Inzulin

Navodila za uporabo:

Inzulin - pripravek na osnovi hormona trebušne slinavke.

farmakološki učinek

Inzulin v naši krvi je hormon, ki uravnava presnovo ogljikovih hidratov, znižuje krvni sladkor, pomaga pri absorpciji glukoze.

Oseba mora prejeti inzulin od zunaj v tistih primerih, ko trebušna slinavka preneha proizvajati v zadostni količini ali proizvede preveč. Raven inzulina v krvi zdrave osebe je 3-20 mkU / ml. Z nepravilnostmi se sladkorna bolezen tipa 1 razvije v manjši smeri, sladkorna bolezen tipa 2 pa se razvije s povečanim insulinom.

Umetni insulin za medicinske namene izdelujejo iz žlez trebušne slinavke, goveda, uporablja se tudi gensko inženirstvo..

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se sprošča v obliki raztopine, v 1 ml katere vsebuje 20, 40, 80 PIECES insulina.

Kateri inzulin predpisati, odloči lečeči zdravnik, vendar velja, da so inzulinski analogi najsodobnejši doslej. Ta zdravila so priročna za uporabo za pacienta, saj zagotavljajo stabilen učinek in potrebno trajanje delovanja ter imajo manj stranskih učinkov. Pred tem so v ruski klinični praksi uporabljali samo originalne analoge insulina tujega izvora, na primer Humalog (Eli Lilly, insulin lispro), Lantus (Sanofi, insulin glargin), Novorapid (Novo Nordisk, insulin aspart) in drugi, zdaj pa so se pojavili biosimilars analogi insulina ruske proizvodnje. Tako na primer v letu 2019 po izvedbi vseh potrebnih predkliničnih in kliničnih preskušanj, ki potrdijo njihovo podobnost z originalnimi zdravili, varnostjo in učinkovitostjo, RinLiz (nadomesti Humalog), RinLiz Mix 25 (nadomesti Humalog Mix 25), RinGlar ( nadomešča Lantus). Tako so danes v segmentu insulinskih analogov na voljo tako originalna zdravila kot tudi njihovi biosimilari.

Indikacije za uporabo insulina

Glavna uporaba zdravila je zdravljenje diabetesa mellitusa tipa 1. V nekaterih primerih se uporablja tudi pri sladkorni bolezni tipa 2.

Majhen odmerek insulina (5-10ED) se uporablja za zdravljenje hepatitisa, ciroze v začetni fazi z izčrpanostjo, furunkulozo, acidozo, slabo prehrano, tirotoksikozo.

Zdravilo se lahko uporablja za izčrpavanje živčnega sistema, za zdravljenje alkoholizma, nekaterih oblik shizofrenije.

Način uporabe

V osnovi se zdravilo injicira v mišico ali pod kožo, v hudih primerih z diabetično komo se daje intravensko.

Potreben odmerek zdravila se določi posamično glede na rezultate analiz, vklj. podatki o ravni sladkorja, inzulina v krvi, tako da lahko navedete le povprečne dovoljene standarde.

Potreben odmerek inzulina za diabetes mellitus se giblje med 10-40 ED na dan.

Pri diabetični komi na dan se lahko subkutano daje več kot 100 ie, pri intravenskem dajanju pa ne več kot 50 ie na dan.

Za druge indikacije je zdravilo predpisano v majhnih odmerkih - 6-10ED / dan.

Za injekcije insulina uporabljamo posebno brizgo z integrirano iglo, katere zasnova predvideva vnos vse njene vsebine brez ostankov, kar omogoča, da se držite natančnega odmerka..

Pred zbiranjem insulina v obliki suspenzije v brizgi je treba vsebino viale pretresati, da nastane enotna suspenzija.

Običajno se dnevni odmerek daje v dveh do treh odmerkih. Injekcija se naredi pol ure, uro pred obrokom. Delovanje inzulina, ki ga je en odmerek, se začne čez pol ure, uro in traja 4-8 ur.

Delovanje insulina, ki se daje intravensko, se začne v 20–30 minutah. Raven sladkorja pade na začetno raven v eni do dveh urah.

Stranski učinki

Kadar se zdravilo daje subkutano, se lahko razvije lipodistrofija. Tudi zdravilo lahko povzroči alergije..

Povišan insulin zaradi prevelikega odmerjanja lahko povzroči hipoglikemični šok. Simptomi: povečano slinjenje, znojenje, šibkost, zasoplost, omotica, palpitacije, redko - koma, krči, delirij, izguba zavesti.

Kontraindikacije za uporabo insulina

Insulin je kontraindiciran pri: akutnem hepatitisu, hemolitični zlatenici, cirozi, ledvični amiloidozi, urolitiazi, dekompenziranih okvarah srca, dvanajstniku, želodcu, boleznih, ki jih spremlja hipoglikemija.

Podatki o drogi so posplošeni, dani so v informativne namene in ne nadomestijo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje.!

Najvišjo telesno temperaturo so zabeležili pri Willieju Jonesu (ZDA), ki je bil sprejet v bolnišnico s temperaturo 46,5 ° C.

Milijoni bakterij se rodijo, živijo in umirajo v našem črevesju. Vidimo jih lahko le pri velikih povečavah, če pa bi se združili, bi ustrezali običajni kavni skodelici.

Najredkejša bolezen je Kurujeva bolezen. Z njo so bolni le predstavniki plemena Fore v Novi Gvineji. Bolnik umre od smeha. Menijo, da so vzrok bolezni prehranjevanje človeških možganov..

Pričakovana življenjska doba levičarjev je manjša od desničarjev.

74-letni prebivalec Avstrije James James Harrison je postal krvodajalec približno 1.000-krat. Ima redko krvno skupino, katere protitelesa pomagajo novorojenčkom s hudo anemijo preživeti. Tako je Avstralka rešila približno dva milijona otrok.

Med kihanjem naše telo popolnoma preneha delovati. Celo srce se ustavi.

Znanstveniki z univerze Oxford so izvedli vrsto raziskav, med katerimi so prišli do zaključka, da je vegetarijanstvo lahko škodljivo za človeške možgane, saj vodi do zmanjšanja njegove mase. Zato znanstveniki priporočajo, da se ribe in meso ne izključijo v celoti iz njihove prehrane..

Ameriški znanstveniki so izvedli poskuse na miših in ugotovili, da lubenicni sok preprečuje razvoj ateroskleroze krvnih žil. Ena skupina miši je pila navadno vodo, druga pa lubenin sok. Kot rezultat, so bila plovila druge skupine brez holesterola.

Tudi če človekovo srce ne bije, potem lahko še dolgo živi, ​​kot nam je pokazal norveški ribič Jan Revsdal. Njegov "motor" se je ustavil 4 ure, potem ko se je ribič izgubil in zaspal v snegu.

Glede na raziskavo WHO, vsakodnevni polurni pogovor po mobilnem telefonu poveča verjetnost za razvoj možganskega tumorja za 40%.

Zdravilo proti kašlju "Terpincode" je eno izmed vodilnih v prodaji, sploh ne zaradi svojih zdravilnih lastnosti.

Da bi izgovorili še najkrajše in najpreprostejše besede, uporabimo 72 mišic.

