Zdravljenje akutnega pankreatitisa z zdravili

Zdravljenje akutnega pankreatitisa je prednostna naloga v primeru pojava začetnih simptomov bolezni. Poseg kirurgov bo potreben le v izjemnih primerih: s pojavom peritonitisa, prisotnostjo ciste v fazi akutnega razvoja, pojavom abscesa in očitno odsotnostjo učinka zdravljenja z zdravili.

Način in moč

Na samem začetku je bolniku predpisan počitek v postelji. Prav tako je prvih 3-4 dni, v nekaterih primerih in več, predpisano postenje. Do lakote pride s prehrano z zmerno vsebnostjo ogljikovih hidratov in beljakovin..

Energijska vrednost hrane, ki jo zaužijemo v prvih dneh, naj bo v območju od 800 do 1000 kcal. Obenem so prepovedani sol, izdelki, ki vsebujejo kisline, živalske maščobe in paprike.

V prihodnosti se prehrana širi (odvisno od resnosti bolezni). Treba bo jesti delno (v majhnih delih), hrana pa ne sme biti groba, dobro kuhana.

Zdravljenje z zdravili

Prvi znak akutnega pankreatitisa je neznosna bolečina. Naloga zdravnika je najprej ublažiti bolnikovo stanje pred nadaljnjimi ukrepi za lajšanje akutne faze bolezni.

Sredstva proti bolečinam

  • Za lajšanje hudih bolečin je v akutni fazi bolezni indiciran vnos 1 ml 1-2% raztopine promedola. Zdravilo se daje v obliki subkutane injekcije dvakrat ali trikrat na dan (odvisno od intenzitete sindroma bolečine).
  • Za zaviranje izločanja železa in lajšanje bolečine intramuskularno nanesite 2-odstotno raztopino papaverinijevega klorida v odmerku 2 do 3 ml, 0,1% raztopino atropin sulfata v odmerku 1 ml ali 0,1-0,2% raztopino platifilina v odmerek 1 ml (zdravila se daje subkutano od 2 do 3-krat na dan).
  • Če oblika akutnega vnetja trebušne slinavke postane edematusna, je indiciran nitroglicerin (pod jezikom) ali vdihavanje amil nitrata. Uporabljate lahko tudi zdravila iz skupine ganglioblokatorjev, kot so: gangleron in benzoheksonij.

Opomba - morfija v nobenem primeru ne bi smeli uporabljati za lajšanje bolečin. Zdravilo povzroči povečanje spazma sfinktra Oddija, posledično je odtok žolča in trebušne slinavke sok otežen, to pa se spopada s poslabšanjem resnosti bolezni.

Za lajšanje hudih bolečin lahko uporabimo tudi novokainsko blokado (po A. V. Višnevskem). Včasih se z dobro toleranco na novokain daje intravensko (od 10 do 20 ml 0,5% raztopine) v kombinaciji z difenhidraminom (1 ml 1% raztopine) in promedolom (1 ml 2% raztopine). Če želite odstraniti kislinsko vsebino iz želodca, jo izsesajte skozi sondo.

Preprečevanje dehidracije

Da preprečimo izgubo tekočine v telesu, za normalizacijo ravnovesja elektrolitov in tudi za preprečitev pojava kolapsa in šoka, jih dajemo intravensko (kapljivo):

  • natrijev klorid (izotonična raztopina) z dodatkom 5% raztopine glukoze. Uporablja se lahko tudi Ringerjeva raztopina. Dnevni odmerek mora določiti lečeči zdravnik ob upoštevanju prisotnosti drugih bolezni v bolnikovi anamnezi;
  • po potrebi je indiciran vnos plazme, nadomestkov v plazmi ali transfuzija krvi. Ne bo odveč dajati intravensko od 10 do 20 ml 10% raztopine kalcijevega glukonata;
  • če pride do stalnega bruhanja, uporabimo natrijev klorid (hipertonična 10% raztopina);
  • če pride do hipotenzije, dajemo 5-odstotno raztopino glukoze z norepinefrinom ali mezatonom (subkutano) (intravensko) v odmerku 1 ml 1% raztopine;
  • inzulin se uporablja v majhnih odmerkih v primeru hiperglikemije;
  • uporaba kortikosteroidov je indicirana le pri očitnih patoloških spremembah hemodinamike: padcu tlaka in žilnem kolapsu.

Antencimski pripravki

Uporaba antifermentnih zdravil je pomembno začeti prvi dan bolezni. Lahko jih prenehate jemati šele po stabilizaciji bolnikovega zdravstvenega stanja.

Lahko so takšna sredstva, kot so: tsalol, kontrikal, trasilol, gordoks, zimofren itd. Zdravila razredčimo v fiziološki fiziološki raztopini in jih injiciramo skozi veno (kapljico). Odmerjanje je odvisno od resnosti bolezni.

Možno je zdraviti pankreatitis v kombinaciji z antikoagulanti, če se pojavi edematozna oblika bolezni. V tem primeru za preprečevanje žilne tromboze v žlezi predpišejo zdravila te skupine. Pri uporabi antikoagulantov je pogoj za nadzor koagulograma.

Antibakterijska sredstva

Da bi se izognili pojavu sekundarne okužbe, so predpisana antibakterijska sredstva. Ker so glavni krivci okužbe coli ali parakololne bakterije, je potrebna uporaba antibiotikov s širokim spektrom delovanja..

Ker na farmacevtskem trgu obstaja ogromno protimikrobnih zdravil, mora odločiti le zdravnik. Le on bo lahko izbral zdravilo z minimalnimi stranskimi učinki in kontraindikacijami, da se izogne ​​poslabšanju že akutne faze bolezni.

Tablete za akutni pankreatitis

Poleg zdravil za akutni pankreatitis, katerih uporaba vključuje intravensko ali intramuskularno aplikacijo, se lahko tablete uporabljajo za kompleksno zdravljenje. Seznam slednjih je naveden spodaj:

  • No-shpa ali drotaverin (to je eno in isto). Orodje je dober antispazmodik in ga lahko uporabljamo pri različnih boleznih prebavil, ki jih spremljajo bolečine;
  • Nitroglicerin. Njegovo glavno delovanje je hitra širitev koronarnih arterij in krvnih žil možganov, pa tudi sprostitev gladkih mišic prebavnega trakta. Nanese se sublingvalno (pod jezikom);
  • Pentoksil Spodbudno vpliva na tvorbo krvnih celic (belih krvnih celic). Normalizira sposobnost celic, da zajamejo in uničijo patogene povzročitelje. Ugodno vpliva na telo pri zdravljenju zlomov, opeklin, razjed in vnetij različnega izvora, uporablja pa se tudi za zdravljenje pankreatitisa;
  • Metiluracil. Spodbuja hitro obnovo tkiv, izboljša presnovne procese v telesu, spodbuja levkopoezo;
  • Maalox. Zdravilo ima predvsem antacidni učinek (zmanjšuje kislost). Tudi izdelek ima vpojni in obdajoč učinek na sluznico. Uporablja se v kombinaciji z drugimi zdravili pri zdravljenju pankreatitisa;
  • Prodektin. Ima protivnetno delovanje, odpravlja kršitev mikrocirkulacije. Zmanjšuje edem v endotelijskih celicah in odpravlja aterosklerotične spremembe;
  • Panzinorm. To je encimski pripravek, v sestavi katerega so encimi trebušne slinavke v uravnoteženi količini. Normalizira absorpcijo hranil v telesu. Spodbuja proizvodnjo žolča in lastnih encimov trebušne slinavke;
  • Kokarboksilaza. Spodbuja aktivacijo presnove tkiva, ima presnovni učinek. Med jemanjem zdravil se izboljša vnos glukoze in izboljša se trofično živčno tkivo;
  • Lipoična kislina. Zdravilo lahko zmanjša učinek toksinov različnega izvora na jetra. Ščiti jo pred dejavniki, ki ji lahko škodijo. Izdelek ima tudi razstrupljevalno in hepatoprotektivno lastnost.

Folk pravna sredstva

Poleg terapije z zdravili za akutni pankreatitis se pogosto uporablja tradicionalna medicina. Obstajajo naslednji recepti:

  • je treba vzeti 2 žlici. žlice mete, cvetov kamilice, cvetov ognjiča (kalendula), pa tudi - koruzne stigme. Vse komponente je treba dobro premešati. Nato morate to mešanico vzeti 1 žlico in naliti vrelo vodo (0,5 litra). Vse to segrevajte v vodni kopeli 20 minut. Potrebno je ohladiti juho - približno 1 uro. Ko se juha infundira in ohladi, jo moramo filtrirati. Pripravljeno juho je treba jemati trikrat na dan, pol ure pred obroki, 1⁄4 skodelice. Zdravljenje je treba izvajati od 10 do 15 dni;
  • je treba vzeti 2 žlici. žlice travo immortelle, semena kopra, plodov gloga in 1 žlica. žlico kamilice. Vse komponente je treba dobro premešati. Nato vzemite 1 žlico te sestave in jo napolnite s 400 ml vrele vode. Po tem je treba vsebino zavreti in izklopiti toploto. Infuzija se pojavi v 1 uri. Odvzame se trikrat na dan, 0,5 skodelice vsaka. Pomembno je, da se uporaba tega zdravila pojavi po obroku;
  • je treba v enakih delih vzeti sok krompirja in korenja (sveže stisnjen). Zdravilna mešanica se jemlje 2-krat na dan, 20 minut. pred obroki, v količini 0,5 skodelice. Sredstvo se pije 7 dni. Tečaj se lahko ponovi po 10 dneh in izvede večkrat. Sok krompirja in korenja je dobro zdravilo proti bolečinam in vnetjem..

Vendar je treba opozoriti, da je uporaba svežih sokov dovoljena le po prenehanju akutne faze pankreatitisa in ob obveznem dogovoru z lečečim zdravnikom.

Katere skupine zdravil so predpisane za pankreatitis?

Pankreatitis zahteva celovito in dolgotrajno zdravljenje. Prva stvar, ki jo je treba po njeni identifikaciji strogo upoštevati, je posebna prehrana, katere glavni namen je olajšati trebušno slinavko. Toda brez dvoma ena dieta ni dovolj - potrebna je tudi terapija z zdravili, ki se razlikuje glede na obliko poteka bolezni.

Terapija zdravil za pankreatitis: potrebne tablete in zdravila

V bistvu pankreatitis ni nič drugega kot vnetje trebušne slinavke, z dvema glavnima oblikama.

Akutni pankreatitis najpogosteje povzroči razvoj encimske avtolize ali samo prebava organa. Pojavi se zaradi poškodbe akinastih celic, torej tistih, ki so v telesu odgovorne za proizvodnjo prebavnih encimov, pa tudi zaradi povečanega odvajanja soka trebušne slinavke skupaj z zamikom njegovega odtoka. Kot rezultat, se encimi aktivirajo v sami trebušni slinavki, kar ima za posledico akutni pankreatitis. Poškodbe akinastih celic lahko sprožijo različni razlogi: poškodbe trebuha, operacije na prebavnem traktu, zastrupitve, alergijske reakcije, endokrine motnje, vključno z nosečnostjo. Najpogosteje pa akutni pankreatitis povzroči hude napake v prehrani, na primer prekomerno mastno hrano in zlorabo alkohola.

Spremljevalec akutnega pankreatitisa je vedno rezanje in dolgotrajna bolečina v pasu v zgornjem delu trebuha. Včasih bolečina izžareva v srce ali prsnico.

Razlikujemo tudi primarni kronični pankreatitis, pri katerem se vnetje razvije neposredno v sami trebušni slinavki, in sekundarno, kar je posledica še ene bolezni prebavnega sistema - gastritisa, holecistitisa, peptične ulkusne bolezni itd..

Za kronični pankreatitis sta značilni dve zaporedni stopnji: faza remisije, v kateri se bolnikova kakovost življenja nekoliko izboljša, in faza poslabšanja, ki jo vedno spremljajo hude bolečine in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Toda ne glede na to, kakšno obliko pankreatitisa ima bolnik z diagnozo, v vsakem primeru obstaja resna nevarnost za njegovo zdravje. Ker prizadeta trebušna slinavka preneha obvladovati nalogo, ki ji je dodeljena - prebavo hrane - v količini, v kateri bi morala to storiti. Okvara zunanjih organov, ki je posledica pankreatitisa, povzroči, da telo ne dobi potrebnih snovi iz hrane, kar ima za posledico slabokrvnost, močno hujšanje, pomanjkanje vitamina.

Sredstva proti bolečinam

Obvezno se uporabljajo za lajšanje stanja bolnika z akutnim pankreatitisom ali z poslabšanjem njegove kronične oblike. V nekaterih primerih se bolečina lahko podaljša, vztraja čez dan in izjemno huda - do izgube zavesti. Za lajšanje bolečin lahko protibolečinske tablete dajemo intravensko, kar znatno poveča hitrost njihove izpostavljenosti. S hudimi bolečinami lahko zdravnik predpiše blokade, ki lajšajo bolečino.

Antispazmodiki

Za odpravo bolečine so predpisani tudi antispazmodiki. Pod njihovim vplivom se žile trebušne slinavke razširijo, odstranijo se krči gladkih mišic žolčnih kanalov in sfinktra Oddija, zaradi česar pride do kršitve odliva pankreasnega soka in žolča v dvanajstnik.

