najpogostejša vrsta sladkorne bolezni. Nanaša se na 5% družbe pri nas. V tem primeru se težava nanaša tako na delovanje insulina kot na njegovo izločanje. Pod vplivom dejavnika (predvsem debelosti) telesne celice postanejo odporne na delovanje inzulina, kar vodi do povečanega izločanja le-tega.

Zdravljenje sladkorne bolezni je zelo obremenjujoče in zahteva celostni pristop.

Pankreasa proizvede več hormona, dokler se njena zmogljivost ne izčrpa, otoki pa se razgradijo. Pojavi se nova težava - pomanjkanje insulina s trajno inzulinsko rezistenco. Presnova ogljikovih hidratov je motena in nastane hiperglikemija.

Pri sladkorni bolezni tipa 2 imajo okoljski dejavniki ogromno vlogo - to so življenjski slog, prehrana, telesna teža in obseg trebuha. Zdravljenje se začne s spremembo teh elementov. Z njihovo ustrezno modifikacijo lahko ozdravite to strašno bolezen..

Če to ni mogoče, uporabimo peroralna antidiabetična sredstva. Šele ko trebušna slinavka izgubi sposobnost proizvajanja hormonov, se začne zdravljenje z insulinom.

Dieta s sladkorno boleznijo tipa 2

Prehransko zdravljenje je ključnega pomena v boju proti sladkorni bolezni tipa 2. Debelost, zlasti trebušna debelost, je najpomembnejši dejavnik tveganja, ki vodi do sladkorne bolezni tipa 2. Ocenjujejo, da je več kot 75% ljudi z diagnozo sladkorne bolezni tipa 2 debelih ali prekomerno telesno težo..

V zvezi s tem je pomemben korak pri zdravljenju sladkorne bolezni zmerno kalorična dieta, ki vodi do zmanjšanja telesne teže. Dieta vam bo pomagala nadzorovati sladkorno bolezen in tudi zaščititi pred negativnimi učinki debelosti, kot so visok krvni tlak, poškodbe sklepov in predvsem ateroskleroza.

Zmanjšanje telesne teže za samo 5-10% vodi k izboljšanju presnove ogljikovih hidratov in maščob. Ideja o dieti je izjemno pomembna in obvezna pri zdravljenju sladkorne bolezni. Vendar je vnos vseh elementov prehrane v vsakodnevno življenje pacienta zelo težaven in včasih nemogoč. Ta težava prizadene predvsem ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2, ki so ji diagnosticirani v starejši ali srednji starosti..

Splošna načela „diabetične diete“ vključujejo:

  • potreba po rednem prehranjevanju;
  • enakomerna vsebnost kalorij v vsakem obroku;
  • kalorična omejitev hrane (pri debelih ljudeh);
  • pravilna sestava prehrane, ki ščiti pred razvojem zapletov sladkorne bolezni, na primer aterosklerozo.

Kot vidite, je pod sloganom diabetične prehrane zdrav življenjski slog s pravilnim vnosom hrane z omejeno vsebnostjo kalorij. Pred uvedbo prehrane je pomembno ugotoviti, ali ima lahko bolnik pravo telesno težo. Pri ljudeh s prekomerno telesno težo morate zmanjšati število zaužitih kalorij, pri ljudeh s prekomerno telesno težo se poveča.

Glavna težava pri ljudeh z diagnozo sladkorne bolezni tipa 2 je prekomerna teža. Pomembno je, da pravilno izračunate končno telesno maso, za katero bi si morali prizadevati (največ 2 kg na teden).

To je tako imenovana optimalna telesna teža:

  • Brockovo pravilo: (višina v cm - 100). Na primer, za bolnike z višino 170 cm je optimalna teža 70 kg;
  • Lorentzovo pravilo: (višina v cm - 100 - 0,25 * (višina v cm - 150). Na primer, z višino 170 cm - 65 kg.

Glede na telesno težo in vrsto opravljenega dela se določi naslednja dnevna vsebnost kalorij:

  • za ljudi, ki vodijo sedeči življenjski slog: 20-25 kcal / kg telesne teže;
  • za ljudi, ki delajo s povprečnimi obremenitvami: 25-30 kcal / kg;
  • za ljudi s težkim bremenom 30-40 kcal / kg.

Ljudje s sladkorno boleznijo in prekomerno telesno težo bi morali imeti zmanjšan kalorični dnevni vnos 250-500 kcal / dan. V idealnem primeru je treba prehrano dopolniti z zmerno in redno vadbo.

Trenutno diete z zelo velikim zmanjšanjem vsebnosti kalorij, na primer za 700 kcal ali celo 1000 kcal na dan, niso priporočljive. Takšne diete so zaradi prekomernih omejitev pogosto obsojene na neuspeh, ki bolniku odvzamejo občutek upanja in vodijo do izgube zaupanja v dietetika.

Ljudje z diabetesom tipa 2, ki se zdravijo s prehrano ali dieto in peroralnimi zdravili, lahko zaužijejo približno 3-4 obroke na dan. Ljudje, ki prejemajo zdravljenje z insulinom, morajo jesti vsaj 5-krat na dan. Ta potreba je povezana z intenzivno terapijo z insulinom..

Več injekcij inzulina zahteva ustrezno zaščito v obliki vnosa hrane. Zaradi tega se lahko izognemo življenjsko nevarni akutni hipoglikemiji..

Pravilno razmerje glavnih komponent prehrane za sladkorno bolezen:

Zaželene so beljakovine iz hrane, kot so rastline, ribe in perutnina..

Maščobe ne smejo presegati 30% dnevnega odmerka kalorij. To je še posebej pomembno za ljudi, ki so debeli in imajo tudi zaplete sladkorne bolezni v obliki ateroskleroze. Trenutno velja, da nasičene maščobe (škodljive), ki jih vsebujejo meso in mlečni izdelki, ne smejo presegati 10% dnevne prehrane. Priporočljivo je uživanje maščob iz oljčnega olja, grozdnih semen, vendar v omejenih količinah.

Ogljikovi hidrati naj bi znašali 50-60% celotnega odmerka energije. Priporočamo predvsem zapletene ogljikove hidrate, ki jih najdemo v žitih in drugi rastlinski hrani..

Uživanje velike količine ogljikovih hidratov, ne da bi hkrati zaužili vlaknine, lahko povzroči poslabšanje hiperglikemije (zvišan krvni sladkor). Sladkorji, kot so saharoza (del belega sladkorja), fruktoza (sladkor v sadju), lahko uživamo le v majhnih količinah ali jih popolnoma izključimo iz prehrane.

Vpliv alkohola na potek in zdravljenje sladkorne bolezni je lahko pozitiven ali negativen. Prednosti uživanja zmernih količin alkohola so njegovi ugodni učinki na kardiovaskularni sistem.