Če padete z osla, imate večjo verjetnost, da boste zavrteli vrat, kot če padete s konja. Samo ne poskušajte oporekati te izjave..

Pri 5% bolnikov antidepresiv klomipramin povzroči orgazem..

Delo, ki ga človek ne mara, je veliko bolj škodljivo za njegovo psiho kot pomanjkanje dela na splošno.

Obdobje okrevanja po katerem koli kirurškem posegu zahteva, da je pacient izjemno previden glede svojega zdravja. Kaj pa, če morate.

Kratek in ultrakraten inzulin: uporaba in odmerki

Inzulin, hormon, ki nastaja v človeški trebušni slinavki, so odkrili ne tako dolgo nazaj, pred več kot 80 leti. Insulin rešuje življenja in preprečuje dolgotrajne zaplete diabetesa, vendar se mnogi ljudje še vedno bojijo njegove uporabe.

Mnogi bolniki s sladkorno boleznijo, ki so začeli zdravljenje z insulinom, so zaskrbljeni zaradi tega. To je predvsem posledica potrebe po nenehnem jemanju injekcij. Omeniti velja, da se trenutno uporablja dajanje insulina z opremo, ki omogoča dajanje injekcij skoraj neboleče.

Morate razumeti, da je insulin zdravilo, ki rešuje življenja, omogoča nadzor bolezni in preprečuje njene posledice. Strah pred iglo in zavlačevanje začetka zdravljenja z insulinom lahko privede do razvoja kroničnih zapletov sladkorne bolezni.

Žal insulina ne morete uporabljati oralno (v obliki tablet), ker se prebavi v prebavilih in izgubi svoje zdravilne lastnosti..

Indikacije za uporabo insulina so:

  • Sladkorna bolezen tipa 1
  • Sladkorna bolezen tipa 2, če peroralna zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni niso več učinkovita;
  • Gestacijski diabetes, če raven glukoze v krvi ni bila dosežena z normalno prehrano;
  • Miokardni infarkt, pljučnica, bolezni, ki so se začele razvijati med sladkorno boleznijo tipa 2, ki so prej prejemali peroralna antidiabetična sredstva - za doseganje izboljšanega splošnega stanja bolnika je potrebno izvesti zdravljenje z insulinom;
  • Kirurški poseg - inzulin je treba dajati nekaj dni pred operacijo in ga jemati, dokler se rana ne zaceli;
  • Resne poškodbe jeter in / ali ledvic - pogoji, pri katerih je uporaba peroralnih antidiabetikov kontraindicirana.

Človeški analogi insulina

Kratek ali hitro delujoč inzulin

Analogi humanih inzulinskih pripravkov, pridobljeni z genskim inženiringom, so v strukturi človeškega hormona naredili manjše spremembe. Tako imajo dobljeni analogi nove dragocene lastnosti, vendar ohranijo svoje osnovne fiziološke učinke. Najprej je ta vrsta insulina potrebna za zmanjšanje koncentracije glukoze v krvi. V lekarnah lahko kupite hitro in dolgo delujoče analoge humanega insulina.

Analogi za visoke hitrosti humanega insulina ali kratkodelujočega insulina, namenjeni predvsem mladim in srednjim letom. Primerne so tudi za debele ljudi, saj ne povzročajo povečanja telesne teže. Prednost kratkodelujočega inzulina je, da začne hitro delovati, vendar je njegovo trajanje v telesu razmeroma kratko. Če torej uporabljate hitro delujoči inzulin, morate upoštevati osnovna pravila:

  • Upoštevajte hitro delovanje inzulina v skladu z zaužitjem hrane;
  • Upoštevajte interval med injiciranjem in zauživanjem hrane (20-30 minut pred jedjo);
  • Količino hrane je treba izračunati na odmerek insulina.

Ne pozabite! Tu so glavna zdravila kratko delujočega inzulina (Novorapid, Actrapid, Gensulin R, Humulin) in mešanica človeških insulinov (Gensulin M10-50, Humulin M2, Mikstard 10-50), preden jemljete hrano za 20-30 minut, da povečate raven sladkorja v telesu sovpadal z začetkom uporabe droge.

Kratko delujoči inzulin Novorapid zaradi svojih lastnosti je še posebej primeren v mladostništvu in za majhne otroke. Iz tega razloga, ker to zdravilo ponoči zmanjša tveganje za nastanek glipolikemije, se pogosto uporablja za majhne bolnike. Čez dan Novorapid zahvaljujoč počasnemu izločanju hormona spodbuja stabilen krvni sladkor.

Ultra kratkotrajni inzulin

Da, relativno nedavno je na voljo ultrazvok ultrazvočnega insulina. Kakšna je njegova razlika s hitro delujočim insulinom? Dejstvo je, da nekatere vrste ultralahkega insulina primerjamo z odzivom našega telesa na zvišanje krvnega sladkorja po jedi.

Ta zdravila se absorbirajo vzporedno z absorbirano hrano. V skladu s temi merili lahko ultrazvočni inzulin vzamemo tik pred obroki. Glede na nekatere situacije, ki vam ne omogočajo, da določite ustrezen delež hrane, lahko inzulin vzamete po obroku, medtem ko izberete pravi odmerek.

Pregled kratkodelujočega insulina

Terapija z insulinom se nanaša na uporabo inzulinskih pripravkov v medicinske namene. Ta metoda se pogosto uporablja ne le pri zdravljenju diabetesa mellitusa, ampak tudi v psihiatrični praksi, pri patologiji jeter, izčrpanosti, furunculosis in boleznih ščitnice. Obstaja ogromno število sintetičnih zdravil, ki so razdeljene v skupine, odvisno od časa nastopa učinka in njegovega trajanja.

Kratko delujoči inzulin je eden izmed "udeležencev" v režimu zdravljenja. V uporabi je precej priljubljen, saj vam omogoča hitro zmanjšanje glukoze v krvi. Sodobna zdravila imajo največji terapevtski učinek z minimalnimi stranskimi učinki. Nato je najboljši kratek inzulin in njegove lastnosti.

Razlike v drogah

Na začetku ukrepa, začetku "vrha" in trajanju učinka ločimo naslednje vrste zdravil:

  • Kratko delujoči inzulin se imenuje tudi inzulin za hrano. Zna zaustaviti vrhove in ima učinek od 10 do pol ure po injiciranju. Ta skupina vključuje ultra kratka in kratko delujoča zdravila..
  • Dolgotrajne insuline - drugo ime je "bazalno". Sem spadajo srednjeročna in dolgotrajna zdravila. Namen njihovega uvajanja temelji na ohranjanju normalne količine inzulina v krvi čez dan. Njihov učinek se lahko razvije od 1 do 4 ure.

Poleg hitrosti reakcije obstajajo tudi druge razlike med skupinami zdravil. Na primer, kratek inzulin se vbrizga v predel sprednje trebušne stene, da hitreje pride do absorpcijskih procesov. Dolgotrajne insuline najbolje dajemo v stegno.