Protivnetna zdravila

Vnetni proces pri pankreatitisu ne vpliva samo na trebušno slinavko, temveč pogosto prodre tudi v organe, ki so zraven nje. Da bi zmanjšali širjenje tega procesa, so predpisana protivnetna zdravila in antibiotiki širokega spektra. Njihova uporaba lahko zmanjša tveganje resnih zapletov, kot so sepsa, peritonitis, absces in nekroza trebušne slinavke..

Encimski pripravki

Zdravnik lahko predpiše encimsko terapijo za nadomeščanje proizvodnje encimov prizadetega organa samo pri kroničnem pankreatitisu brez poslabšanja. Encimska zdravila so vključena v eno od dveh skupin:

  • na osnovi pankreatina - ekstrakta trebušne slinavke, ki vsebuje encime, katere aktivne snovi olajšajo prebavo hrane, odpravijo slabost, izboljšajo dobro počutje bolnika;
  • na osnovi žolčnih kislin, učinkovitih za prebavo maščob in povečanje peristaltike. Toda jemanje zdravil na osnovi žolča je pogosto nezaželeno, saj žolčne kisline izzovejo preveč aktivno izločanje pankreasnega soka.

Antacidi

Za povečanje aktivnosti slednjih se pogosto predpišejo antacidi skupaj z zdravili, ki vsebujejo encime. Antacidi se jemljejo tudi za zmanjšanje kislosti želodčnega soka, saj preveč koncentracije klorovodikove kisline, ki jo vsebuje, lahko izzove povečano aktivnost trebušne slinavke.

Zdravila, ki se lahko popolnoma raztopijo v človeški krvi, veljajo za vpojne antacide. Hitro zmanjšajo kislost, vendar se razlikujejo po kratkem času izpostavljenosti in celi vrsti stranskih učinkov. Neaporbabilni antacidi so razdeljeni v dve skupini:

  • aluminijeve soli fosforjeve kisline;
  • aluminijevo-magnezijevi pripravki (včasih se jim lahko dodajo dodatne komponente).

Največji terapevtski učinek imajo zdravila, ki vsebujejo aluminijev kation, saj njegova prisotnost zagotavlja najboljšo kombinacijo lastnosti zdravila: adsorbira, ovira, nevtralizira in citoprotektivni učinek. Vendar pripravki aluminijevega hidroksida lahko povzročijo zaprtje in so razmeroma počasni..

Aluminij-magnezijevi izdelki so optimalni glede hitrosti terapevtskega delovanja in odsotnosti stranskih učinkov. Kombinacija magnezijevih in aluminijevih hidroksidov ima visoko antacidno sposobnost.

Kljub temu pa se sodobna gastroenterologija postopoma odmika od uporabe antacidov, saj absorbirani antacidi pogosto povzročijo odboj kisline - povečanje proizvodnje kisline v želodcu po koncu zdravila. Namesto antacidov se vse pogosteje predpisujejo zaviralci protonske črpalke, kot je omeprazol. Dolgo časa delujejo zanesljivo, čeprav se učinek le-teh ne pojavi tako hitro kot pri jemanju antacidov. Zaviralci protonske črpalke zmanjšajo proizvodnjo klorovodikove kisline in blokirajo poseben encim v celicah želodčne sluznice - H + / K + -ATPazo ali protonsko črpalko - glavno vez v izločanju kisline.

Antisekretorna zdravila

Da bi zmanjšali proizvodnjo prebavnih encimov s strani bolnega organa in ustavili razvoj nekroze, ki se pojavi zaradi procesa samo prebave, se pri terapiji uporabljajo posebna antisekretorna zdravila. Potrebne so za zmanjšanje bolečine v zgodnjih fazah akutnega pankreatitisa..

Blokatorji H2 histaminskih receptorjev lahko zavirajo sintezo klorovodikove kisline v želodcu in blokirajo specifične histaminske H2 receptorje. Včasih so H2 antihistaminiki predpisani kot del encimske terapije za zaščito pripravka encimov trebušne slinavke pred učinki želodčnih encimov..

Raztopine elektrolitov

S pankreatitisom se pogosto pojavljajo intoksikacije, ki povzročajo slabost, bruhanje in drisko, kar lahko pri bolniku povzroči dehidracijo, zmanjšuje se količina krvi in ​​raven elektrolitov v njej pade.

Pri zdravljenju akutnega pankreatitisa so obvezne raztopine elektrolitov, katerih delovanje je usmerjeno v ponovno vzpostavitev vodno-solnega ravnovesja, preprečevanje nastanka krvnih strdkov. Raztopine dajemo z intravenskim kapalnikom. Posledično se zmanjša viskoznost krvi in ​​otekanje prizadete žleze, aktivira se tudi mikrocirkulacija krvi v organu. Poleg tega ima lahko uvedba takih raztopin protitokalni učinek in normalizira krvni tlak.

Priprave za odpravo sočasnih simptomov pankreatitisa

Včasih za odpravo sočasnih simptomov bolniku s pankreatitisom predpišejo dodatna zdravila. Na primer, bolniki s hudo steatorrejo prejemajo vitamine skupine B in vitamine, topne v maščobi, skupine A, D, E, K. Prav tako so vitamini predpisani za pomanjkanje encimov, da nadomeščajo pomanjkanje, ki je posledica slabe absorpcije le-teh iz hrane.

Pomirjevala se uporabljajo v primeru povečane tesnobe ali razdražljivosti pacienta, ki jo povzročajo nenehni napadi bolečine. Poleg tega uporaba pomirjeval povečuje učinek protibolečinskih zdravil..

Navzea in bruhanje sta nekaj najbolj neprijetnih simptomov pankreatitisa, ki lahko pacientu prinesejo veliko trpljenja. Zato takšni bolniki zdravniki zelo pogosto predpišejo antiemetična zdravila. Vendar je večina zdravil, ki jih jemljemo peroralno, v tem primeru neučinkovitih - nadomestijo jih z injekcijami.

Za zmanjšanje tveganja za dehidracijo lahko predpišemo zdravila proti driski, ki preprečujejo odvzem vode in snovi, ki jih vsebuje iz telesa. Uporaba antidiaroičnih zdravil preprečuje motnje v delovanju vodno-elektrolitne bilance, razvoj pomanjkanja vitaminov, anemijo in pomanjkanje beljakovin.

Encimatska terapija kroničnega pankreatitisa

Ena najpomembnejših funkcij trebušne slinavke je proizvodnja posebnega soka trebušne slinavke, ki vključuje encime za prebavo hrane. Zdrava žleza proizvede približno dva litra tega soka na dan. S normalnim procesom prebave se sok takoj izloči v lumen dvanajstnika. Toda s pankreatitisom prizadeta žleza ne more sintetizirati encimov v pravem volumnu, kar povzroča pomanjkanje encimov trebušne slinavke. Kršitev sinteze encimov vodi v kršitev prebavne funkcije.