Pozitiven učinek se izraža kot povečanje števila HDL frakcij holesterola, zmanjšanje koagulabilnosti krvi, znižanje ravni insulina v krvi in ​​povečanje občutljivosti na inzulin.

Negativni učinek uživanja alkohola je povezan z njegovo večjo vsebnostjo kalorij (7 kcal / g alkohola), pa tudi s pomembnim tveganjem za hipoglikemijo po zaužitju. Pomembno je, da se hipoglikemija lahko pojavi po zaužitju majhne količine alkohola, pogosto celo v nekaj urah po zaužitju, simptomi zastrupitve pa so zelo podobni simptomom hipoglikemije in obe temi se zlahka zamenjata. Pomemben problem pri uživanju alkohola predstavlja tveganje za zasvojenost..

Trenutno je dovoljena največja poraba:

  • 20-30 g alkohola (2-3 enote) na dan za moške;
  • 10-20 g alkohola (1-2 enote) na dan za ženske v smislu čistega etanola.

Ena enota (10 g) čistega alkohola je v 250 ml piva, 100 ml vina in 25 g vodke.

Pomanjkanje gibanja je eden od dejavnikov, ki so nagnjeni k razvoju sladkorne bolezni. In redna telesna aktivnost zmanjša tveganje za razvoj bolezni za do 60%. Vadba ugodno vpliva na presnovo ogljikovih hidratov, povečuje občutljivost tkiva na inzulin. Poleg tega med vadbo naraste poraba glukoze in posledično se zmanjša njena koncentracija v krvi.

Peroralni antidiabetiki

Če je dieta za diabetike in telesna dejavnost neučinkovita ali, kot je najpogosteje, je težko storiti, se zatečeta k farmakoterapiji.

Obstajata dve glavni skupini peroralnih zdravil za diabetes: spodbujanje proizvodnje inzulina v trebušni slinavki in znižanje ravni glukoze v krvi. Izbirajo jih glede na to, kaj prevladuje v telesu: inzulinsko odpornost ali pomanjkanje hormonov.

Zdravila različnih skupin se lahko kombinirajo med seboj, da se ohrani glikemični nadzor. Ko prenehajo učinkovati, se daje inzulin. Sprva se lahko med jemanjem tablet uporabljajo majhni odmerki. Vendar na koncu preidejo na popolno zdravljenje z insulinom.

Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2

Izvaja se enako kot pri sladkorni bolezni tipa 1..

Kako zdraviti diabetes - zdravila, ljudska pravna sredstva in diete

Mnogi bolniki ne vedo, da je zdravljenje sladkorne bolezni kompleksna terapija, ki je odvisna od vrste bolezni, količine inzulina in glukoze v krvi. Zanašajo se izključno na medicinsko zdravljenje, ne vidijo dejstva, da je sladkorna bolezen katere koli vrste zelo odvisna od prehrane, življenjskega sloga. Če enega in drugega ne upoštevate, zdravljenje ne bo prineslo veliko koristi.

Kaj je diabetes

Splošno biokemično stanje telesa, ko v krvi stalno opazimo odvečno glukozo, imenujemo diabetes mellitus. Glede na razloge, zakaj se to zgodi, razlikujemo naslednje vrste:

  • Inzulinsko odporna sladkorna bolezen, ki se pojavi zaradi nenadne izgube občutljivosti želodcev celic na ta hormon, zaradi katerih celice prenehajo absorbirati glukozo. Opaženo pri odraslih.
  • Avtoimunska sladkorna bolezen, pri kateri endokrini sistem začne ß-celice trebušne slinavke, ki proizvajajo inzulin, šteti za sovražnike in jih uniči, kar vodi v pomanjkanje tega hormona.
  • Povzroča ga z jemanjem nekaterih zdravil.
  • Nalezljiva bolezen.
  • Bolezen mešanega tipa, ki se pojavi zaradi negativnih genetskih mutacij.
  • Specifična sladkorna bolezen, ki se manifestira kot posledica presnovnih motenj v telesu nosečnic.

Kako zdraviti

Sindrom "sladke krvi", ki ga nenehno opažamo pri ljudeh, ki trpijo zaradi vseh vrst te hude kronične bolezni, vodi do izjemno nevarnih posledic za telo. Z njim je oslabljena funkcionalnost skoraj vseh organov, zato je zdravljenje sladkorne bolezni usmerjeno v stabilizacijo naslednjih parametrov:

  • odstranitev odvečne glukoze iz krvnega obtoka;
  • nadomestilo za posledice tega presežka;
  • psihološka pomoč in ukrepi za usposabljanje pacienta, ki mora spremljati količino zaužitega kruha do konca svojega življenja;
  • zmanjšanje teže pacienta na debelost.

Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1

Avtoimunska patologija se po stari definiciji imenuje inzulinsko odvisna, saj opazimo pomanjkanje tega hormona v krvi. Preseneča mlade, ki prej niso opazili nobenih odstopanj. Na podlagi teh podatkov zdravljenje diabetesa, ki je odvisen od insulina, obsega naslednje korake:

  • stalna kompenzacija inzulina z injekcijo;
  • izobraževati pacienta, mu nuditi zdravstveno oskrbo in psihološko podporo;
  • posebna, individualno izbrana prehrana, ob upoštevanju možnih alergij;
  • priporočila zmernih telesnih vaj in obremenitev (tek, plavanje), kakršna koli telesna vzgoja, odvisno od zasvojenosti bolne osebe.

Sladkorna bolezen tipa 2

Ker se neinzulinsko odvisna vrsta manifestira pri ljudeh s prekomerno težo in nizko motorično aktivnostjo, je eden najpomembnejših ukrepov za odstranitev odvečnega kompleksnega sladkorja iz krvi popoln pregled prehrane in spoštovanje vseh priporočil. V tem primeru endokrinologi predpišejo zdravila, ki spodbujajo absorpcijo kompleksnih sladkorjev v celicah in proizvodnjo inzulina. Poleg tega lahko zdravila sestavljajo diuretiki, ki nujno izločajo krvni sladkor.

Ali lahko sladkorno bolezen ozdravi?

Vse paciente, ki se nenadoma znajdejo s sladkorno boleznijo, zanimajo vprašanja: kako se znebiti sladkorne bolezni in ali je mogoče popolnoma ozdraviti sladkorno bolezen tipa 1 ali tipa 2? Na žalost gre za kronično bolezen, nagnjenost k kateri v mnogih primerih določa nezdrava genetska dednost, zato jo v endokrinologiji zdravijo simptomatično, odvisno od resnosti te bolezni. Na vprašanje, kako ozdraviti bolezen, ni enotnega odgovora, bolniki morajo ves čas nenehno spremljati raven zapletenih ogljikovih hidratov v krvi..