Sredstva za kratko in kratko delovanje so nenehno vezana na čas prejema hrane v telo. Dajemo jih pred obroki, da znižamo raven glukoze takoj po uživanju hrane, ki ima v svoji sestavi ogljikove hidrate. Zdravila z dolgotrajnim delovanjem se uporabljajo strogo po urniku zjutraj in zvečer. Z obroki nimajo nobene povezave..

Kratek inzulin

Vsako zdravilo ima določene značilnosti sestave in učinke na človeško telo, ki jih je treba podrobneje razmisliti..

Humalog

Navodila za uporabo zdravila kažejo, da je to orodje analog humanega insulina. Njegova struktura ima obratno zaporedje ostankov nekaterih aminokislin v molekuli. Od vseh kratko delujočih insulinov ima ta najhitrejši začetni in končni učinek. Znižanje glukoze v krvi se pojavi v 15 minutah po injiciranju, traja do 3 ure.

Indikacije za imenovanje zdravila Humalog:

  • inzulinsko odvisna vrsta sladkorne bolezni;
  • individualna nestrpnost do drugih hormonskih zdravil;
  • hiperglikemija, ki se pojavi po jedi, ki se ne odpravi z drugimi sredstvi;
  • neinzulinsko odvisen tip z odpornostjo na zdravila za zniževanje sladkorja v tabletah;
  • neinzulinsko odvisna sladkorna bolezen v kombinaciji z operacijo ali sočasnimi boleznimi, ki poslabšajo manifestacije "sladke bolezni".

Odmerek kratkega insulina izberemo posamično. Zdravilo Humalog v vialah se lahko daje ne samo subkutano, ampak tudi v mišico, v veno. V vložkih - izključno subkutano. Zdravilo se daje pred zaužitjem hrane (do 6-krat na dan) v kombinaciji z dolgimi insulini.

Neželeni učinki aplikacije so lahko blago znižanje krvnega sladkorja v obliki prekoma, kome, vidnih patologij, alergijskih reakcij, lipodistrofije (zmanjšanje podkožne maščobne plasti na mestu pogostega dajanja).

Actrapid NM

Ime zdravila (NM) pomeni, da je njegova učinkovina biosintetski humani insulin. Actrapid NM zniža glukozo po pol ure, trajanje - do 8 ur. Zdravilo je predpisano za inzulinsko odvisno vrsto "sladke bolezni", kot tudi za bolezen tipa 2 v kombinaciji z naslednjimi stanji:

  • izguba občutljivosti na hipoglikemične tablete;
  • prisotnost vzajemnih bolezni (tiste, ki poslabšajo potek osnovne bolezni);
  • kirurški posegi;
  • obdobje dojenja otroka.

Actrapid NM je indiciran za hiperglikemična stanja (ketoacidozo, hiperosmolarno komo), preobčutljivost na živalske proizvode v ozadju presaditve celic otočkov Langerhans-Sobolev.

Vnos kratkega insulina je možen od 3 do 6 krat na dan. Če bolnik na to zdravilo preide iz drugega humanega insulina, se odmerek ne spremeni. V primeru prenosa z živalskih proizvodov je treba odmerek zmanjšati za 10%.

Insuman Rapid

Sestava vključuje hormon, ki je po strukturi blizu človeškemu insulinu. V njegovo sintezo je vključen sev bakterije Escherichia coli. Kratko delujoči inzulin učinek se pojavi v pol ure in traja do 7 ur. Insuman Rapid je na voljo v vialah in vložkih za injekcijske peresnike.

Indikacije za imenovanje zdravila so podobne kot Actrapid NM. Injicira se subkutano 20 minut pred vnosom hrane v telo, vsakič, ko se spremeni mesto injiciranja. Zdravilo Insuman Rapid se lahko kombinira s podaljšanimi insulini, ki vsebujejo protamin kot snov, ki tvori depo.

Homorap 40

Še en predstavnik kratkega insulina, katerega učinek se pokaže v pol ure in lahko doseže 8 ur. Trajanje ukrepa je odvisno od naslednjih dejavnikov:

  • odmerek zdravila;
  • pot uporabe;
  • mesto injiciranja;
  • posamezne značilnosti pacienta.

Orodje dobro ustavi manifestacije nujnih stanj (diabetična koma, prekoma), je predpisano med kirurškimi posegi. Zdravilo Homorap 40 je indicirano za bolnike v otroštvu in mladostništvu v obdobju dojenja otroka.

Injekcije zdravila se izvajajo do 3-krat na dan, pri čemer posamezno izberemo odmerek. Lahko se daje z insulinskimi črpalkami ali v isti brizgi z vrsto podaljšanega insulina.

V primeru glukokortikosteroidov, zaviralcev beta, antidepresivov in kombiniranih peroralnih kontraceptivov je potrebna prilagoditev odmerka hormonskega zdravila.

Humulin Redni

V središču je rekombinantni humani insulin. Na voljo v kartušah in steklenicah. Poskrbljeno je za subkutano (ramo, stegno, sprednjo trebušno steno), intramuskularno in intravensko dajanje. Mesto injiciranja je treba nenehno spreminjati, da se isto območje ne ponovi pogosteje kot enkrat v 30 dneh.

  • znižanje krvnega sladkorja;
  • lokalne alergijske manifestacije (pordelost, oteklina in srbenje na mestu injiciranja);
  • sistemska alergija;
  • lipodistrofija.

Humulin Regular se lahko jemlje od rojstva dalje. V tem primeru se odmerek zdravila izračuna glede na bolnikovo telesno težo.

Berlinsulin HU-40

Na voljo v več oblikah. Tabela insulinov in njihove značilnosti so obravnavane spodaj..

Imena insulinaStrukturaŠtevilo faz v pripraviKoličina aktivne snovi v 1 mlTrajanje akcije
H normalni U-40InzulinEno40 enotDo 8 ur (začetek čez 15 minut)
H bazalni U-40Inzulin in protaminEno40 enotDo 20 ur (začetek čez 40 minut)
H 10/90 U-40Inzulin in protaminDva4 enoteDo 18 ur (začetek po 45 minutah)
H 20/80 U-40Inzulin in protaminDva8 enotDo 16 ur (začetek po 40 minutah)
H 30/70 U-40Inzulin in protaminDva12 enotDo 15 ur (začetek čez 40 minut)
H 40/60 U-40Inzulin in protaminDva16 enotD 15 ur (začetek po 45 minutah)

Popravek odmerjanja insulinske terapije z opisanimi zdravili je potreben pri boleznih infekcijske geneze, kirurških posegih, v času rojstva otroka, za patologijo ščitnice, ledvično in nadledvično insuficienco, "sladko bolezen" pri starejših.

Naslednje skupine zdravil lahko povečajo hipoglikemični učinek zdravil, kar je treba upoštevati pri izbiri režima zdravljenja:

  • antidepresivi;
  • beta blokatorji;
  • sulfonamidi;
  • kombinirani peroralni kontraceptivi;
  • zdravila na osnovi testosterona;
  • antibiotiki (skupina tetraciklin);
  • izdelki na osnovi etanola;
  • heparin;
  • diuretična zdravila;
  • Litijevi pripravki;
  • zdravila za ščitnična hormona.