Vse vrste pankreatitisa lahko v eni ali drugi stopnji povzročijo pomanjkanje encimov, vendar se klinične manifestacije pojavijo le ob občutnem zmanjšanju funkcionalne aktivnosti trebušne slinavke - za približno 90%. Bolnik razvije steatorrejo, nadutost, polifekalije, pomanjkanje vitamina, dehidracijo, slabokrvnost, slabost, bruhanje, izgubo teže. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja pomanjkanja encimov lahko povzroči močno izčrpavanje bolnikovega telesa.

Za zdravljenje pomanjkanja encimov pri pankreatitisu lahko uporabimo encimsko terapijo. Vendar je treba upoštevati, da je to metodo dovoljeno uporabljati le v kronični obliki bolezni, v vseh drugih primerih pa so encimski pripravki popolnoma prepovedani. Šele po odstranitvi poslabšanja lahko zdravnik predpiše potek encimske terapije.

Poleg izboljšanja prebave lahko pri lajšanju bolečine sodelujejo tudi zdravila, ki vsebujejo encime. To je posledica mehanizma povratne inhibicije tvorbe encimov, saj pankreatin v dozirni obliki, ki v zadostni količini vstopi v lumen dvanajstnika, privede do inaktivacije faktorja sproščanja holecistinokinina, kar pomaga zmanjšati holestestokinin v krvi in ​​izločanje trebušne slinavke (po načelu "povratne informacije"). To zmanjšuje avtolizo, intraduktalni pritisk in bolečino, kar med tretirano trebušno slinavko zagotavlja funkcionalni počitek. Indikacije zanjo so driska, manifestacije dispepsije, hitro hujšanje in steatorreja.

Encimsko terapijo najpogosteje uporabljamo celovito, skupaj z drugimi metodami zdravljenja in posebno dieto. Samo-dajanje encimov pri pankreatitisu je nezaželeno, če obstaja dvom o obliki bolezni. Zdravnik mora predpisati zdravljenje na podlagi anamneze, simptomov in resnosti bolezni. Le v tem primeru lahko encimi pomagajo bolniku in ne poslabšajo poteka že nevarne bolezni.

Kateri encimi bodo pomagali zmanjšati obremenitev trebušne slinavke s pankreatitisom?

Encimski pripravki na osnovi trebušne slinavke, kot je na primer Mikrasim®, pomagajo podpirati trebušno slinavko in olajšati proces prebave. Na voljo je v obliki kapsul, v katere so mikrogranule s premerom manj kot 2 mm, ki vsebujejo aktivne encime trebušne slinavke: amilazo, proteazo, lipazo.

Kapsule Micrasim® so sestavljene iz želatine, topne v želodčnem soku, medtem ko lupina mikrogranule lahko sprošča encime le v alkalnem mediju tankega črevesa. Zaradi tega se učinkovina Mikrasima® ne raztopi v želodcu kot tablete, ampak s hrano vstopi v dvanajstnik, torej na mesto, kjer poteka glavni del procesa prebave..

Poleg tega se lahko v encimih topnih peletov enakomerno mešajo s hrano, kar zagotavlja enotno in popolno prebavo le-te. Mikrazim® začne aktivno "delovati" v pol ure po raztapljanju zaščitne lupine.

Zdravilo Micrasim® se lahko uporablja za pomanjkanje encimov trebušne slinavke. Poleg tega ga gastroenterologi priporočajo, da popravi pogoje za dispepsijo zaradi prenajedanja, nepravilnega prehranjevanja, uživanja preveč težke hrane ali če je prebava motena po operaciji. Starostnih omejitev za zdravilo ni, tudi zelo majhni otroci ga lahko jemljejo po dogovoru s pediaterom.

Kontraindikacije: akutna oblika pankreatitisa, poslabšanje kroničnega pankreatitisa, individualna nestrpnost za komponente.

Zdravilo Mikrasim® je na voljo v dveh odmerkih - 10.000 in 25.000 enot, potrebno koncentracijo uporabe predpiše zdravnik in je odvisna od resnosti pomanjkanja encimov. Zdravilo Micrasim® vzemite peroralno z zadostno količino tekočine.

Zdravilo Mikrazim® je vključeno na seznam vitalnih in esencialnih zdravil. Registrska številka zdravila v državnem registru zdravil je LS-000995 z dne 18. oktobra 2011, podaljšana za nedoločen čas 16. januarja 2018.

Brez pravočasnega zdravljenja lahko pankreatitis postane kroničen in povzroči zaplete, vključno z nekrozo trebušne slinavke..

Zdravilo Mikrasim ® vsebuje encime trebušne slinavke, ki se lahko sprostijo samo v črevesju in maksimalno približajo proces prebave naravnemu.

Kronični pankreatitis med poslabšanjem spremljajo občasne ali stalne bolečine v zgornjem delu trebuha, ki so lahko podobne pasu, pa tudi slabost (do bruhanja), ohlapno blato in napihnjenost.

Za prebavo dela visokokalorične hrane (približno 150 g) je potrebno 10.000 enot aktivnih encimov *. Prav toliko jih je v eni kapsuli zdravila Mikrasim ®, ki orodju omogoča izboljšanje prebave.

* Za prebavo visokokalorične hrane s težo 150 g, ki temelji na dejstvu, da za prebavo 500 g visokokalorične hrane potrebujete vsaj 30 000–35 000 enot lipaze. I. Yu Kuchma "Encimski pripravki za zdravljenje bolezni prebavil". "Lekarnar", 2009, št. 7.

* V primeru zunanje insuficience trebušne slinavke pri kroničnem pankreatitisu.

Pri zdravljenju učinkov pankreatitisa lahko priporočamo zdravila za normalizacijo prebave, ki vsebujejo amilazo, lipazo in proteazo..

Zdravilo Mikrasim ® se lahko uporablja kot nadomestno zdravljenje za različne vzroke insuficience trebušne slinavke.

Za natančno določitev odmerka zdravila in zadostno stopnjo pomanjkanja encimov se uporabljajo laboratorijski testi, ki lahko natančno ugotovijo odstopanja od norme nekaterih encimov glede na vsebnost v krvnem serumu, blatu in urinu.

Katere so najboljše tablete za pankreatitis?

Pankreatitis je pogosta bolezen, ki se pojavi pri vnetnem procesu trebušne slinavke, zaradi nezadostnega števila encimov za pravilno prebavo. Če bolezni ne zdravimo pravočasno, lahko s stalnimi napadi bolečine postane kronična.

Zdravljenje z zdravili

Za lajšanje stanja s hudimi bolečinami so predpisana zdravila, na različnih stopnjah bolezni so različna. Katere tablete je bolje piti, da odstranite bolečino, lahko priporoči lečeči zdravnik, za vsako osebo se izbere nabor ukrepov posebej, vse je odvisno od razvoja bolezni.