Zdravljenje z zdravili

Sodobno znanje fizike in biokemije je omogočilo zdravnikom in farmacevtom, da razvijejo veliko zdravil, ki bistveno izboljšajo kakovost življenja in njegovo trajanje, kar poenostavi zdravljenje sladkorne bolezni. Čudežno zdravilo za sladkorno bolezen, ki bi se pomagalo znebiti te resne bolezni enkrat za vselej, še ni bilo, vendar obstaja veliko načinov za uspešno zdravljenje bolezni, pri kateri bolnik vodi življenjski slog, ki je čim bolj podoben življenju zdrave osebe.

Shema dajanja insulina

Za avtoimunski tip bolezni in sladkorno bolezen tipa 2 v poznih fazah je značilno skrajno pomanjkanje insulina, zato so zunanji injekcijski posegi tega hormona ključnega pomena za bolnega človeka. Režim vbrizgavanja insulina je strogo individualen. Če vidite zdravnika, ki predpiše zdravljenje, ne glede na tedensko nihanje števila kompleksnih sladkorjev v krvi, potem morate bežati od njega, saj se lahko zadeva konča z gangreno okončin in njihovo amputacijo.

Namen takšnih injekcij je, da se čim bolj prilagodijo predlagani aktivnosti zdrave trebušne slinavke vsake posamezne osebe. Shema zdravljenja vključuje dajanje kratkega in dolgo delujočega insulina ali mešanje obeh vrst hormonov v isti brizgi in eno dnevno dnevno injiciranje. Zdravnik predpisuje redne injekcije, odvisno od proizvodnje kompleksnih sladkorjev..

Sulfonilsečnine

Pri pomanjkanju inzulina, sulfonilsečnine pripravki pomembno pomagajo pri zdravljenju. Nova zdravila na njihovi osnovi lahko spodbudijo proizvodnjo ß-celic, ki uspešno začnejo proizvajati inzulin in znižujejo raven sladkorja. Vendar je treba vedeti, da so ta sredstva učinkovita le, dokler se preskrba sinteze ß-celic v telesu ne izčrpa. Neželeni učinki med zdravljenjem vključujejo:

  • zamašitev arterij, kar vodi do ishemije (to delovanje je značilno za sulfanilamide zgodnjih generacij);
  • opazno povečanje telesne mase.

Derivati ​​Biguanida

Tablete za sladkorno bolezen - Metformin, Glucofage, Siofor temeljijo na povečanju občutljivosti celičnih želodcev na inzulin, kar hitro in uspešno pripomore k znižanju koncentracije kompleksnih sladkorjev pri bolniku in tako pomaga stabilizirati presnovne procese. Ta zdravila imajo veliko analogov, ki jih SZO prepoznavajo kot strupena, zato morate natančno prebrati pripombe k vsem zdravilom in tradicionalni medicini, ki temeljijo na metmorfinu, in če sta fenformin ali buformin navedena kot aktivni snovi, jih ne kupujte.

Zaviralci alfa glukozidaze

Acarbose Glucobai ne vpliva na trebušno slinavko, ne spodbuja celic k intenzivni absorpciji sladkorjev. To zdravilo spodbuja odstranjevanje neprobavljenih kompleksnih ogljikovih hidratov, zato ne vstopajo v krvni obtok. Uporaba akarboze pomaga zmanjšati raven ogljikovih hidratov tako, da jih evakuiramo brez zdravljenja s črevesnimi encimi. Slabosti akarboze vključujejo nadutost, drisko in druge prebavne motnje. Zdravilo je indicirano za vse vrste sladkorne bolezni..

Sladkorna bolezen

Diabetes mellitus je zelo raznolika bolezen. Razlikujemo med njenimi vrstami kot simptomatsko in resnično diabetes.

Prva je le manifestacija osnovne bolezni (na primer s poškodbo endokrinih žlez) ali nastane kot posledica jemanja številnih zdravil. V nekaterih primerih se lahko pojavi med nosečnostjo ali s podhranjenostjo. Toda zahvaljujoč pravočasnemu in pravilnemu zdravljenju osnovne bolezni simptomatski diabetes izgine.

Pravi diabetes je razdeljen na dve vrsti: inzulinsko odvisen (tip 1) in neinzulinsko odvisen (tip 2). Inzulinsko odvisna vrsta sladkorne bolezni se običajno razvije pri mladih in otrocih, neinzulinsko odvisna vrsta bolezni pa pri ljudeh, starejših od 40 let, ki imajo prekomerno telesno težo. Druga vrsta bolezni je najpogostejša..

Z insulinsko odvisno vrsto diabetesa mellitusa človeško telo trpi za absolutnim pomanjkanjem inzulina, ki ga povzroči nepravilno delovanje trebušne slinavke. In pri bolezni tipa 2 pride do delnega pomanjkanja insulina. Hkrati celice trebušne slinavke proizvajajo zadostno količino tega hormona, vendar je v krvnem obtoku motena glukoza.

Zakaj se razvije sladkorna bolezen?

Ugotovljeno je bilo, da sladkorno bolezen povzročajo genetske okvare, prav tako pa je trdno ugotovljeno, da diabetesa ni mogoče okužiti. Razlogi za IDDM so, da se proizvodnja insulina zmanjša ali popolnoma ustavi zaradi smrti beta celic pod vplivom številnih dejavnikov (na primer avtoimunski proces, ko se protitelesa proizvedejo do lastnih normalnih celic in jih začnejo uničiti). Z NIDDM, ki se pojavlja 4-krat pogosteje, beta celice praviloma proizvajajo inzulin z zmanjšano aktivnostjo. Zaradi presežnih receptorjev maščobnega tkiva, ki imajo zmanjšano občutljivost na inzulin.

  1. Najpomembnejše je dedna nagnjenost! Verjame se, da če je vaš oče ali mati zbolel za diabetesom, potem je verjetnost, da boste zboleli, približno 30%. Če sta bila oba starša bolna, potem - 60%.
  2. Naslednji vodilni vzrok sladkorne bolezni je debelost, ki je najbolj značilna za bolnike z NIDDM (tip 2). Če oseba ve za svojo dedno nagnjenost k tej bolezni. Potem mora strogo spremljati svojo telesno težo, da zmanjša tveganje za nastanek bolezni. Hkrati je očitno, da niso vsi, ki so debeli, tudi v hudi obliki, bolni s sladkorno boleznijo.
  3. Nekatere bolezni trebušne slinavke, ki povzročajo poškodbe beta celic. V tem primeru je poškodba lahko izzivalen dejavnik..
  4. Živčni stres, ki je oteževalni dejavnik. Posebej se je treba izogibati čustvenim preobremenjenostim in stresom za ljudi z dedno nagnjenostjo in prekomerno telesno težo..
  5. Virusne okužbe (rdečk, norice, epidemični hepatitis in druge bolezni, vključno z gripo), ki igrajo sprožilno vlogo pri razvoju bolezni za ljudi s poslabšano dednostjo.
  6. Dejavniki tveganja vključujejo tudi starost. Starejša oseba, več razlogov za strah pred diabetesom. Dedni dejavnik s starostjo preneha biti odločilen. Največja grožnja je debelost, ki v kombinaciji s starostjo, preteklimi boleznimi, ki ponavadi oslabijo imunski sistem, vodijo v razvoj predvsem sladkorne bolezni tipa 2.