Bodybuilding Kratek igralec

V sodobnem svetu je uporaba kratkih insulinov široko uporabljena na področju bodybuildinga, saj je učinek zdravil podoben delovanju anaboličnih steroidov. Bistvo je, da hormon prenaša glukozo v mišično tkivo, kar ima za posledico povečanje njegove prostornine.

Dokazano je, da bi se morala taka uporaba pojaviti "pametno", saj funkcija insulina vključuje prenos monosaharidov ne samo na mišice, ampak tudi na maščobno tkivo. Neučinkovite vadbe lahko privedejo ne do izgradnje mišic, temveč do skupne debelosti. Zato se odmerjanje zdravil za športnike, pa tudi za bolne, izbere individualno. Po 2 mesecih injiciranja je priporočljivo narediti 4 mesece premora.

Strokovni nasveti in nianse uporabe

Bodite pozorni na pravila za shranjevanje insulina in njegove analoge. Za vse vrste so enake:

  • Viale in kartuše shranjujte v hladilniku (ne v zamrzovalniku!). Priporočljivo je, da jih postavite na vrata.
  • Droge morajo biti izključno zaprte.
  • Ko se zdravilo odpre, ga lahko uporabite v 30 dneh.
  • Izdelek je treba prevažati tako, da ne pride do neposrednega stika s soncem. To uniči molekule hormonov in zmanjša njegovo učinkovitost..

Pred uporabo zdravila preverite odsotnost motnosti, usedlin ali kosmičev v raztopini, rok uporabnosti, pogoje skladiščenja.

Upoštevanje nasvetov strokovnjakov je ključnega pomena za visoko kakovost življenja pacientov in sposobnost preprečevanja razvoja zapletov osnovne bolezni.

Actrapid® NM

Navodila

  • Ruski
  • Jazaқša

Trgovsko ime

Mednarodno nelastniško ime

Odmerna oblika

Injekcija 100 ie / ml 10 ml

Struktura

1 ml raztopine vsebuje

učinkovina - humani gensko inženirski inzulin 100 ie (3,5 mg),

pomožne snovi: cink (v obliki cinkovega klorida), glicerol, metakrezol, natrijev hidroksid, klorovodikova kislina, voda za injiciranje.

Opis

Bistra, brezbarvna raztopina.

Farmakoterapevtska skupina

Sredstva za zdravljenje sladkorne bolezni. Inzulin.

Insulin in hitro delujoči analogi. Inzulin (človeški).

ATX koda A10AB0l

Farmakološke lastnosti

Farmakokinetika

Popolnost absorpcije in začetek učinka insulina sta odvisna od načina dajanja (subkutano, intramuskularno), mesta dajanja (želodec, stegno, zadnjica), odmerka (količina injiciranega insulina),

Najvišja koncentracija (Cmax) insulina v plazmi je dosežena v 1,5-2,5 urah po subkutanem dajanju.

Izrazite vezave na beljakovine v plazmi ni opaziti, včasih odkrijejo le kroženje protiteles proti insulinu.

Človeški inzulin se cepi z delovanjem insulinske proteaze ali encimov, ki cepijo inzulin, in morda tudi z delovanjem protein-sulfidne izomeraze. Domneva se, da je v molekuli človeškega insulina več mest cepitve (hidroliza); vendar noben metabolit, ki je posledica cepitve, ni aktiven.

Razpolovni čas (T½) je določen s hitrostjo absorpcije iz podkožja. Tako je T½ bolj merilo absorpcije kot dejanske mere odstranjevanja inzulina iz plazme (T½ inzulina iz krvnega obtoka je le nekaj minut). Študije so pokazale, da je T½ približno 2-5 ur.

Farmakokinetični profil Actrapid® NM so preučevali pri majhni skupini otrok s sladkorno boleznijo (18 ljudi), starih 6–12 let, pa tudi pri mladostnikih (starih 13–17 let). Čeprav se dobljeni podatki štejejo za omejene, so kljub temu pokazali, da je farmakokinetični profil Actrapid® HM pri otrocih in mladostnikih podoben kot pri odraslih. Hkrati so se pokazale razlike med različnimi starostnimi skupinami za tak indikator, kot je Cmax, kar še enkrat poudarja potrebo po individualni izbiri odmerka.

Farmakodinamika

Actrapid® NM je kratkodelujoči inzulinski pripravek, proizveden z rekombinantno biotehnologijo DNA z uporabo seva Saccharomyces cerevisiae. Na zunanji citoplazemski membrani celic deluje s specifičnim receptorjem in tvori inzulinsko-receptorski kompleks. Z aktivacijo biosinteze cikličnega adenozin monofosfata (cAMP) (v maščobnih celicah in jetrnih celicah) ali, neposredno prodira v celico (mišice), kompleks inzulinskega receptorja spodbuja medcelične procese, vključno z sinteza številnih ključnih encimov (hekokinaza, piruvat kinaza, glikogen sintetaza itd.). Znižanje glukoze v krvi je posledica povečanja njenega medceličnega transporta, povečane absorpcije in asimilacije tkiv, stimulacije lipogeneze, glikogenogeneze, sinteze beljakovin, zmanjšanja hitrosti proizvodnje glukoze v jetrih itd..

Trajanje delovanja insulinskih pripravkov je predvsem posledica hitrosti absorpcije, ki je odvisna od več dejavnikov (na primer odmerka, načina in kraja dajanja ter vrste sladkorne bolezni). Zato profil delovanja insulina močno niha, tako pri različnih ljudeh kot pri isti osebi. Delovanje zdravila Actrapid® NM se začne v pol ure po aplikaciji, največji učinek pa se pokaže v 1,5-3,5 urah, medtem ko trajanje delovanja znaša približno 7-8 ur.

Indikacije za uporabo

- zdravljenje diabetesa

Odmerjanje in uporaba

Zdravilo je namenjeno subkutanemu in intravenskemu dajanju. Možne so tudi intramuskularne injekcije, vendar le po navodilih zdravnika.

Odmerek zdravila se izbere posamično, ob upoštevanju potreb pacienta. Običajno so potrebe po insulinu med 0,3 in 1 ie / kg / dan. Dnevna potreba po insulinu je lahko višja pri bolnikih z inzulinsko rezistenco (na primer med puberteto, pa tudi pri bolnikih z debelostjo) in nižja pri bolnikih z rezidualno endogeno proizvodnjo insulina..

Če bolniki s sladkorno boleznijo dosežejo optimalen nadzor glikemije, potem se zapleti sladkorne bolezni pri njih praviloma pojavijo kasneje. V zvezi s tem si je treba prizadevati za optimizacijo metaboličnega nadzora, zlasti s skrbnim nadzorom ravni glukoze v krvi.

Actrapid® NM je kratko delujoč inzulin in ga lahko uporabljamo v kombinaciji z dolgo delujočimi insulini.

Zdravilo se daje 30 minut pred obrokom ali prigrizek, ki vsebuje ogljikove hidrate.

Actrapid® NM se običajno daje subkutano na območju sprednje trebušne stene. Če je to priročno, potem lahko injekcije naredite tudi v stegno, glutealno regijo ali v predel deltoidne mišice rame. Z vnosom zdravila v predel sprednje trebušne stene dosežemo hitrejšo absorpcijo kot z vnosom v druga področja. Izvedba injekcije kožne gube zmanjša tveganje, da pridete v mišico.