Pri zdravljenju pankreatitisa so predpisana zdravila:

  • pomirjevala;
  • choleretic;
  • hormoni
  • kalcij;
  • ovojnice.

Priporočljivo je pitje vitaminov skupine B, pa tudi A, D, K, E, za dopolnitev vsebnosti hranil, povečanje imunosti.

Na začetku je predpisan Omeprazol ali Ranitidin, obe zdravili v tabletah, delujejo na receptorje in s tem zavirajo proizvodnjo klorovodikove kisline, tako da trebušna slinavka preneha intenzivno delovati. Omeprazol je priporočljivo jemati eno tableto ali kapsulo 20 gramov dvakrat na dan. Zdravilo Ranitidin se jemlje v obliki tablet po 150 mg vsakih 12 ur. Ta zdravila je treba piti 14 dni.

Zdravila imajo stranske učinke, kot so: glavobol, slabost, zaprtje, izpuščaji. Jemanje tablet je prepovedano med nosečnostjo, dojenjem, otrokom, mlajšimi od 12 let, z odpovedjo jeter.

Za lajšanje krčev in napadov nanesite Noshpu forte 80 mg dvakrat na dan. Če bolečina traja, jo dajemo intravensko vsake štiri ure. V zdravljenje ne pozabite vključiti antacidov, kot so Fosfalugel, Gaviscon.

Če se pri pregledu odkrije vnetje žolčnega kanala, se to zgodi s kroničnim pankreatitisom, potem je treba jemati antibiotike: Cerufoxim ali Doxycyclin, intramuskularno. Ko se uporablja edem trebušne slinavke, se uporablja zdravljenje z antiencimi, predpisan je trasisol - intravensko, počasi. Potem ko se bolečine normalizirajo, preidejo na encimske pripravke, zato je Pantsitrat, Kreon ali Mezim bolje, da ta zdravila veljajo za najučinkovitejša in pomagajo normalizirati trebušno slinavko.

Zdravila ne smete jemati brez zdravnikovega recepta, zdravljenja pankreatitisa s tabletami, morda le po popolnem pregledu trebušne slinavke in opravljenih testih. Katera zdravila bo predpisal zdravnik, je odvisno od stanja in slike bolezni. Pri vseh kategorijah bolnikov se zdravila izbirajo individualno.

V primeru kronične bolezni je treba tablete piti dlje časa, včasih tudi leta. Pri akutnem pankreatitisu lahko izboljšanje pride šele po petih tednih. Postopek zdravljenja pankreatitisa je zelo dolg in zahteva pravočasno dajanje predpisanih zdravil..

Ocena najboljših tablet za pankreatitis

Pri kroničnem pankreatitisu simptomi bolečine med krči lajšajo tablete, vendar jih ni priporočljivo jemati več kot dva dni, vsekakor se morate obrniti na zdravstveno ustanovo. Vsa zdravila se jemljejo samo po navodilih zdravnika..

Najbolj priljubljeni so:

  1. No-spa
  2. Papaverin
  3. Baralgin
  4. Skupaj s papaverinom s platifilinom

Za zdravljenje trebušne slinavke je treba uporabiti posebne encime, predpiše jih zdravnik, za to je potrebno opraviti teste in opraviti pregled.

Tablete in kapsule Creon, kako piti, Mezim, Festal, Diklofenak, Aspirin lahko lajšajo vnetni proces s pankreatitisom, ne pa tudi žarišča bolezni, ki jo je treba zdraviti.

Pankreatin, ki s svojim delovanjem ločuje maščobe, beljakovine in ogljikove hidrate, lahko izboljša prebavo in zmanjša bolečino. Kako jemati pankreatin trikrat na dan pred obroki.

Encimi trebušne slinavke Mezim, Festal se pijejo brez recepta zdravnika za lajšanje vnetja in bolečin. Famotidinu dodajajo Festal za zmanjšanje kislosti, pijejo obe zdravili.

Kaj je bolje Mezim ali Festal, si lahko ogledate na naši spletni strani v razdelku o zdravljenju.

Zdravljenje bolezni zahteva pravilen pristop, najbolje je sprejeti celovite ukrepe. Za lajšanje vnetja trebušne slinavke s tabletami nekatere tablete ne bodo pomagale, le nekaj časa bodo omilile krče. Zdravljenje pankreatitisa zahteva jemanje zdravil, injekcij, upoštevanje varčne diete in opustitev slabih navad. Dieta v prihodnosti ne bo tako stroga.

V vnetnem procesu so potrebni antibiotiki širokega spektra, brez njih zdravljenje ne bo učinkovito.

S pankreatitisom so zdravila predpisana:

Med jemanjem antibiotikov je treba vzeti encime, ki telesu pomagajo izboljšati prebavni sistem in se izogniti disbiozi. Priporoča se jemanje zdravil za normalizacijo trebušne slinavke: tablete pankreatina iz česa? Creon ali Mezim. Preden vzamete tablete, se morate posvetovati s svojim zdravnikom, saj lahko preprosto preveliko odmerjanje povzroči težave.

V nekaterih primerih se uporabljajo choleretic droge: Allohol, Cholestil.

Katere tablete so najboljše za zdravljenje trebušne slinavke, lahko predpiše le zdravnik. Odmerjanje in trajanje uporabe sta za vsakega bolnika izbrana drugače. Zdravljenje je odvisno od resnosti bolezni. S pankreatitisom se držijo posebne prehrane, jedo pet obrokov na dan v običajnih porcijah, izključujejo maščobne, začinjene jedi, prekajeno meso in sladkarije, alkohol. Z izpolnjevanjem teh zahtev lahko ozdravite trebušno slinavko in preprečite ponovitev bolezni.

Katera zdravila za zdravljenje pankreatitisa

Pankreatitis je resna bolezen, ki vodi v nepravilno delovanje trebušne slinavke. Da se izognete nastanku resnih zapletov, ki lahko včasih privedejo do smrti bolnika, morate takoj poiskati pomoč zdravnikov in začeti terapijo.

Danes se za zdravljenje pankreatitisa uporabljajo različna zdravila, ki lahko olajšajo dobro počutje bolnika in preprečijo razvoj škodljivih učinkov.

Težka oblika

Pred začetkom zdravljenja patologije bo zdravnik sestavil režim zdravljenja, odvisno od resnosti pankreatitisa in bolnikovega počutja. Treba je razumeti, da klasični ukrepi, ko pride do vnetja trebušne slinavke, ne obstajajo. Zdravila za pankreatitis izberemo posamično.

Najprej je v akutnem obdobju pankreatitisa potreben posteljni počitek. Če torej opazimo hudo obliko akutnega poteka bolezni, potem zdravljenje pankreatitisa poteka le v bolnišnici. To je pogoj, saj lahko vnetne spremembe žleze privedejo do motenj pomembnih funkcij, potrebnih za življenje.