Mnogi ljudje verjamejo, da se sladkorna bolezen pojavi pri sladkem zobu. To je več mit, vendar obstaja nekaj resnice, pa čeprav samo zato, ker odvečna poraba sladi prekomerno težo, nato pa debelost, kar je lahko zagon za diabetes tipa 2.

V redkih primerih nekatere hormonske motnje vodijo do sladkorne bolezni, včasih sladkorno bolezen povzroči poškodba trebušne slinavke, ki se pojavi po uporabi nekaterih zdravil ali kot posledica dolgotrajne zlorabe alkohola. Mnogi strokovnjaki menijo, da se lahko sladkorna bolezen tipa 1 pojavi z virusnimi poškodbami beta celic trebušne slinavke, ki proizvajajo inzulin. V odgovor imunski sistem proizvaja protitelesa, imenovana izolacijska protitelesa. Tudi natančno opredeljeni razlogi niso absolutni..

Na podlagi analize glukoze v krvi se lahko postavi natančna diagnoza.

Sorte

Vzroki za to bolezen so v presnovnih motnjah v telesu, zlasti ogljikovih hidratih, pa tudi maščobah. Razlikujemo dve glavni vrsti diabetesa in druge vrste, odvisno od relativne ali absolutne nezadostnosti proizvodnje insulina ali poslabšanja občutljivosti tkiva na inzulin.

  • Inzulinsko odvisna diabetes mellitus - tip 1, vzroki so povezani s pomanjkanjem insulina. Pri tej vrsti diabetesa mellitus pomanjkanje hormona vodi v dejstvo, da ni dovolj niti za predelavo majhne količine glukoze, ki jo prejme v telesu. Kot rezultat, se človekov nivo sladkorja v krvi zviša. Da bi preprečili ketoacidozo - povečanje števila ketonskih teles v urinu, so bolniki prisiljeni nenehno vbrizgati inzulin v kri, da bi živeli.
  • Diabetes mellitus, ki ni odvisen od insulina, je tip 2, vzroki za njegov nastanek pa so v izgubi občutljivosti tkiva na hormon trebušne slinavke. Pri tej vrsti obstaja tako insulinska odpornost (neobčutljivost ali zmanjšana občutljivost tkiva na inzulin), kot tudi njegova relativna pomanjkljivost. Zato tablete za zniževanje sladkorja pogosto kombiniramo z insulinom.

Po statističnih podatkih je število bolnikov s to vrsto sladkorne bolezni veliko več kot 1 vrsta, približno 4-krat, ne potrebujejo dodatnih injekcij inzulina, za njihovo zdravljenje pa se uporabljajo zdravila, ki spodbudijo trebušno slinavko na izločanje inzulina ali zmanjšajo odpornost tkiva na ta hormon. Sladkorna bolezen tipa 2 je razdeljena na:

  • se pojavlja pri ljudeh z normalno težo
  • se pojavi pri ljudeh s prekomerno telesno težo.

Gestacijski diabetes mellitus je redka vrsta sladkorne bolezni, ki se pojavi pri ženskah med nosečnostjo, razvije pa se zaradi zmanjšanja občutljivosti ženskih lastnih tkiv na inzulin pod vplivom nosečniških hormonov.

Sladkorna bolezen, povezana s podhranjenostjo.

Druge vrste sladkorne bolezni so sekundarne, saj se pojavljajo z naslednjimi provocirajočimi dejavniki:

  • Bolezni trebušne slinavke - hemokromatoza, kronični pankreatitis, cistična fibroza, pankreatktomija (to je diabetes tipa 3, ki ga pravočasno ne prepoznamo)
  • podhranjenost mešane prehrane - tropski diabetes
  • Endokrine, hormonske motnje - glukagonoma, Cushingov sindrom, feokromocitom, akromegalija, primarni aldosteronizem
  • Kemična sladkorna bolezen - pojavlja se z uporabo hormonskih zdravil, psihotropnih ali antihipertenzivnih zdravil, diastikov, ki vsebujejo tiazide (glukokortikoidi, diazoksid, tiazidi, ščitnični hormoni, dilantin, nikotinska kislina, adrenergična zaviralna sredstva, interferon, cepiv, pentamidin itd.)
  • Nenormalnost inzulinskih receptorjev ali genetskih sindromov - mišična distrofija, hiperlipidemija, Huntingtonova koreja.

Motena toleranca za glukozo, vmesni niz simptomov, ki najpogosteje prehajajo sami. To določimo z analizo 2 uri po nalaganju glukoze, v tem primeru pacientova raven sladkorja znaša od 7,8 do 11,1 mmol / L. S toleranco na sladkor na prazen želodec - od 6,8 ​​do 10 mmol / l, po uživanju istega pa od 7,8 do 11.

Po statističnih podatkih približno 6% celotnega prebivalstva države zboli za sladkorno boleznijo, to je le po uradnih podatkih, dejansko število pa je seveda precej večje, saj je znano, da se lahko sladkorna bolezen tipa 2 z leti razvije v latentni obliki in ima manjše simptome ali ostane neopažena.

Diabetes mellitus je precej resna bolezen, saj je nevarna zaradi zapletov, ki se razvijejo v prihodnosti. Po statističnih podatkih o sladkorni bolezni več kot polovica diabetikov umre zaradi angiopatije nog, srčnega infarkta in nefropatije. Vsako leto več kot milijon ljudi ostane brez noge, 700 tisoč ljudi pa izgubi vid.

Simptomi diabetesa

Pomanjkanje inzulina se lahko pojavi akutno ali v kronični obliki.

Pri akutni pomanjkljivosti inzulina so glavni simptomi sladkorne bolezni:

  • suha usta, žeja;
  • suha koža;
  • izguba teže na ozadju povečanega apetita;
  • šibkost, zaspanost;
  • srbeča koža;
  • furunculosis.

Kronična pomanjkljivost se pri hudih simptomih ne razlikuje, traja dolgo in se konča z zapleti bolezni v obliki:

  • lezije mrežnice (diabetična retinopatija) - se kaže z okvaro vida, pogosto se pred očmi pojavi tančica;
  • poškodbe ledvic (diabetična nefropatija) - kažejo se s pojavom beljakovin v urinu, postopnim napredovanjem odpovedi ledvic;
  • lezije perifernih živcev (diabetična nevropatija) - ki se kažejo z mravljinčenjem, bolečinami v okončinah;
  • žilne lezije (diabetična angiopatija) - manifestirajo z ohlajenostjo, hlajenjem okončin, napadi v njih, trofičnimi razjedami.