Potrebno je spremeniti mesto injiciranja znotraj anatomske regije, da zmanjšate tveganje za lipodistrofijo.

Možne so tudi intramuskularne injekcije, vendar le po navodilih zdravnika.

Actrapid® NM je možno dajati tudi intravensko, takšne postopke pa lahko izvaja le zdravnik.

Actrapid® NM v vialah se lahko uporablja samo skupaj z injekcijskimi injekcijskimi brizgami, na katerih se uporablja lestvica, ki omogoča odmerjanje odmerka insulina v enotah delovanja.

Prilagoditev odmerka

Prilagoditev odmerka bo morda potrebna tudi, če ima bolnik sočasne bolezni ledvic, jeter, okvarjeno delovanje nadledvične žleze, hipofize ali ščitnice.

Potreba po prilagoditvi odmerka se lahko pojavi tudi pri spremembi telesne aktivnosti ali pacientove običajne prehrane. Morda bo potrebna prilagoditev odmerka pri prenosu bolnika iz ene vrste insulina v drugo.

Navodila za uporabo Actrapid® NM bolniku.

Viale z Actrapid® NM lahko uporabljate samo skupaj z injekcijskimi injekcijskimi brizgami, na katerih je naravnana lestvica, ki omogoča odmerjanje odmerka v enotah delovanja. Viale z Actrapid® NM so namenjene samo za individualno uporabo..

Pred uporabo Actrapid® NM

Preverite nalepko in se prepričajte, da je izbrana pravilna vrsta insulina..

Gumijasti zamašek razkužite z bombažnim tamponom..

Zdravila Actrapid® NM ni mogoče uporabiti v naslednjih primerih:

V inzulinskih črpalkah.

Pacientom je treba razložiti, da če na novi steklenici, ki je pravkar prejeta iz lekarne, ni zaščitnega pokrova ali če tesno ne sedi, je treba tak inzulin vrniti v lekarno.

Če se začne hipoglikemija (nizek krvni sladkor).

Če inzulin ni bil pravilno shranjen ali če je bil zamrznjen.

Če insulin ni več prozoren in brezbarven.

Tehnika vbrizgavanja

Če bolnik uporablja samo eno vrsto insulina

V brizgo potegnite zrak v količini, ki ustreza želenemu odmerku insulina.

V vialo z insulinom vnesite zrak. Če želite to narediti, z iglo prebodite gumijasti zamašek in pritisnite bat.

Steklenico brizge obrnite na glavo.

V brizgo dajte pravi odmerek insulina.

Vzemite iglo iz steklenice.

Odstranite zrak iz brizge..

Preverite odmerjanje insulina.

Vbrizgajte takoj.

Če mora bolnik mešati Actrapid® NM z dolgo delujočim insulinom

Med dlanmi zavijte dolgo delujočo (motno) insulinsko vialo, dokler insulin ne postane enakomerno bel in moten.

Vbrizgajte zrak v brizgo v količini, ki ustreza odmerku motnega insulina. V motno vialo z insulinom vstavite zrak in iglo odstranite iz viale..

V brizgo izsesajte zrak v količini, ki ustreza odmerku Actrapid® NM ("prozorno"). V steklenico vstavite zrak z Actrapid® NM.

Vialo obrnite z brizgo („prozorno“) na glavo navzdol in pokličite želeni odmerek Actrapid® HM. Izvlecite iglo in iz brizge odstranite zrak. Preverite pravi odmerek.

Iglo vstavite v motno insulinsko vialo..

Steklenico brizge obrnite na glavo.

Pridobite pravi odmerek motnega insulina.

Odstranite iglo iz viale..

Odstranite zrak iz brizge in preverite, ali je odmerek pravilen..

Takoj vbrizgajte kratko in dolgo delujočo zmes insulina.

Vedno uporabljajte kratke in dolgo delujoče insuline v istem zaporedju, kot je opisano zgoraj..

Vsakič spremenite mesto injiciranja znotraj anatomske regije. To bo pomagalo zmanjšati tveganje za tesnjenje in razjede na mestu injiciranja. Najboljša mesta za injiciranje so: sprednja trebušna stena, zadnjica, sprednje stegno ali rama. Insulin bo deloval hitreje, če ga vnesemo v sprednjo trebušno steno.

Navedite pacienta, kako dajati insulin

Z dvema prstoma vzemite kožno gubo, iglo vstavite v podlago gube pod kotom približno 45 stopinj in injicirajte inzulin pod kožo.

Po injiciranju naj igla ostane pod kožo vsaj 6 sekund, da se inzulin popolnoma vstavi..

Stranski učinki

Večinoma odvisno od odmerka in zaradi farmakološkega delovanja insulina.

Razvija se v primerih, ko odmerek insulina znatno presega potrebe po njem. Pogostost hipoglikemije je pri različnih populacijah bolnikov različna in pri uporabi različnih režimov odmerjanja, zato ni mogoče navesti natančnih vrednosti pogostnosti in se na splošno niso razlikovali pri bolnikih, ki so prejemali humani insulin in pri bolnikih, ki so prejemali inzulin aspart.

Pri hudi hipoglikemiji lahko pride do izgube zavesti in / ali krčev, lahko pride do začasne ali trajne okvare delovanja možganov in celo smrti..

Sledijo vrednosti pogostnosti neželenih učinkov, ugotovljenih med kliničnimi preskušanji, za katere je veljalo, da so povezane z uporabo zdravila Actrapid® NM. Pogostost je bila določena na naslednji način: redko (> 1/1000, 1/10000), vključno z osamljenimi spontanimi primeri.

- alergijske reakcije, urtikarija, kožni izpuščaji

Drugi znaki splošne preobčutljivosti so lahko srbenje, potenje, prebavne motnje, angioedem, oteženo dihanje, palpitacije in nizek krvni tlak. Splošne preobčutljivostne reakcije (anafilaktične reakcije) so lahko smrtno nevarne.

V začetni fazi zdravljenja z insulinom se lahko pojavijo refrakterne motnje. Ti simptomi so ponavadi reverzibilni..

Lipodistrofija se lahko razvije na mestu injiciranja zaradi neupoštevanja navodil za uporabo Actrapid® NM (pravila za spremembo mesta injiciranja na istem območju).

- reakcije na mestu injiciranja

Glede na zdravljenje z insulinom se lahko na mestu injiciranja pojavijo reakcije (pordelost kože, oteklina, srbenje, bolečina, nastanek hematoma na mestu injiciranja). Vendar so v večini primerov te reakcije prehodne narave in izginejo ob nadaljevanju terapije..

V začetni fazi zdravljenja z insulinom se lahko pojavijo edemi. Ti simptomi so običajno začasni..

Če je bilo izboljšanje kontrole glukoze v krvi doseženo zelo hitro, se lahko razvije stanje, imenovano "akutna boleča nevropatija", ki je običajno reverzibilno.

Če je dlje časa zagotovljen ustrezen nadzor glikemije, se tveganje za napredovanje diabetične retinopatije zmanjša. Vendar lahko intenziviranje insulinske terapije z močnim izboljšanjem nadzora glikemije privede do začasnega povečanja resnosti diabetične retinopatije.