V 3 dneh morate popiti samo tekočino, da preprečite dehidracijo telesa, pa tudi odstranite strupene snovi iz telesa.

Za lajšanje stanja z nevzdržno bolečino predpisujemo zdravila. Katera zdravila je bolje jemati, da se znebite težave, vam bo predpisal obiskovalec. Vse bo odvisno od dobrega počutja pacienta, fizioloških značilnosti in stopnje poškodbe notranjih organov.

Zdravljenje pankreatitisa je nujno kompleksno. Eno zdravilo ne bo odpravilo vnetja in obnovilo delovanje trebušne slinavke.

Od zdravil za akutni pankreatitis so izolirani antiencimi, zdravila proti bolečinam in lajšanje krčev, antibiotiki. In encimska zdravila, tablete in injekcije, ki lajšajo krče, protivnetna zdravila bodo pomagala zdraviti kronični pankreatitis. Poleg tega je obvezna uporaba zdravil, ki imajo choleretic, ovirajoč učinek, potrebna bo tudi vitaminska terapija.

Rabljena zdravila

Ko se pojavijo simptomi bolezni, zdravljenje pri odraslih najprej opravi terapevt s številnimi testi. Preden uporabite zdravilo za pankreatitis, obiščite gastroenterologa, ki vam bo predpisal potek zdravljenja, ki bo bolnemu bolniku v vseh pogledih primeren. Zdravljenje z drogami bo pripomoglo k boljšemu počutju, vendar se znebiti sredstev ne bo šlo. Zahvaljujoč nutricionistu bo določena prehrana in dodeljena dieta.

Za zdravljenje pankreatitisa se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

  1. Zdravila v tabletah, injekcijah, ki lajšajo krče in imajo analgetični učinek.
  2. Antacidi.
  3. Encimatska in anti-encimska sredstva.
  4. H2-blokatorji histaminskih receptorjev.
  5. Skupine sedativnih zdravil.

Specifična zdravila, količino in odmerek uravnava zdravnik. To je posledica dejstva, da je z medicinskim zdravljenjem kroničnega pankreatitisa prepovedano jemati veliko zdravil.

Če so bile celice, odgovorne za proizvodnjo hormona inzulina, vključene v poškodbo žleze, so inzulinski pripravki vključeni v standardni paket. Optimalno zdravilo izbere endokrinolog.

Takšno zdravljenje postane vzrok nepredvidljivih posledic. Ko se žleza vname, nekaterih zdravil ne moremo pozdraviti. Potrebna je prehranska prehrana.

Bodite prepričani, da upoštevate zdravnikova priporočila, kajti če napačno zdravite akutno obliko pankreatitisa, bo prešel v kronični potek.

Pomembno je, da pri jemanju zdravil upoštevate recepte, ki so predpisani v navodilih za uporabo.

Encimi

Če želite spremeniti kislost v želodcu in izboljšati delovanje žleze, lahko uporabite encimske in antiencimske pripravke. Zdravila, njihovo odmerjanje izbere izključno zdravnik.

V tem primeru je pomembno uporabljati nadomestna sredstva različnih učinkov.

Encimska terapija vpliva na telo na naslednji način:

  • pomaga razgraditi beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate;
  • zmanjšujejo se nadloga, napihnjenost in bolečine v želodcu;
  • Spodbuja absorpcijo in asimilacijo koristnih elementov iz zaužitih izdelkov;
  • sprosti žlezo, izboljša stanje bolnika.

Encimi so učinkoviti, če se zdravljenje pankreatitisa podaljša. Zdravnik spremlja učinkovitost sprejetega zdravila, ga pusti za nadaljnjo uporabo ali ga nadomesti s podobnim.

Pomembno je jemati encimska zdravila za trebušni pankreatitis s hrano ali takoj po njej. Če tablete potrkamo na prazen želodec, je možno še večje vnetje organa..

Kakovostni in dobri encimski pripravki vsebujejo izvleček iz žleze goveda, ki je enak snovi, ki jo proizvaja človeška žleza - pankreatin. Pomaga pri razgradnji hrane na molekule, ki jih črevesje in želodec absorbirajo in presnavljajo..

Če boste prejeli dovolj pankreatina, bo telo nadomestilo pomanjkanje trebušne slinavke. Vsi elementi, ki prihajajo s hrano, imajo dobro prebavljivost, bolnik pa se ne sooča s težavo izčrpavanja in pomanjkanjem vitaminov.

Pri zdravljenju pankreatitisa so predpisane takšne tablete:

  1. Festal.
  2. Mezim.
  3. Creon.
  4. Pankreatin.
  5. Panzinorm.
  6. Digestal.

Ta zdravila so encimska. Imajo različne mehanizme vpliva in sestavo, zato bo specialist pokazal, katere je bolje vzeti za zdravljenje pankreatitisa v določeni situaciji:

  • stopnja vnetja žleze;
  • spremembe v aktivnosti drugih organov - žolčnika, črevesja, jeter.

Pri uporabi antiencimskih zdravil za zdravljenje:

  • zmanjšana intoksikacija telesa;
  • sindrom bolečine se zmanjša;
  • bolnikovo počutje se izboljša;
  • tveganje smrti se zmanjša;
  • razvoj edema in nekroze tkiv je blokiran.

Odlikujejo se naslednja zdravila te skupine:

Antencimske pripravke dajemo v bolnišnici znotraj mišice ali v veno v prvih dneh po napadu bolezni. Takšna zdravila so potrebna za zaustavitev še večjega vnetja tkiv kot posledice sproščanja izločanja trebušne slinavke..

Pogosto bolniki uporabljajo ljudske metode za zdravljenje bolezni, saj so naravne in nimajo stranskih učinkov in rešujejo težavo. Vendar pa sprejem ni mogoč tudi brez odobritve zdravnika.

Eno izmed ljudskih zdravil je chaga. Dovoljeno je uporabljati pri zdravljenju bolezni prebavil, trebušne slinavke le po diagnozi in po priporočilih zdravnika.

Chaga pankreatitis lahko zdravimo, ko se konča akutni stadij bolezni, saj lahko poslabšanje poveča izločanje žleze.

Chaga za žlezo pogosto predpisujejo kot čaj. Zahvaljujoč temu orodju lahko:

  • odpraviti znake bolezni - slabost, omotica;
  • obnoviti sluznična tkiva;
  • odstraniti strupe iz telesa;
  • povečati hemoglobin;
  • preprečujejo rast patogenih bakterij.

Zdravila na osnovi gob v obliki tablet ali koncentriranega ekstrakta se prodajajo v verigah za droge. Chaga najdemo v ločenih pripravkih za zdravljenje pankreatitisa homeopatskega spektra, Badakh. Vendar je naravno narejena infuzija bolj učinkovita..