Glavni znaki, da se sladkorna bolezen razvije pri moških, so naslednji simptomi:

  • pojav splošne šibkosti in znatno zmanjšanje učinkovitosti;
  • videz srbenja na koži, še posebej to velja za kožo na spolovilu;
  • spolne motnje, napredovanje vnetnih procesov in razvoj impotence;
  • pojav občutkov žeje, suhosti v ustni votlini in stalen občutek lakote;
  • pojav na koži ulceroznih formacij, ki se dolgo ne zdravijo;
  • pogosto uriniranje;
  • zobna gniloba in plešavost.

Prvi znaki, da ženska razvije sladkorno bolezen, so naslednji simptomi:

  • močan padec telesne teže je znak, ki bi moral opozoriti, če diete ne upoštevamo, ostane prejšnji apetit. Do izgube teže pride zaradi pomanjkanja insulina, ki je nujen za dostavo glukoze maščobnim celicam.
  • žeja. Diabetična ketoacidoza povzroča nenadzorovano žejo. V tem primeru, tudi če pijete veliko količino tekočine, ostane suha usta.
  • utrujenost. Občutek fizične izčrpanosti, ki v nekaterih primerih nima očitnega razloga.
  • povečan apetit (polifagija). Posebno vedenje, pri katerem nasičenost telesa ne pride niti po zaužitju dovolj hrane. Polifagija - glavni simptom motene presnove glukoze pri sladkorni bolezni.
  • kršitev presnovnih procesov v telesu ženske vodi do kršitve mikroflore telesa. Prvi znaki razvoja presnovnih motenj so vaginalne okužbe, ki jih težko ozdravimo..
  • nezdravilne rane, ki se spremenijo v razjede, so značilni prvi znaki sladkorne bolezni pri deklicah in ženskah
  • osteoporoza - spremlja diabetes, ki je odvisen od diabetesa mellitusa, ker pomanjkanje tega hormona neposredno vpliva na tvorbo kostnega tkiva.

Značilnosti poteka diabetesa tipa I

  • Zanj so značilne hude klinične manifestacije..
  • Razvija se predvsem pri mladih - mlajših od 30–35 let.
  • Slabo zdravljenje.
  • Začetek bolezni je pogosto akutni, včasih se kaže s komo.
  • Ob prejemu insulinske terapije se bolezen običajno kompenzira - pojavi se tako imenovani medeni teden diabetikov, torej pride do remisije, pri kateri bolnik ne potrebuje inzulina.
  • Po virusni okužbi ali drugih provocirajočih dejavnikih (stres, fizična travma) se sladkorna bolezen ponovno razvije - obstajajo znaki dekompenzacije z naknadnim razvojem zapletov.

Klinične značilnosti diabetesa mellitusa tipa II

  • Razvija se brez znakov dekompenzacije, postopoma.
  • Pogosteje so bolni ljudje, starejši od 40 let, pogosteje ženske.
  • Debelost je ena prvih manifestacij bolezni in hkrati dejavnik tveganja..
  • Običajno bolniki o svoji bolezni in ne vedo. Povečana raven glukoze v krvi se diagnosticira, ko se obrnejo na nevropatologa - o nevropatiji, ginekologa - zaradi srbenja perineal, dermatologa - z glivičnimi kožnimi lezijami.
  • Pogosteje je bolezen stabilna, klinične manifestacije so blage.

Jetra trpijo ne glede na vrsto sladkorne bolezni. To je v veliki meri posledica zvišanja ravni glukoze v kosih in motene presnove inzulina. Če te bolezni ne zdravite ali jo težko zaženete, bodo celice jeter (hepatociti) neizogibno odmrle in jih nadomestile celice vezivnega tkiva. Ta postopek se imenuje ciroza. Druga enako nevarna bolezen je hepatoza (steatohepatoza). Razvija se tudi v ozadju sladkorne bolezni in je sestavljena iz "debelosti" jetrnih celic zaradi presežka ogljikovih hidratov v krvi.

Obdobja

Ta diferenciacija pomaga hitro razumeti, kaj se dogaja s pacientom v različnih fazah bolezni:

  • Prva faza. Za blago (I stopnjo) obliko bolezni je značilna nizka raven glikemije, ki na prazen želodec ne presega 8 mmol / l, kadar čez dan ni velikih nihanj vsebnosti sladkorja v krvi, nepomembna dnevna glukozurija (od sledov do 20 g / l). Nadomestilo se vzdržuje z dietno terapijo. Z blago obliko sladkorne bolezni lahko predklinično in funkcionalno angionevropatijo diagnosticiramo pri bolniku z diabetesom mellitusom.
  • Druga stopnja. Z zmerno (II stopnjo) resnostjo diabetesa mellitus se glikemija na tešče praviloma dvigne na 14 mmol / l, glikemična nihanja čez dan, dnevna glukozurija običajno ne presega 40 g / l, občasno se razvije ketoza ali ketoacidoza. Nadomestilo sladkorne bolezni dosežemo s prehrano in dajanjem peroralnih zdravil za zniževanje sladkorja ali z dajanjem insulina (v primeru sekundarne odpornosti na sulfamid) v odmerku, ki ne presega 40 OD na dan. Pri teh bolnikih lahko odkrijemo diabetične angionevropatije različnih lokalizacijskih in funkcionalnih stopenj..
  • Tretja stopnja. Za hudo (III stopnjo) obliko sladkorne bolezni so značilne visoke ravni glikemije (na prazen želodec več kot 14 mmol / l), znatna nihanja krvnega sladkorja čez dan, visoka glukozurija (nad 40-50 g / l). Bolniki potrebujejo stalno zdravljenje z insulinom v odmerku 60 OD ali več, imajo različne diabetične angionevropatije.

Diagnostika

Diagnoza bolezni temelji na preiskavah krvi in ​​urina..

Za diagnozo določimo koncentracijo glukoze v krvi (pomembna okoliščina je ponovno določanje visokih ravni sladkorja v drugih dneh).

Rezultati analize so normalni (če ni sladkorne bolezni)

Na prazen želodec ali 2 uri po testu:

  • venska kri - 3,3–5,5 mmol / l;
  • kapilarna kri - 3,3–5,5 mmol / l;
  • venska krvna plazma - 4-6,1 mmol / l.

Rezultati testiranja na sladkorno bolezen

  • venska kri večja od 6,1 mmol / l;
  • kapilarna kri večja od 6,1 mmol / l;
  • venska krvna plazma več kot 7,0 mmol / l.

Kadar koli v dnevu, ne glede na čas obroka:

  • venska kri več kot 10 mmol / l;
  • kapilarna kri večja od 11,1 mmol / l;
  • venska krvna plazma več kot 11,1 mmol / l.