Kontraindikacije

- preobčutljivost za humani insulin ali katero koli komponento, ki je del tega zdravila

Interakcije z drogami

Obstaja več zdravil, ki vplivajo na potrebe po insulinu..

Hipoglikemični učinek inzulina se poveča s peroralnimi hipoglikemičnimi zdravili, zaviralci monoaminooksidaze, zaviralci angiotenzinske konvertaze, zaviralci ogljikove anhidraze, neselektivnimi zaviralci beta-adrenergikov, bromokriptinom, sulfonamidi, teflibilinom ciklofilofilofiloflofenfilofilfilfilfindolfilindofilindil.

Hipoglikemični učinek inzulina oslabijo peroralni kontraceptivi, glukokortikosteroidi, ščitnični hormoni, tiazidni diuretiki, heparin, triciklični antidepresivi, simpatomimetiki, rastni hormon (somatropin), danazol, klonidin, počasni zaviralci kalcijevih kanalov, diafenin, diazoksid,.

Pod vplivom rezerpina in salicilatov sta možna tako oslabitev kot povečanje delovanja zdravila.

Zaviralci beta lahko prikrijejo simptome hipoglikemije in otežijo okrevanje po hipoglikemiji.

Octreotid / lanreotid lahko povečuje in zmanjša potrebo telesa po insulinu.

Alkohol lahko poveča ali zmanjša hipoglikemični učinek insulina.

Hkratna uporaba zdravil iz skupine tiazolidindiona in insulinskih pripravkov

O primerih kongestivnega srčnega popuščanja so poročali pri zdravljenju bolnikov s tiazolidindioni v kombinaciji z inzulinskimi pripravki, zlasti če imajo takšni bolniki dejavnike tveganja za razvoj kongestivnega srčnega popuščanja. To dejstvo je treba upoštevati pri predpisovanju kombiniranega zdravljenja s tiazolidindioni in insulinskimi pripravki. Pri predpisovanju takšne kombinirane terapije je potrebno opraviti zdravniški pregled bolnikov, da bi ugotovili znake in simptome kongestivnega srčnega popuščanja, povečanja telesne mase in prisotnosti edemov. Če se simptomi srčnega popuščanja poslabšajo pri bolnikih, je treba zdravljenje s tiazolidindioni prekiniti.

Actrapid® NM lahko dodamo samo tistim spojinam, za katere je znano, da so združljive. Nekatera zdravila (na primer zdravila, ki vsebujejo tiole ali sulfite), ko jih dodamo raztopini insulina, lahko povzročijo razgradnjo.

Posebna navodila

Če mora bolnik potovati s spremembo časovnih pasov, se mora nato posvetovati z zdravnikom, saj bo moral spremeniti čas inzulina in vnos hrane.

Z nepravilno izbranim odmerkom ali z ukinitvijo terapije se lahko razvije hiperglikemija, zlasti pri sladkorni bolezni tipa 1. Prvi simptomi hiperglikemije se pojavijo postopoma v nekaj urah ali dneh. Simptomi vključujejo slabost, bruhanje, močno zaspanost, žejo, uriniranje, rdečino in suhost kože, suha usta, izgubo apetita in vonj acetona iz ust.

Če ne zdravimo, lahko hiperglikemija pri sladkorni bolezni tipa 1 vodi do smrtno nevarne diabetične ketoacidoze.

Preskakovanje obrokov ali nenačrtovana intenzivna telesna aktivnost lahko privede do hipoglikemije.

V primerih bistvenega izboljšanja nadzora glikemije, na primer zaradi intenzivnejše terapije z insulinom, se lahko spremenijo tipični simptomi predhodnikov hipoglikemije, na kar je treba bolnike opozoriti.

Pri sočasnih boleznih, zlasti okužbah in vročinskih stanjih, bolniki običajno potrebujejo več inzulina..

Če bolnik prehaja iz ene vrste insulina na drugo, se zgodnji simptomi predhodnikov hipoglikemije lahko spremenijo ali postanejo manj izraziti kot tisti, ki so jih opazili pri vnosu prejšnjega insulina..

Prenos z drugih insulinskih zdravil

Prenos bolnika na novo vrsto ali blagovno znamko insulina mora potekati pod strogim zdravniškim nadzorom. Spremembe koncentracije, blagovne znamke (proizvajalca), vrste, vrste (analog živali, človeka, humanega insulina) inzulina in / ali njegovega načina proizvodnje (gensko inženirno v primerjavi z insulinom živalskega izvora) lahko povzročijo spremembo odmerka.

Bolniki, ki so prešli na Actrapid® iz drugih insulinskih pripravkov, bodo morda morali povečati število dnevnih injekcij ali spremeniti odmerek v primerjavi z insulinom, ki so ga uporabljali prej. Če je potrebna prilagoditev odmerka, se lahko to zgodi z uvedbo prvega odmerka ali v prvih nekaj tednih ali mesecih.

Reakcije na mestu injiciranja

Tako kot pri drugih vrstah insulina se lahko tudi na mestu injiciranja pojavijo reakcije, vključno z bolečino, rdečico, srbenjem, izpuščaji, oteklinami in vnetji..

Nenehna izmenična mesta injiciranja znotraj določenega območja pomagajo zmanjšati ali preprečiti pojav teh reakcij. Običajno reakcije na mestu injiciranja izginejo v nekaj dneh ali tednih. V redkih primerih bo morda treba prenehati z uporabo zdravila Actrapid®.

Kombinirana uporaba zdravila Actrapid® s pioglitazonom

O primerih kongestivnega srčnega popuščanja so poročali pri zdravljenju bolnikov s pioglitazonom v kombinaciji z inzulinskimi pripravki, zlasti če imajo takšni bolniki dejavnike tveganja za razvoj kongestivnega srčnega popuščanja. To dejstvo je treba upoštevati pri predpisovanju kombiniranega zdravljenja s pioglitazonom in Actrapidom za paciente. Pri predpisovanju takšne kombinirane terapije je potrebno opraviti zdravniške preglede bolnikov, da bi ugotovili znake in simptome kongestivnega srčnega popuščanja, povečanja telesne mase in prisotnosti edemov. Če se simptomi srčnega popuščanja poslabšajo pri bolnikih, je treba zdravljenje s pioglitazonom prekiniti.

Kadar Actrapid® NM dodamo infuzijskim raztopinam, je količina insulina, ki ga absorbira infuzijski sistem, nepredvidljiva, zato uporaba Actrapid® NM pri neposrednih tujih naložbah ni dovoljena..

Sestava zdravila Actrapid® NM vključuje metakrezol, ki lahko povzroči alergijske reakcije.

Previdnostni ukrepi za uporabo

Za intravensko uporabo se uporabljajo infuzijski sistemi, ki vsebujejo Actrapid NM 100 ie / ml v koncentracijah od 0,05 IU / ml do 1 IU / ml humanega insulina v infuzijskih raztopinah, kot 0,9% raztopina natrijevega klorida, 5% in 10 % raztopine dekstroze, vključno s kalijevim kloridom v koncentraciji 40 mmol / l; sistem za intravensko aplikacijo uporablja infuzijske vrečke iz polipropilena; te raztopine ostanejo stabilne 24 ur pri sobni temperaturi.