Za pripravo infuzije se chaga opere in pošlje v vrelo vodo. Tako je goba več ur. Nato ga zdrobimo, gobo pa spet zalijemo s segreto vodo. Takšno orodje hranite največ 4 dni. Zdravljenje s pijačo poteka v 3 deljenih odmerkih 200 gramov na dan..

Če zdravilo jemljete med poslabšanjem, se pojavijo zapleti. Chaga ni dovoljena pri pankreatitisu, če je v črevesju, želodcu razjeda.

Inovacije v domačih farmacevtskih izdelkih

Z poslabšanjem pankreatitisa je potrebno izvesti začasno inhibicijo proizvodnje želodčnega soka. Ta postopek je začasen, nato pa ga bo potrebno spodbuditi, za normalno delovanje prebavnega sistema.

Zdravila za poslabšanje pankreatitisa:

V primeru akutnega vnetja bo potrebna skupina protivnetnih zdravil. Toda jemanje takšnih tablet za pankreatitis je nezaželeno, saj je mogoče zgrešiti pravo dinamiko bolezni.

Poleg tega imajo zdravila neželene učinke in jih ne predpisujemo več kot 10 dni:

Za absorpcijo in odstranjevanje škodljivih elementov iz telesa je v boju proti patogeni črevesni mikroflori predpisano zdravilo s širokim razponom učinkov poliphepana. Zdravilo je na naravni osnovi. Enterosgel je njegov analog. Pogosto se uporablja za zdravljenje pankreatitisa. Zdravilo se pije z drugimi sredstvi pri zdravljenju bolezni, ki so povezane z zastrupitvijo..

S poškodbo črevesja, disbiozo, alergijsko manifestacijo bo pomagal Acipol. Črevesje bo spravil v normalno stanje..

Izboljšajte prebavo, predpisano zdravilo Iberogast. Zdravilo tudi tonira in ima choleretic učinek..

Eno od zdravil na osnovi zelišč, ki zdravijo žolčne kanale, je Flamin. To zdravilo je holekineticno, lajša krče in vnetja, pomaga razviti potreben volumen žolča. Od podobnih zdravil obstajajo:

Pred začetkom zdravljenja morate razumeti, katere tablete piti s pankreatitisom, zakaj pomagajo, vedeti o možnih stranskih učinkih, kontraindikacijah. Zato je pomembno, da se o tem posvetujete z zdravnikom..

Koristna decokcija

Za podporo delu žleze pri kroničnem razvoju pankreatitisa se uporabljajo ljudska pravna sredstva, vključno v tem primeru zelišča in decokcije le-teh. Pijte napitek iz brezmadežnega grenkega pelina. Ugodno vpliva na funkcijo izločanja želodčnega soka - peteršilj, njegov koreninski del.

Okraski so zapleteni, vključujejo več vrst zelišč. Glavna stvar pri zdravljenju je upoštevanje odmerka in formulacije.

V obdobju okrevanja pripravimo decokcijo zelene čebule s peteršiljem, šentjanževko in meto. Pri akutnem vnetju uporabimo poprovo meto z rumenjakom in cimetom..

Cholagogue s pankreatitisom nadomestijo zelišča, ki imajo blažji učinek. Zelišča se izberejo posamično.

  1. Korenina repinca, radič.
  2. Plod vrtnic.
  3. Kurkuma.
  4. Koruzna svila.
  5. Aloe.

Uporaba zelišč ali pristojbin odpravi prisotnost alergij nanje..

Z intenzivno bolečino

Ko se žleza vname, bolnik razvije močne bolečine z leve strani pod rebri, v zgornjem delu trebuha. Nelagodje je tako neznosno, da je nemogoče stati, sedeti, govoriti, dihati. Dogaja se, da bolečina prizadene hrbet, med rameni, spodnji del hrbta. Ta območja označujejo, katero območje organa je prizadeto..

Za odpravo sindroma bolečine se takšna zdravila uporabljajo za pankreatitis:

  • nesteroidna skupina - paracetamol, Ibuprofen;
  • močni analgetiki - Baralgin, Analgin.

Za lajšanje bolečine z njenimi neznosnimi manifestacijami predpišite narkotične analgetike, ki jih dajemo intramuskularno:

Prepovedano je uporabljati protibolečinska zdravila nenehno, tudi če ni narkotičnih snovi in ​​ne povzročajo navade.

Anestetični antispazmodiki se uporabljajo, kadar je treba olajšati krče in olajšati encimsko izločanje:

  1. Drotaverinum.
  2. Spazmalgon.
  3. Ne-špa.
  4. Spasmol.
  5. Riabal.

Ta zdravila za bolezen imajo naslednje učinke:

  • lajšanje bolnikovega stanja z odpravo bolečine;
  • zmanjšajo obremenitev telesa in tako pomagajo izboljšati rezultate prebavnih učinkov.

Pomaga premagati bolezen pomeni, da preprečujejo ali oslabijo učinek acetilholina, holinomimetikov.

Zdravila motijo ​​patološke impulze v živčnih vozlih in možganih.

Delovni potek prebavnega trakta se vrne v normalno stanje:

Zdravilo za zaščito celic

Tablete za pankreatitis, kot je Essential Forte, se uporabljajo za obnovo jetrnih celic. Zdravilo se uporablja vzporedno z imenovanjem antibiotičnih zdravil.

Predpisujte zdravilo 1 kapsulo 3-krat na dan skupaj z obroki. Zdravilo se uporablja v tečajih, ki jih predpiše zdravnik.Fosfolipidi, ki so prisotni v sestavi, so usmerjeni v obnovo in zaščito celic. Dobro vpliva na presnovo, ima malo stranskih učinkov. Preveliko odmerjanje ni nevarnost za zdravje.

Zdravila za pankreatitis pri odraslih imajo naslednje analoge:

Ko se uporabljajo antibiotiki

Za zdravljenje pankreatitisa se antibiotiki predpišejo izjemno redko in šele po rezultatih popolnega pregleda.

V bolnišnicah se antibiotična terapija uporablja v obliki injekcij, če zdravnik ugotovi, da je situacija kritična in bolnik potrebuje nujno oskrbo. Antibiotiki za akutni pankreatitis so predpisani za lajšanje vnetja, za čim bolj razbremenitev telesa:

Zdravljenje kroničnega poteka bolezni, po možnosti z uporabo peroralnih antibiotikov:

Pomembno je vedeti, da se zdravila jemljejo le po zdravnikovem imenovanju.

Učinkovita zdravila za pankreatitis: režimi zdravljenja

Vse vsebine iLive preverjajo medicinski strokovnjaki, da se zagotovi najboljša možna natančnost in skladnost z dejstvi..