Raven glikiranega hemoglobina pri diabetes mellitusu presega 6,7–7,5%.

Vsebnost C-peptida nam omogoča oceno funkcionalnega stanja beta celic. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 je ta raven običajno znižana, pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 - normalna ali povišana, pri bolnikih z insulinomom - močno povečana.

Koncentracija imunoreaktivnega insulina se zmanjša pri tipu 1, normalnem ali povečanem pri tipu 2.

Določitev koncentracije glukoze v krvi za diagnozo diabetes mellitusa se ne izvaja ob ozadju akutne bolezni, travme ali kirurškega posega, ne glede na kratkotrajno uporabo zdravil, ki povečajo koncentracijo glukoze v krvi (nadledvični hormoni, ščitnični hormoni, tiazidi, zaviralci beta itd.), bolniki s cirozo.

Glukoza v urinu s sladkorno boleznijo se pojavi šele po preseganju "ledvičnega praga" (približno 180 mg% 9,9 mmol / l). Značilna so znatna nihanja mejnih vrednosti in težnja po naraščanju s starostjo; zato testiranje glukoze v urinu velja za neobčutljiv in nezanesljiv test. Test služi kot grobo vodilo glede prisotnosti ali odsotnosti znatnega zvišanja krvnega sladkorja (glukoze), v nekaterih primerih pa se uporablja za dnevno spremljanje dinamike bolezni.

Kako zdraviti diabetes?

Do danes učinkovite metode za popolno zdravljenje bolnikov s sladkorno boleznijo ne obstajajo, osnovni ukrepi pa so usmerjeni v zmanjšanje simptomov in podpiranje normalnih vrednosti glukoze v krvi. Načrtovana načela:

  1. Nadomestilo drog.
  2. Normalizacija vitalnih znakov in telesne teže.
  3. Zdravljenje zapletov.
  4. Izobraževanje pacientov za poseben življenjski slog.

Najpomembnejši element pri vzdrževanju pacientove normalne kakovosti življenja se lahko šteje za njihovo samokontrolo, predvsem s pravilno prehrano, pa tudi s stalno tekočo diagnozo ravni glukoze v krvi z uporabo glukometrov.

Glavni ukrepi za diabetes mellitus prve vrste so usmerjeni v ustvarjanje ustreznega razmerja med absorbiranimi ogljikovimi hidrati, telesno aktivnostjo in količino injiciranega inzulina..

  1. Dietna terapija - zmanjšanje vnosa ogljikovih hidratov, nadzor nad količino zaužite hrane z ogljikovimi hidrati. Je pomožna metoda in je učinkovita le v kombinaciji z insulinsko terapijo..
  2. Fizična aktivnost - zagotavljanje ustreznega načina dela in počitka, zagotavljanje zmanjšanja telesne teže do optimalnega za določeno osebo, nadzor nad porabo energije in porabo energije.
  3. Nadomestno zdravljenje z insulinom - izbira izhodiščnega nivoja podaljšanega insulina in olajšanje po enkratnem zvišanju glukoze v krvi z uporabo kratkega in ultra kratkega insulina.
  4. Presaditev trebušne slinavke - običajno se izvaja kombinirana presaditev ledvice in trebušne slinavke, zato se pri bolnikih z diabetično nefropatijo izvajajo operacije. Če je uspešen, zagotavlja popolno zdravilo za sladkorno bolezen [vir ni naveden 2255 dni].
  5. Presaditev celičnih otočkov trebušne slinavke je najnovejša smer pri kardinalnem zdravljenju sladkorne bolezni tipa I. Otočje Langerhans presadijo iz trupla darovalca in tako kot pri presaditvi trebušne slinavke zahteva skrben izbor darovalcev in močno imunosupresijo

Metode zdravljenja sladkorne bolezni tipa 2 lahko razdelimo v 3 glavne skupine. To je zdravljenje brez zdravil, ki se uporablja v zgodnjih fazah bolezni, zdravljenje z zdravili, ki se uporablja pri dekompenzaciji presnove ogljikovih hidratov in preprečevanju zapletov, ki se izvaja v celotnem poteku bolezni. Pred kratkim se je pojavilo novo zdravljenje - kirurgija prebavil.

Zdravila proti sladkorni bolezni

V kasnejših fazah sladkorne bolezni se uporabljajo zdravila. Običajno zdravnik predpiše ustna zdravila, torej predpiše tablete za sladkorno bolezen tipa 2. Sprejem takšnih zdravil se izvaja enkrat na dan. Glede na resnost simptomov in stanje pacienta lahko specialist predpiše več zdravil, vendar uporabi kombinacijo antidiabetikov.

Seznam najbolj priljubljenih zdravil vključuje:

  1. Zaviralci glikozidaze. Sem spadajo akarboza. Njeno delovanje je usmerjeno v blokiranje encimov, ki razgrajujejo kompleksne ogljikove hidrate do glukoze. To vam omogoča, da upočasnite absorpcijo in prebavo ogljikovih hidratov v tankem črevesju in preprečite zvišanje krvnega sladkorja.
  2. Zdravila, ki povečujejo izločanje inzulina. Sem spadajo zdravila, kot so Diabeton, Glipizid, Tolbutamid, Maninil, Amaril, Novonorm. Uporaba teh sredstev poteka pod nadzorom zdravnika, saj so pri starejših in oslabljenih bolnikih možne alergijske reakcije in disfunkcije nadledvične žleze..
  3. Zdravila, ki delujejo na zmanjšanje črevesne absorpcije glukoze. Njihovo delovanje vam omogoča normalizacijo sinteze sladkorja v jetrih in povečanje občutljivosti tkiv na inzulin. Pripravki na osnovi metformina se spopadajo s to nalogo (Gliformin, Insufor, Diaformin, Metfogama, Formin Pliva).
  4. Fenofibrat - aktivira alfa receptorje, normalizira presnovo lipidov in upočasni napredovanje ateroskleroze. Zdravilo deluje na krepitev žilne stene, izboljšuje mikrocirkulacijo krvi, zmanjšuje sečno kislino in preprečuje razvoj hudih zapletov (retinopatija, nefropatija).

Strokovnjaki pogosto uporabljajo kombinacije zdravil, na primer predpišejo glipizid z metforminom ali inzulin z metforminom.

Pri večini bolnikov vsa navedena sredstva sčasoma izgubijo svojo učinkovitost, bolnika pa je treba preusmeriti na zdravljenje z insulinom. Zdravnik sam izbere potreben režim odmerjanja in zdravljenja.

Inzulin je predpisan, da bi zagotovil najboljše nadomestilo za krvni sladkor in preprečil razvoj nevarnih zapletov pri sladkorni bolezni tipa 2. Uporablja se inzulinska terapija:

  • Z ostrim in nemotiviranim zmanjšanjem telesne teže;
  • Z nezadostno učinkovitostjo drugih zdravil za zniževanje sladkorja;
  • Ko se pojavijo simptomi zapletov sladkorne bolezni.