Čeprav te raztopine ostanejo nekaj časa stabilne, se v začetni fazi material, iz katerega je narejena infuzijska vrečka, zazna z absorpcijo določene količine inzulina. Med infuzijo je potrebno spremljati raven glukoze v krvi.

Ne uporabljajte insulinskih pripravkov, če so bili zamrznjeni.

Ne uporabljajte insulina, če ni več prozoren in brezbarven..

Actrapid® NM se ne more uporabljati v insulinskih črpalkah za dolgotrajno infuzijsko infundiranje insulina.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Za zdravljenje sladkorne bolezni z insulinom med nosečnostjo ni nobenih omejitev, saj inzulin ne prehaja skozi placento.

Hipoglikemija in hiperglikemija, ki ju opazimo z neustreznim nadzorom sladkorne bolezni pri nosečnicah, povečujeta tveganje prirojenih nepravilnosti ploda in njegove intrauterine smrti.

Pri zdravljenju nosečnic s sladkorno boleznijo v celotnem obdobju nosečnosti priporočamo intenzivno spremljanje, pa tudi žensk, ki načrtujejo nosečnost.

Potreba po insulinu se običajno zmanjša v prvem trimesečju nosečnosti in se postopno poveča v drugem in tretjem trimesečju.

Po porodu se potreba po insulinu običajno hitro vrne na raven, opaženo pred nosečnostjo..

Prav tako ni nobenih omejitev pri zdravljenju sladkorne bolezni z inzulinom med dojenjem, saj zdravljenje doječe matere ne predstavlja nevarnosti za otroka. Kljub temu bo morda treba prilagoditi režim odmerjanja Actrapid® NM in / ali prehrane.

Značilnosti učinka zdravila na sposobnost vožnje z avtomobilom in dela s potencialno nevarnimi mehanizmi

Sposobnost pacienta za koncentracijo in hitrost reakcije se lahko poslabšata med hipoglikemijo in hiperglikemijo, kar je lahko nevarno v situacijah, ko so te sposobnosti še posebej potrebne (na primer pri vožnji avtomobila ali delu s stroji in mehanizmi). Bolnike je treba opozoriti, naj med vožnjo in delom z mehanizmi preprečijo razvoj hipoglikemije. To je še posebej pomembno pri bolnikih, ki nimajo ali zmanjšajo simptomov predhodnikov razvoja hipoglikemije ali trpijo zaradi pogostih epizod hipoglikemije. V teh primerih je treba upoštevati ustreznost vožnje in opravljanja takšnih del..

Predoziranje

Specifičnega odmerka, potrebnega za prevelik odmerek insulina, še niso ugotovili, vendar se lahko hipoglikemija postopno razvije, če dajemo prevelike odmerke insulina glede na bolnikove potrebe..

- bolnik lahko odpravi blago hipoglikemijo z uživanjem glukoze ali živil, ki vsebujejo sladkor. Zato bolnikom s sladkorno boleznijo priporočamo, da nosijo glukozne tablete, sladkor, sladkarije, piškote ali pijače, ki vsebujejo sladkor ali glukozo.

- v primeru hude hipoglikemije, kadar je bolnik v nezavesti, je treba dajati 0,5 mg do 1 mg glukagona intramuskularno ali subkutano (lahko ga daje usposobljena oseba) ali intravensko raztopino glukoze (ki jo lahko uporablja le zdravnik). Prav tako je potrebno dajati glukozo intravensko, če bolnik 10-15 minut po uporabi glukagona ne zazna. Po ponovni zavesti bolniku svetujemo uživanje hrane, bogate z ogljikovimi hidrati, da prepreči ponovni razvoj hipoglikemije..

Obrazec za sprostitev

10 ml zdravila v steklenicah steklenega 1 hidroliznega razreda, zamašenih z gumijastimi diski, valjanimi z aluminijastim pokrovčkom. 1 plastenka skupaj z navodili za medicinsko uporabo v državnem in ruskem jeziku je postavljena v škatlo kartona.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri 2 ° C - 8 ° C (v hladilniku), vendar ne v bližini zamrzovalnika. Ne zamrzujte.

Po prvem odpiranju: uporabite v 6 tednih, če ga hranite pri temperaturi, ki ne presega 30 ° C. Ne shranjujte v hladilniku.

Steklenico shranite v kartonsko škatlo za zaščito pred svetlobo..

Zaščitite pred prekomerno toploto in svetlobo..

Hraniti izven dosega otrok!

Rok uporabnosti

Ne uporabljajte insulina po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Imena kratkotrajnih inzulinskih pripravkov, navodila za uporabo

V zadnjem času je znano učinkovito zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1. Diabetes tipa 2 niso preučevali, zdravila za to niso bila zelo učinkovita. Namreč, sladkorna bolezen tipa 2, ki jo imenujemo neinzulinsko odvisna, je nevarnih zapletenih zapletov kronične narave.

Danes so razvili veliko zdravil za peroralno dajanje in injiciranje. Za različne primere so izumili različne vrste insulinov - kratkodelujoče, ultra kratke in podaljšane. Medicinska industrija izdeluje domače merilnike glukoze v krvi za bolnike s sladkorno boleznijo, tako da lahko pravočasno prepoznajo skok glukoze v krvi in ​​si sami postavijo injekcijo zdravila. Vse se naredi, da lahko bolni živijo polno življenje.

Vrste inzulina

Pripravki inzulina so razdeljeni v skupine, odvisno od časa izpostavljenosti bolnikovega telesa. Obstaja 5 vrst zdravil - ultra kratkoročno delujoč inzulin, kratek, vmesni, podaljšan (razširjen) in mešan. Čas njihovega dela v telesu se razlikuje in znaša od 1 ure do 24 ur. Zdravilo ultrakratka začne delovati po nekaj minutah, njegov učinek pa traja od 1 do 3 ure, podaljšani inzulin deluje po uri in še naprej 24 ur znižuje glukozo.

Pripravki inzulina se razlikujejo v razmerah, v katerih se uporabljajo. Če dolgotrajni insulin bolniku pomaga ohranjati normalno glukozo čez dan, potem inzulin s kratkim delovanjem imenujemo tudi inzulin iz hrane - deluje na telo med obroki in preprečuje pretvorbo ogljikovih hidratov med obrokom v glukozo. Ultrahortni inzulin je namenjen za primere nenadnega skoka glukoze, ko ga je nujno treba zmanjšati.

Kratki inzulinski pripravki

Niso vsi kratkodelujoči insulini lahko medsebojno nadomeščajo. Imajo svoje značilnosti v sestavi in ​​vplivajo na sestavo krvi in ​​dobro počutje pacienta. Splošno je, da vse hitre vrste zdravil začnejo delovati približno 30 minut po injekciji. Močno zmanjšajo količino glukoze. Učinkovito od 3 ure do 8. Po prodoru v telo ta sredstva izločajo kateholamini, STH in nekateri drugi hormoni. Toda tudi po izginotju zdravila iz krvi nadaljuje svoj učinek v celicah. Spodaj so navedena imena drog in njihovi opisi..