Imamo stroga pravila za izbiro virov informacij in se sklicujemo le na ugledna spletna mesta, akademske raziskovalne inštitute in, če je mogoče, preverjene medicinske raziskave. Upoštevajte, da so številke v oklepaju ([1], [2] itd.) Interaktivne povezave do takih študij..

Če menite, da je kateri koli od naših materialov netočen, zastarel ali kako drugače vprašljiv, ga izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Ena izmed sestavnih delov kompleksnega zdravljenja vnetja trebušne slinavke je terapija z zdravili, pravočasna uporaba učinkovitih zdravil za pankreatitis pa ima ključno vlogo pri zaustavitvi patološkega procesa in ohranjanju funkcij celotnega gastro-entero-pankreasnega endokrinega sistema.

Ker imajo akutni in kronični pankreatitis nekatere etiološke in morfološke razlike, njihove klinične manifestacije pa se lahko razlikujejo glede na stopnjo kršitve sekretornih funkcij žleze, obstajajo določene težave pri izbiri pravilne terapevtske taktike in uporabi farmakoloških zdravil.

Zdravila za pankreatitis

Upoštevati je treba, da se akutni pankreatitis nanaša na nujna stanja, njegovo zdravljenje pa poteka le v klinični bolnišnici, kjer bolnike v večini primerov nujno hospitalizira ekipa reševalcev. V hudih primerih, ki se pojavljajo pri 20-25% bolnikov, lahko opazimo stanje blizu trebušnega šoka v trebuhu, v primeru ostre izgube tekočine zaradi bruhanja in hipovolemije.

Zato naj bi zdravila za akutni pankreatitis v prvi vrsti lajšala akutne bolečine, ki jih spremljajo slabost, bruhanje, povečan srčni utrip in padec krvnega tlaka ter obnovijo vodno-elektrolitno ravnovesje v telesu. Bolečine lajšajo s parenteralnim dajanjem analgetikov (Novokain z glukozo, Analgin, Ketanov) ali antispazmodiki: No-shpa, Papaverin hidroklorid, Platifillin hydroartate, Metacin ali Ganglefen hydrochloride.

Hkrati se izvaja rekuperacija tekočine in hemodinamska stabilizacija: kapljica se večkrat postavi za pankreatitis - s fiziološko raztopino, glukozo in drugimi komponentami, ki podpirajo delo različnih sistemov in organov. Pri hudem akutnem pankreatitisu pri bolnikih se razvije sindrom sistemskega vnetnega odziva, sepse in odpovedi več organov, ker aktivirani encimi trebušne slinavke prebavijo membrane lastnih celic.

Zato se ukrepi intenzivne nege kombinirajo s preprečevanjem okužbe prizadetih tkiv trebušne slinavke ali boja proti obstoječi bakterijski okužbi, za reševanje te težave pa se v gastroenterologiji uporabljajo antibiotiki (najpogosteje so to Amoksiklav ali cefalosporini tretje generacije). O značilnostih njihove uporabe v otroški gastroenterologiji glej - Akutni pankreatitis pri otrocih

Druga naloga je zatiranje sekretornih funkcij žleze, da ne le čim bolj omeji njeno obremenitev, ampak tudi zaustavi nepovratno uničenje celic, kar vodi v nekrozo trebušne slinavke. Za to obstajajo zdravila, ki zavirajo sintezo encimov trebušne slinavke. Njihova glavna imena:

  • Aprotinin (sinonimi - Kontrikal, Gordoks, Traskolan);
  • Octreotid (Octrid, Octretex, Sandostatin, Seraxtal).

Praviloma se uporabljajo samo za akutni pankreatitis pri odraslih. Več o njih - naprej.

Zdravila za kronični pankreatitis

Najpomembnejša točka, ki vključuje režim zdravljenja pankreatitisa z zdravili, je zaviranje funkcionalne aktivnosti trebušne slinavke, torej zmanjšanje proizvodnje njenih encimov. Splošno sprejeto je, da celice parenhima žleze poškodujejo proteaze, ki jih sintetizirajo, poškodbe pa se začnejo v akinarskih celicah po prezgodnji znotrajcelični aktivaciji prebavnih encimov.

Pri kronični obliki bolezni lahko za zmanjšanje proizvodnje proteolitičnih encimov uporabimo Pirenzepin (Gastrocepin) ali Profinia bromid (Riabal). Prav tako so ta zdravila predpisana za poslabšanje pankreatitisa: če je bolnik hospitaliziran - Pirenzepin se uporablja parenteralno.

Pogoj pomanjkanja encimov prebavne trebušne slinavke je povezan s kroničnim vnetjem in poškodbami sekretornih celic trebušne slinavke. Da bi ga zajeli, gastroenterologi predpišejo encimske pripravke, ki vsebujejo proteaze (cepitve beljakovin), amilazo (za hidrolizo kompleksnih ogljikovih hidratov) in lipazo (tako da telo lahko absorbira maščobe). Sem spadajo pankreatin, ki ima veliko trgovskih imen: Pancitrate, Pangrol, Pancreasim, Penzital, Mikrazim, Creon, Mezim, Gastenorm forte, Vestal, Hermitage itd. Poleg pankreatitisa indikacije za uporabo encimov vključujejo težave s prebavnim sistemom različnih etiologij, dispepsijo nadutost, cistična fibroza, napake v prehrani.

Za zatiranje proizvodnje klorovodikove kisline v želodcu, katere povečana proizvodnja aktivira sintezo trebušnega soka, v režimu zdravljenja kronični pankreatitis uvedena zdravila še treh farmakoloških skupin:

  • antisekretorni H2 antihistaminiki: Ranitidin (Ranigast, Atzilok, Zantak itd.) ali Famotidin (Pepsidin, Kvamatel, Gastrosidin);
  • inhibitorji encima vodiko-kalijeva ATP-aza (protonska črpalka): Omeprzazol (Omez, Gastrozol, Promez), Rabeprazol ali Lansoprol (Lanzol, Clatinol itd.);
  • antacidi z aluminijevim in magnezijevim hidroksidom - Almagel (Alumag, Gastratsid, Maaloks), nevtralizira kislino v želodcu.

Mehanizem delovanja, oblika sproščanja, način uporabe in odmerek ter druge farmakološke značilnosti zdravil teh treh skupin so podrobno opisane v materialu - Tablete za razjede želodca

O tem, katera zdravila so potrebna za pankreatitis pri otrocih in o značilnostih njihove uporabe v otroštvu, preberite publikacijo - Zdravljenje kroničnega pankreatitisa

O zdravilih za pankreatitis, ki zavirajo proizvodnjo encimov trebušne slinavke (Aprotinin, Octreotide, Pirenzepin, Prifinia bromid) in nadomeščajo njihov primanjkljaj, ki se naknadno pojavi (Pancreatin), podrobneje razpravljamo v nadaljevanju.

Preberite Več O Dejavnikih Tveganja Za Sladkorno Bolezen