Strokovnjak bo izbral primeren inzulinski pripravek. Lahko je inzulin hitrega, vmesnega ali dolgotrajnega delovanja. Dati ga bo treba subkutano po določeni shemi.

Kolikokrat na dan morate "injicirati" inzulin?

Pri zdravljenju sladkorne bolezni si prizadevamo zagotoviti, da se čim bolj raven krvnega sladkorja ujema s stopnjo sladkorja pri zdravih ljudeh. Zato se uporabljajo intenzivni režimi insulina, to je, da mora bolnik dajati insulin 3-5 krat na dan. Ta režim se uporablja za mlade bolnike, kadar se lahko dolgo časa pojavijo zapleti s slabim nadzorom ravni sladkorja.

Nosečnicam je nujno treba pogosto dajati inzulin, da plod ne bo previsok ali prenizko raven sladkorja. Pri starejših bolnikih, nasprotno, poskušajo omejiti število injekcij na 1-3 krat na dan, da bi se izognili hipoglikemiji zaradi verjetno pozabljivosti.

Dajanje insulina

Kadar se inzulin injicira na mestu injiciranja, je potrebno oblikovati kožno gubo, tako da bo igla šla pod kožo in ne v mišično tkivo. Kožna guba mora biti široka, igla naj vstopi v kožo pod kotom 45 °, če je debelina kožne gube manjša od dolžine igle.

Pri izbiri mesta injiciranja se je treba izogibati odebeljeni koži. Mesta injekcij ni mogoče naključno spremeniti. Ne injicirajte pod kožo rame.

  • Kratko delujoče insulinske pripravke je treba injicirati v podkožno maščobno tkivo zadnje trebušne stene 20-30 minut pred obrokom.
  • Pripravki insulina z dolgotrajnim delovanjem se injicirajo v podkožno maščobno tkivo stegen ali zadnjice.
  • Ultrahortne injekcije insulina (humalog ali novorpid) izvajamo tik pred obroki, po potrebi pa med obrokom ali takoj po njem.

Toplota in vadba povečata hitrost absorpcije inzulina, mraz pa jo zmanjša.

Fizične vaje

Telesna aktivnost pri sladkorni bolezni tipa 2 je usmerjena v zmanjšanje telesne teže, povečanje občutljivosti tkiva na inzulin in preprečevanje možnih zapletov. Vaja izboljšuje delovanje srčno-žilnega in dihalnega sistema ter prispeva k večji zmogljivosti.

Izvajanje določenega niza fizičnih vaj je indicirano za katero koli obliko sladkorne bolezni. Tudi pri počitku v postelji priporočamo določene vaje, ki jih izvajamo med ležanjem. V drugih primerih se pacient vključi v sedenje ali stoji. Ogrevanje se začne pri zgornjih in spodnjih okončinah, nato nadaljujte s treningom z utežmi. Za to se uporablja ekspander ali dumbbell do 2 kg. Uporabne dihalne vaje, dinamične obremenitve (hoja, kolesarjenje, smučanje, plavanje).

Zelo pomembno je, da bolnik nadzoruje svoje stanje. Če se v procesu treninga pojavijo nenadna šibkost, omotica, tresenje v okončinah, morate vaje dokončati in obvezno jesti. V prihodnosti bi morali nadaljevati z razredi in tako le zmanjšali obremenitev.

Pravila o prehrani in prehrani

Prehrana mora biti sestavljena za vsakega bolnika posebej, odvisno od telesne teže, starosti, telesne aktivnosti in ob upoštevanju, ali mora shujšati ali se okrepiti. Glavni cilj prehrane za diabetike je ohranjanje ravni krvnega sladkorja, ki je skladna s stopnjo zdrave osebe, pa tudi maščob in holesterola v krvi. Poleg tega je pomembno, da je ta prehrana raznolika in vsebuje zadostno količino osnovnih hranil - beljakovin, mineralnih soli in vitaminov. Hkrati mora zagotoviti takšno količino energije, da se bolnikova telesna teža približa idealni in se dolgo časa ohranja na tej ravni. Dieta mora biti v skladu z načeli dobre prehrane..

Dieta je osnova zdravljenja. Če je ne spoštujete, obstaja nevarnost slabe odškodnine s tveganjem zapletov. Če ne sledite dieti in povečate odmerke zdravil ali odmerkov insulina, lahko bolnik poveča težo, poslabša občutljivost celic na inzulin in zdravljenje sladkorne bolezni bo zapadlo v začaran krog. Edini način, da se tem zapletom izognemo, je, da prehrano prilagodimo tako, da normaliziramo težo in jo vzdržujemo..

Pravilna prehrana za diabetike = 55-60% ogljikovih hidratov + 25-20% maščob + 15-20% beljakovin. Ogljikove hidrate (saharide) bi morali v največji meri predstavljati zapleteni ogljikovi hidrati (škrobi), hrana naj vsebuje zadostno količino vlaknin (vlaknin), kar preprečuje hitro absorpcijo ogljikovih hidratov in hiter dvig glikemije po jedi.

Preprosti ogljikovi hidrati (glukoza) se v trenutku absorbirajo in povzročijo povečanje sladkorja c. kri. Maščobe naj bodo večinoma rastlinskega izvora, količino holesterola v hrani je treba uravnavati glede na njegovo raven v krvi, prehrana ne sme povzročiti povečanja holesterola nad kritičnim. Beljakovine naj bodo 15-20%, vendar njihov skupni dnevni odmerek ne sme presegati 1 g glede na 1 kg telesne teže. Za mladostnike in nosečnice se potrebni odmerek beljakovin dvigne na 1,5 g na 1 kg teže na dan. Prej predpisana dieta z veliko beljakovinami lahko privede do poškodbe ledvic..

Dieta za sladkorno bolezen ne prepoveduje in v nekaterih primerih priporoča, da se v prehrani zaužijejo naslednja živila:

  • črni ali poseben diabetični kruh (200-300 gr na dan);
  • zelenjavne juhe, zelna juha, okroshka, pesa;
  • juhe, kuhane v mesni juhi, lahko uživate 2-krat na teden;
  • pusto meso (goveje, telečje, zajec), perutnina (puran, piščanec), ribe (ščuka, trska, ščuka) (približno 100-150 gr na dan) v kuhanu, pečenem ali dušenem;
  • uporabna so žita (ajda, oves, proso), testenine, stročnice pa lahko uživate vsak drugi dan;
  • krompir, korenje in pesa - ne več kot 200 gr. čez dan;
  • drugo zelenjavo - zelje, vključno s cvetačo, kumarami, špinačo, paradižnikom, jajčevci, pa tudi zelenico, lahko uporabljate brez omejitev;
  • jajca ne smejo biti več kot 2 kosi na dan;
  • 200-300 gr. na dan jabolk, pomaranč, limone je možno v obliki sokov s kašo;
  • fermentirani mlečni izdelki (kefir, jogurt) - 1-2 kozarca na dan in sir, mleko in kisla smetana - z dovoljenjem zdravnika;
  • skute z nizko vsebnostjo maščob priporočamo, da jo uživate vsak dan pri 150-200 g. na dan v kakršni koli obliki;
  • iz maščob na dan lahko jeste do 40 g nesoljenega masla in rastlinskega olja.