Humalog

To zdravilo je po navodilih analog naravnega hormona, proizvedenega v človeškem telesu. V akciji je najhitrejša od kratkih. V nekaterih opisih zdravilo spada v skupino ultralahkih insulinov. Zdravilo začne zmanjšati količino glukoze 15 minut po uporabi, vendar njegov učinek preide po 3 urah.

Zdravilo je predpisano v naslednjih primerih:

  • Sladkorna bolezen tipa 2
  • Nestrpnost na hormonske inzulinske pripravke drugih vrst;
  • Zvišana glukoza po jedi;
  • Neobčutljivost ali nestrpnost za zdravila, ki niso inzulinske vrste, ki znižujejo glukozo;
  • Diabetes mellitus tipa 2 z oteževalnimi zapleti med kirurškim zdravljenjem in ob sočasnih boleznih.

Odmerek opisanega zdravila izračuna zdravnik. To zdravilo jemljite v obliki injekcij subkutano, intravensko, intramuskularno. Če se zdravilo injicira sam, potem bolnik uporabi subkutano pot uporabe. Zdravilo je predpisano za dajanje pred obroki in to se razlikuje od ultra kratkega delovanja insulinov.

Če je izračun odmerka napačen, so kot stranski učinek možni hipoglikemija, hipoglikemična koma, očesni zaplet, boleče zmanjšanje podkožne maščobe (lipodistrofija) in alergija..

Actrapid NM

Ta hitri inzulin zniža glukozo pol ure po injiciranju in traja do 8 ur. Predpona NM k imenu pomeni, da je zdravilo sintetično pridobljen človeški hormon. Zdravilo je predpisano:

  • S sladkorno boleznijo tipa 2;
  • Z imuniteto, zdravila za zniževanje glukoze v tabletah;
  • Med obdobji operacije;
  • Med nosečnostjo.

Actrapid je predpisan za presnovne motnje ogljikovih hidratov zaradi pomanjkanja zadostne količine hormona. Daje se pri komi, ki jo zaplete huda kršitev notranjega metabolizma. Tudi zdravilo je indicirano za intoleranco na zdravila živalskega izvora..

Zdravilo se daje dnevno od 3 do 6 krat v 24 urah. Če bolnik hkrati jemlje druge vrste umetnega hormona, to ne sme vplivati ​​na odmerjanje. Samo v primeru uporabe živalskih pripravkov se lahko odmerek zmanjša za 10%.

Kontraindikacije so hipoglikemija in tumorji trebušne slinavke, ki proizvajajo hormonske snovi..

Insuman Rapid

Zdravilo je glede na indikacije in delovanje podobno prejšnjemu. Je hitro delujoč inzulin. Učinek zniževanja glukoze traja pod vplivom tega zdravila do 7 ur. Zdravilo je na voljo v vialah za inzulinske brizge in v vložkih za injekcijske injekcijske injekcijske peresnike.

Zdravilo se daje 20 minut pred obrokom subkutano. Insuman Rapid se odlično ujema s podaljšanim insulinom, ki vsebuje beljakovine z nizko molekulsko maso.

Sestava zdravila Insuman Rapid je blizu ustreznemu človeškemu hormonu. Dobimo ga z delovanjem seva E. coli..

Humulin Redni

To je človeški insulin, ki spada v skupino ICD, pridobljen z genskim inženiringom. Kot drugi tovrstni hormoni je na voljo za injiciranje z injekcijsko brizgo in injekcijskim peresnikom. Injekcije je treba narediti v trebuh (območje - 2 cm od popka), stegno ali nadlaket. Mesto injiciranja je treba spremeniti. Cene poleg prejšnjega mesta injiciranja ne bi smele biti.

Neželeni učinki pri hormonski intoleranci ali prevelikem odmerjanju so lahko:

  • Zmanjšanje glukoze preveč;
  • Alergijska reakcija;
  • Močno zmanjšanje podkožne maščobe.

Odmerek zdravila se izračuna na podlagi telesne teže. To zdravilo je dovoljeno injicirati dojenčkom..

Homorap 40

To je učinkovito zdravilo, povezano s kratkimi insulini. Njeno delovanje se začne 30 minut po uporabi in traja do 8 ur. Učinek vsakega kratkega insulina je odvisen od kraja njegove uporabe, načina injiciranja, pravilno izračunanega odmerka in posamezne reakcije na bolnikovo zdravilo.

Zdravila se uporabljajo v nujnih situacijah komatoznega in predkomatoznega stanja pacienta. Med operacijo je vboden. Zdravilo je primerno za zdravljenje otroka in nosečnice.

Injekcije dajte 3-krat na dan. Za injiciranje se uporabljajo insulinske črpalke. Injekcijo lahko naredite tudi tako, da vtipkate v 1 brizgo z insulinom s podaljšanim delovanjem. Ne pozabite, da s to kombinacijo najprej v brizgo odložimo kratek hormon, nato podaljšan.

Zdravilo Homorap 40 ni kombinirano z vsemi zdravili. Na primer, ob hkratnem zdravljenju z zaviralci beta je potrebna prilagoditev odmerka. Natančno preberite navodila.

Splošne lastnosti hitrega insulina

Za vse pripravke inzulina s kratkim delovanjem veljajo naslednja pravila za njihovo shranjevanje in prenos:

  • Viale z zdravilom morajo biti zaprte. Najbolje je, da jih hranite na vratih hladilnika, da se ohladijo, vendar ne zmrznejo..
  • V sobi pri temperaturi pod 30 stopinj so hormoni primerni za uporabo največ mesec dni. Pri višjih temperaturah jih ni mogoče hraniti..
  • Vložek z drogo lahko nosite v svoji denarnici, kozmetični torbi, žepu.
  • Kratek inzulin in vsi ostali ne prenašajo neposredne sončne svetlobe. Tudi visoke temperature so mu škodljive. Ne shranjujte drog v predal za rokavice avtomobila, ki je na soncu.

Naslednji simptomi kažejo, da zdravilo ni primerno za uporabo:

  • Raztopina v ampuli je motna;
  • Rok uporabnosti, napisan na embalaži, je že minil;
  • Zdravilo je zamrznjeno in zdaj odmrznjeno;
  • V viali so vidne grudice ali kosmiči;
  • Steklenica je bila odprta in je bila v tem stanju več kot 1 mesec.

Če pacient upošteva vsa zgornja pravila skladiščenja in prevoza, težave z uporabo umetnega hormona ne bi smele nastati.

Inzulin za bodybuilding

V bodybuildingu se namesto anaboličnih steroidov uporablja kratko delujoče zdravilo. Njeno delovanje je, da se glukoza prenaša v mišice in zato pride do njihove pomembne rasti..

Odmerek za bodybuilderje individualno izbere športni zdravnik. Dejstvo je, da prevelik odmerek zdravila z nezadostno telesno dejavnostjo vodi v debelost, saj glukoza ne vstopi samo v mišice, ampak tudi v podkožno maščobo.

Preberite Več O Dejavnikih Tveganja Za Sladkorno Bolezen