Teh izdelkov ni priporočljivo za diabetes mellitus tipa 2:

  • vsi pekovski izdelki in žitarice, ki niso navedeni v tabeli;
  • piškoti, marshmallows, marshmallows in drugi slaščičarski izdelki, torte, peciva itd.;
  • med, ni določena čokolada, sladkarije, naravno - beli sladkor;
  • krompir, ocvrta zelenjava za peko z ogljikovimi hidrati, večina korenovk, razen kot je navedeno zgoraj;
  • nakupujte majonezo, kečap, cvrtje v juhi z moko in vsemi omakami na njej;
  • kondenzirano mleko, shranjevanje sladoleda (poljubno!), kompleksni prodajalni z oznako "mleko", ker to so skriti sladkorji in transmaščobe;
  • Sadje, jagode z visokim GI: banana, grozdje, češnje, ananas, breskve, lubenica, melona, ​​ananas;
  • suho sadje in kandirano sadje: fige, suhe marelice, datlji, rozine;
  • nakupujte klobase, klobase in podobno, kjer so škrob, celuloza in sladkor;
  • sončnično in koruzno olje, vsa rafinirana olja, margarina;
  • velike ribe, konzervirano olje, prekajene ribe in morski sadeži, suhi slani prigrizki, priljubljeni za pivo.

Iz pijač je dovoljeno piti črni, zeleni čaj, šibko kavo, sokove, enolončnice jagod kislih sort z dodatkom ksilitola ali sorbitola, brozgo iz šipka, iz mineralnih vod - narzan, essentuki.

Ljudem s sladkorno boleznijo je pomembno, da omejijo vnos lahko prebavljivih ogljikovih hidratov. Takšni izdelki vključujejo - sladkor, med, marmelado, slaščice, sladkarije, čokolado. Uporaba tort, muffinov, iz sadja - banan, rozin, grozdja je strogo omejena. Poleg tega je smiselno zmanjšati uporabo maščobne hrane, predvsem maščobe, zelenjave in masla, mastnega mesa, klobas, majoneze. Poleg tega je iz prehrane bolje izključiti ocvrte, začinjene, začinjene in prekajene jedi, slano hrano, slano in vloženo zelenjavo, smetano, alkohol. Sol na dan lahko zaužijete največ 12 gramov.

Vzorčni meni za teden

Kaj lahko jeste in česa ne smete? Naslednji tedenski meni za sladkorno bolezen ni strog, posamezne sestavne dele je treba zamenjati v istih skupinah izdelkov, pri čemer se ohrani osnovni konstantni indikator porabljenih dnevnih enot kruha.

  1. 1. dan Zajtrk z ajdovo skuto, nizko vsebnostjo maščob, skuto z 1 odstotkom mleka in pijačo iz šipka. Za kosilo kozarec 1 odstotka mleka. Kosilo imamo z zeljno juho, kuhano meso s sadnim želejem. Prigrizek - nekaj jabolk. Za večerjo skuhamo zelje shnitzel, kuhane ribe, pa tudi čaj.
  2. Dan 2. Zajtrk z biserno kašo iz ječmena, eno mehko kuhano jajce, zelna solata. Pri kosilu kozarec mleka. Večerjamo s pire krompirjem, kumaricami, kuhanimi govejimi jetri in kompotom iz suhega sadja. Popoldanski sadni žele. Za večerjo je dovolj kos kuhanega piščanca, olupljeno enolončnico in čaj. Druga večerja - kefir.
  3. 3. dan Za zajtrk - skuta z nizko vsebnostjo maščob z dodatkom mleka, ovsenih kosmičev in kavnih napitkov. Kosilo - kozarec želeja. Kosilo imamo brez mesa, kuhanega piščanca in ajde. Popoldne imejte dve nesladkani hruški. Večerjamo z vinagreto, enim kuhanim jajcem in čajem. Pred spanjem lahko pojeste malo jogurta..
  4. Dan 4. Za zajtrk skuhamo ajdovo kašo, skuto in nizko vsebnost maščobe. Drugi zajtrk je kozarec kefirja. Za kosilo si pripravite zeljno juho, v mlečni omaki skuhajte košček govejega mesa z nizko vsebnostjo maščob in kozarec kompota. Imamo popoldne 1-2 majhnih hrušk. Večerjajte zelje schnitzel in kuhano ribo s čajem.
  5. 5. dan. Za zajtrk pripravimo vinjeto (ne uporabljamo krompirja) z žličko rastlinskega olja, enim kuhanim jajcem in napitkom za kavo z rezino rženega kruha in masla. Za kosilo dve jabolki. Kosilo imamo z kislo zelje s dušenim mesom in grahovo juho. Za popoldanski čaj in večerjo, sveže sadje in kuhan piščanec z zelenjavnim pudingom in čajem. Pred spanjem lahko zaužijete jogurt.
  6. 6. dan Zajtrk - kos puste enolončnice, kaša iz prosene kaše in kavni napitek. Za drugi zajtrk lahko jeste decokcijo pšeničnih otrobov. Kosilo imamo s kuhanim mesom, ribjo juho in pusto pire krompirjem. Privoščite si popoldanski kozarec kefirja. Za večerjo skuhamo ovseno kašo in skuto z mlekom (z nizko vsebnostjo maščob). Pred spanjem lahko pojeste eno jabolko.
  7. 7. dan Zajtrk z ajdovo kašo s trdo kuhanim jajcem. Pred kosilom lahko pojeste nekaj jabolk. Za samo kosilo - goveji rezanci, ječmen in zelenjavna juha. Privoščimo si popoldanski čaj z mlekom, večerjamo pa s kuhano ribo in pari krompirja ter zelenjavno solato s čajem. Pred spanjem lahko popijete kozarec kefirja.

Dnevni nabor izdelkov za 2.000 kcal

Približni dnevni nabor izdelkov (v gramih) za 2000 kcal za bolnika s sladkorno boleznijo je prikazan v spodnji preglednici, ta živila naj bodo zaužite in jih vključite v svoj jedilnik. Teža izdelkov v tabeli je navedena v gramih.

Preberite Več O Dejavnikih Tveganja Za Sladkorno Bolezen